Ei-invasiivisen neuromodulaation tehokkuus potilailla, joilla on pitkä COVID-sairaus

Unen laatu ja kesto ovat tärkeitä kognitiivisen, emotionaalisen ja fyysisen hyvinvoinnin kannalta, ja huono unen laatu on yhdistetty lisääntyneeseen kognitiivisten, psykologisten ja kardiometabolisten häiriöiden riskiin. Unen aikana tapahtuu useita tärkeitä fysiologisia toimintoja, mukaan lukien sydämen sykkeen ja verenpaineen lasku. Lisäksi unella on tärkeitä moduloivia vaikutuksia hormonien vapautumiseen. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että unen puute voi aiheuttaa liioiteltuja kortisolivasteita tai psykologisia ja fysiologisia stressitekijöitä. Kortisolilla on laajalle levinnyt vaikutuksia koko kehoon ja aivoihin, ja se vaikuttaa mielialaan, kiihottumiseen, energiaan, aineenvaihduntaprosesseihin sekä immuuni- ja tulehdusjärjestelmän toimintaan. Siksi häiriöt kortisolin erittymisessä yön aikana voivat vaikuttaa moniin kehomme prosesseihin, jotka voivat osaltaan vaikuttaa huonompaan unenlaatuun. Lisäksi syljen entsyymiä α-amylaasia pidetään kognitiivisen, psykososiaalisen, emotionaalisen tai fyysisen stressin biomarkkerina. On tärkeää huomata, että autonominen hermosto (ANS) säätelee useita fysiologisia prosesseja, kuten sykettä, verenpainetta, hengitystä ja ruoansulatusta. ANS koostuu pääasiassa sympaattisesta järjestelmästä ja parasympaattisesta järjestelmästä. Lisääntyneen parasympaattisen toiminnan katsotaan edistävän terveyttä, kun taas hallitsevan tai yliaktiivisen sympaattisen haaran katsotaan olevan terveydelle haitallista.

Äskettäisessä tutkimuksessa havaittiin, että sekä unen laatu että unen määrä liittyivät ANS:n lepotoimintaan. He havaitsivat, että huonompi unen laatu liittyi suurempaan sympaattiseen dominointiin. ANS:n sympaattisten ja parasympaattisten haarojen tutkimus on osoittanut, että autonomiset epätasapainot ovat sairauksien muodostumisen ja muiden terveyteen liittyvien riskien esiaste. Koronavirustauti 2019 (COVID-19) on monissa tapauksissa sisältynyt pitkäaikaisiin oireisiin useita viikkoja tai kuukausia akuutista virustartunnasta selviytymisen jälkeen, mikä on johtanut uuteen sairauteen nimeltä pitkä COVID-19 tai post-COVID-19 -oireyhtymä. (PCS). Tuore tutkimus osoitti, että unen laatu vaikuttaa herkistymiseen liittyvien oireiden ja mielialahäiriöiden väliseen suhteeseen terveyteen liittyvään elämänlaatuun ihmisillä, jotka kärsivät pitkästä COVID-taudista.

ANS:iin suunnattu ei-invasiivinen neuromodulaatio voi olla vaihtoehto pitkään COVID-potilailla havaittujen unihäiriöiden hoitoon.

TAVOITTEET:

Siksi tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ANS-hoitoprotokollan tehokkuutta non-invasiivisen neuromodulaation avulla pitkien COVID-potilaiden uneen liittyvissä asioissa verrattuna lumelääkkeeseen. Toissijaisina tavoitteina ehdotamme ANS-hoitoprotokollan tehokkuuden arviointia non-invasiivisella neuromodulaatiolla ANS:n toimintaan, psykologisiin muuttujiin, väsymykseen, kivun havaitsemiseen ja pitkän COVID-potilaiden elämänlaatuun liittyvissä asioissa.