Identifiering av riskfaktorer och konstruktion av prediktionsmodell för postoperativt intestinalt anastomotiskt läckage i äggstockscancer

Optimal cytoreduktion, särskilt i avancerade fall, förlänger signifikant 5-årsöverlevnaden jämfört med fall med kvarvarande sjukdom som överstiger 1 cm. Följaktligen innebär ultraradikala tumörcytoreduktionsprocedurer, som vanligtvis utförs vid avancerad äggstockscancer, excision av bukbäckenvävnader som påverkas av den primära ovariella maligniteten, inklusive segment av tarm, urinblåsa, mjälte, gallblåsa, diafragma och andra organ. Rectosigmoid resektion (RSR) framträder som den dominerande tarmresektionen, följt av tjocktarms- och tunntarmsresektioner. Intestinal anastomos post-RSR är oumbärlig för tarmrekonstruktion men medför en anmärkningsvärd risk för postoperativ anastomotisk fistel (AL), en stor komplikation. AL-incidensen fluktuerar över tiden, rapporterad mellan 8-14 % hos patienter med OC-operation som genomgår RSR.

AL medför avsevärda bördor, som omfattar förhöjda sjukhuskostnader, förlängda vistelser, ökad andel sekundära inläggningar och operationer och dödlighet som sträcker sig från 3 % till 21 %. Dessutom försenar AL starten av adjuvant kemoterapi, vilket påverkar den totala överlevnaden negativt och utgör en betydande konsekvens av kolorektal kirurgi.