Identificação de Fatores de Risco e Construção de Modelo de Predição para Vazamento Anastomótico Intestinal Pós-Operatório em Câncer de Ovário

A citorredução ideal, particularmente em casos avançados, prolonga significativamente a sobrevida em 5 anos em comparação com casos com doença residual superior a 1 cm. Consequentemente, os procedimentos de citorredução tumoral ultra-radical, comumente realizados no câncer de ovário avançado, envolvem a excisão de tecidos abdominopélvicos afetados pela malignidade ovariana primária, incluindo segmentos do intestino, bexiga, baço, vesícula biliar, diafragma e outros órgãos. A ressecção retossigmóide (RSR) surge como a ressecção intestinal predominante, seguida pelas ressecções de cólon e intestino delgado. A anastomose intestinal pós-RSR é indispensável para a reconstrução intestinal, mas apresenta um risco notável de fístula anastomótica (AL) pós-operatória, uma complicação importante. As taxas de incidência de AL flutuam ao longo do tempo, relatadas entre 8-14% em pacientes de cirurgia de OC submetidos a RSR.

A AL impõe encargos consideráveis, incluindo custos hospitalares elevados, internações prolongadas, taxas elevadas de internações secundárias e cirurgias e taxas de mortalidade que variam de 3% a 21%. Além disso, a AL atrasa o início da quimioterapia adjuvante, impactando negativamente a sobrevida global e representando uma consequência significativa da cirurgia colorretal.