Wirksamkeit der nicht-invasiven Neuromodulation bei Patienten mit Long-COVID

Schlafqualität und -dauer sind entscheidend für das kognitive, emotionale und körperliche Wohlbefinden, und eine schlechte Schlafqualität wird mit einem erhöhten Risiko für kognitive, psychische und kardiometabolische Störungen in Verbindung gebracht. Während des Schlafs finden mehrere wichtige physiologische Aktivitäten statt, darunter eine Senkung der Herzfrequenz und des Blutdrucks. Darüber hinaus übt Schlaf wichtige modulierende Wirkungen auf die Hormonausschüttung aus. Frühere Studien haben gezeigt, dass Schlafmangel übertriebene Cortisolreaktionen oder psychologische und physiologische Stressfaktoren hervorrufen kann. Cortisol hat weitreichende Auswirkungen auf den gesamten Körper und das Gehirn und beeinflusst Stimmung, Erregung, Energie, Stoffwechselprozesse sowie die Funktion des Immun- und Entzündungssystems. Daher können Störungen der Cortisolsekretion während der Nacht eine Vielzahl von Prozessen in unserem Körper beeinflussen, die zur Wahrnehmung einer schlechteren Schlafqualität beitragen können. Darüber hinaus gilt das Speichelenzym α-Amylase als Biomarker für kognitive, psychosoziale, emotionale oder körperliche Belastung. Es ist wichtig zu beachten, dass das autonome Nervensystem (ANS) mehrere physiologische Prozesse reguliert, darunter Herzfrequenz, Blutdruck, Atmung und Verdauung. Das ANS besteht hauptsächlich aus dem Sympathikus und dem Parasympathikus. Eine erhöhte Aktivität des Parasympathikus gilt als gesundheitsfördernd, wohingegen ein dominanter oder überaktiver Sympathikuszweig als gesundheitsschädlich gilt.

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass sowohl die Schlafqualität als auch die Schlafmenge mit der Funktion des ANS im Ruhezustand zusammenhängen. Sie fanden heraus, dass eine schlechtere Schlafqualität mit einer größeren sympathischen Dominanz verbunden war. Untersuchungen an den sympathischen und parasympathischen Zweigen des ANS haben gezeigt, dass autonome Ungleichgewichte Vorboten für die Entstehung von Krankheiten und anderen gesundheitsbezogenen Risiken sind. Bei der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) traten in vielen Fällen mehrere Wochen oder Monate nach einer überstandenen akuten Infektion mit dem Virus langanhaltende Symptome auf, die zu einer neuen Krankheit namens Long-COVID-19 oder Post-COVID-19-Syndrom führten (STCK). Eine aktuelle Studie zeigte, dass die Schlafqualität den Zusammenhang zwischen Symptomen im Zusammenhang mit Sensibilisierung und Stimmungsstörungen mit der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Menschen mit Long-COVID beeinflusst.

Eine auf das ANS gerichtete, nicht-invasive Neuromodulation könnte eine Option zur Behandlung der bei Patienten mit Long-COVID beobachteten Schlafstörungen sein.

ZIELE:

Daher besteht das Hauptziel dieser Studie darin, die Wirksamkeit eines Behandlungsprotokolls auf das ANS mittels nicht-invasiver Neuromodulation in Aspekten im Zusammenhang mit dem Schlaf bei Patienten mit langem COVID im Vergleich zu Placebo zu bewerten. Als sekundäre Ziele schlagen wir vor, die Wirksamkeit eines Behandlungsprotokolls für das ANS durch nicht-invasive Neuromodulation in Aspekten im Zusammenhang mit der ANS-Funktion, psychologischen Variablen, Müdigkeit, Schmerzwahrnehmung und Lebensqualität bei Patienten mit langem COVID zu bewerten.