Velofaryngeal insufficiens utvärdering Efter reparation av gomspalt. Furlow Med Buccinator Myomucosal Flap Versus Two Flap Palatoplasty

Gomspalt är en av de vanligaste medfödda abnormiteterna i den orofaciala regionen i hela världen. Detta tillstånd kan orsaka missbildning i ansiktet, matningsproblem, frekventa mellanörsinfektioner, tandfel, talavvikelser och känslomässiga problem. Tidig kirurgisk reparation av denna medfödda anomali förhindrar de psykologiska och funktionella problem som är förknippade med missbildningen. Patienter kan utveckla olika komplikationer efter primär palatoplastik inklusive palatal fistel och velofaryngeal insufficiens (VPI) som är relativt vanliga.

Huvudmålet med reparation av gomspalt är att uppnå normalt tal och adekvat velofaryngeal funktion med minimal effekt på ansiktets tillväxt. Det primära målet vid kirurgisk reparation av en gomspalt är utvecklingen av normalt tal. Talkvalitet är fortfarande den viktigaste standarden för att bedöma kliniska resultat och framgången för kirurgiska ingrepp. Många kirurgiska tekniker för gomkorrektion har beskrivits som bestämmer den mest effektiva tekniken för kirurgisk reparation av gomspalter fortsätter att orsaka kontroverser.

Incidensen av VPI efter reparation av gomspalt är 20-30 % av patienterna. Om det finns betydande velofaryngeal dysfunktion under normal talutveckling lär sig många barn att kompensera för bristen på intraoralt tryck. De producerar en hes röst på grund av stämbandsadduktion och plötslig utlösning. Jämfört med adduktor stämbandspares.