Effektiviteten av ikke-invasiv nevromodulering hos pasienter med lang covid

Søvnkvalitet og varighet er avgjørende for kognitivt, emosjonelt og fysisk velvære, og dårlig søvnkvalitet har vært assosiert med økt risiko for kognitive, psykologiske og kardiometabolske lidelser. Flere viktige fysiologiske aktiviteter forekommer under søvn, inkludert reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk. I tillegg utøver søvn viktige modulerende effekter på hormonfrigjøring. Tidligere studier har vist at mangel på søvn kan generere overdrevne kortisolresponser eller psykologiske og fysiologiske stressfaktorer. Kortisol har utbredte effekter i hele kroppen og hjernen, og påvirker humør, opphisselse, energi, metabolske prosesser og immun- og inflammatorisk systemfunksjon. Derfor kan forstyrrelser i kortisolsekresjonen om natten påvirke en lang rekke prosesser i kroppen vår som kan bidra til oppfatningen av dårligere søvnkvalitet. I tillegg regnes spyttenzymet α-amylase som en biomarkør for kognitivt, psykososialt, emosjonelt eller fysisk stress. Det er viktig å merke seg at det autonome nervesystemet (ANS) regulerer flere fysiologiske prosesser, inkludert hjertefrekvens, blodtrykk, respirasjon og fordøyelse. ANS består først og fremst av det sympatiske systemet og det parasympatiske systemet. Økt parasympatisk aktivitet anses å fremme helse, mens en dominerende eller overaktiv sympatisk gren anses å være helseskadelig.

En fersk studie fant at både søvnkvalitet og mengde søvn var assosiert med hvilende ANS-funksjon. De fant at dårligere søvnkvalitet var assosiert med større sympatisk dominans. Forskning på de sympatiske og parasympatiske grenene til ANS har vist at autonome ubalanser er forløpere til sykdomsdannelse og andre helserelaterte risikoer. Coronavirus disease 2019 (COVID-19), har i mange tilfeller involvert tilstedeværelsen av langvarige symptomer flere uker eller måneder etter å ha overlevd akutt infeksjon med viruset, noe som har ført til en ny sykdom kalt lang COVID-19 eller post-COVID-19 syndrom (PCS). En fersk studie viste at søvnkvalitet påvirker forholdet mellom symptomer assosiert med sensibilisering og humørforstyrrelser med helserelatert livskvalitet hos personer som lider av langvarig COVID.

Ikke-invasiv nevromodulering rettet mot ANS kan være et alternativ for å behandle søvnforstyrrelser som observeres hos pasienter med langvarig COVID.

MÅL:

Derfor er hovedmålet med denne studien å evaluere effekten av en behandlingsprotokoll på ANS ved hjelp av ikke-invasiv nevromodulering i aspekter relatert til søvn hos langvarige COVID-pasienter sammenlignet med placebo. Som sekundære mål foreslår vi å evaluere effekten av en behandlingsprotokoll på ANS ved ikke-invasiv nevromodulering i aspekter relatert til ANS-funksjon, psykologiske variabler, tretthet, smerteoppfatning og livskvalitet hos pasienter med langvarig COVID.