Идентификация факторов риска и построение модели прогнозирования послеоперационной несостоятельности кишечного анастомоза при раке яичников

Оптимальная циторедукция, особенно в запущенных случаях, значительно увеличивает 5-летнюю выживаемость по сравнению со случаями с остаточной болезнью, превышающей 1 см. Следовательно, процедуры ультрарадикальной циторедукции опухоли, обычно выполняемые при распространенном раке яичников, влекут за собой иссечение тканей брюшной полости, пораженных первичным злокачественным новообразованием яичника, включая сегменты кишечника, мочевого пузыря, селезенки, желчного пузыря, диафрагмы и других органов. Ректосигмовидная резекция (РСР) является преобладающей резекцией кишечника, за ней следуют резекции толстой и тонкой кишки. Кишечный анастомоз после RSR необходим для реконструкции кишечника, но сопряжен с заметным риском послеоперационной анастомотической фистулы (AL), серьезного осложнения. Частота заболеваемости AL колеблется с течением времени и составляет 8-14% у пациентов, перенесших операцию на ОК и перенесших RSR.

AL налагает значительное бремя, включая повышенные расходы на стационарное лечение, длительное пребывание в больнице, повышенный уровень вторичных госпитализаций и операций, а также уровень смертности в диапазоне от 3% до 21%. Более того, AL задерживает начало адъювантной химиотерапии, отрицательно влияя на общую выживаемость и являясь серьезным последствием колоректальной хирургии.