Effektiviteten av icke-invasiv neuromodulering hos patienter med lång covid

Sömnkvalitet och varaktighet är avgörande för kognitivt, emotionellt och fysiskt välbefinnande, och dålig sömnkvalitet har förknippats med en ökad risk för kognitiva, psykologiska och kardiometabola störningar. Flera viktiga fysiologiska aktiviteter inträffar under sömnen, inklusive en minskning av hjärtfrekvens och blodtryck. Dessutom utövar sömn viktiga modulerande effekter på hormonfrisättning. Tidigare studier har visat att sömnbrist kan generera överdrivna kortisolsvar eller psykologiska och fysiologiska stressfaktorer. Kortisol har utbredda effekter i hela kroppen och hjärnan, vilket påverkar humör, upphetsning, energi, metabola processer och immunsystemets och inflammatoriska systemets funktion. Därför kan störningar i kortisolutsöndringen under natten påverka en mängd olika processer i vår kropp som kan bidra till uppfattningen om sämre sömnkvalitet. Dessutom anses salivenzymet α-amylas vara en biomarkör för kognitiv, psykosocial, emotionell eller fysisk stress. Det är viktigt att notera att det autonoma nervsystemet (ANS) reglerar flera fysiologiska processer, inklusive hjärtfrekvens, blodtryck, andning och matsmältning. ANS består främst av det sympatiska systemet och det parasympatiska systemet. Ökad parasympatisk aktivitet anses främja hälsa, medan en dominant eller överaktiv sympatisk gren anses vara skadlig för hälsan.

En nyligen genomförd studie fann att både sömnkvalitet och kvantitet sömn var förknippade med vilande ANS-funktion. De fann att sämre sömnkvalitet var förknippad med större sympatisk dominans. Forskning om de sympatiska och parasympatiska grenarna av ANS har visat att autonoma obalanser är föregångare till sjukdomsbildning och andra hälsorelaterade risker. Coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19), har i många fall inneburit förekomsten av långvariga symtom flera veckor eller månader efter att ha överlevt akut infektion med viruset, vilket leder till en ny sjukdom som kallas lång covid-19 eller post-COVID-19 syndrom (PCS). En nyligen genomförd studie visade att sömnkvaliteten påverkar sambandet mellan symtom associerade med sensibilisering och humörstörningar med hälsorelaterad livskvalitet hos personer som lider av långvarig covid.

Icke-invasiv neuromodulering riktad mot ANS kan vara ett alternativ för att behandla sömnstörningar som observerats hos patienter med långvarig covid.

MÅL:

Därför är det primära syftet med denna studie att utvärdera effektiviteten av ett behandlingsprotokoll på ANS med hjälp av icke-invasiv neuromodulering i aspekter relaterade till sömn hos långvariga COVID-patienter jämfört med placebo. Som sekundära mål föreslår vi att utvärdera effektiviteten av ett behandlingsprotokoll på ANS genom icke-invasiv neuromodulering i aspekter relaterade till ANS funktion, psykologiska variabler, trötthet, smärtuppfattning och livskvalitet hos patienter med lång covid.