ETERNALS: Fjärrövervakning hos lungcancerpatienter (ETERNALS)

Lungcancer är en mycket utbredd malign tumör med 5 563 nya fall i Belgien 20201. Upp till 70 % av patienterna har lokalt avancerad eller metastaserad sjukdom vid diagnos 1. De flesta av dessa patienter behöver systemisk terapi inklusive cytotoxisk kemoterapi som en del av sin behandlingsplan. Dödligheten i denna patientpopulation är fortfarande hög på grund av sjukdomens aggressiva natur, men också på grund av behandlingsrelaterade toxiciteter såsom uttorkning, infektion och anemi, vilket resulterar i akutmottagningsbesök och återinläggningar. Rutinmässig administrering av högeffektiva antiemetika och användning av granulocytkolonistimulerande tillväxtfaktorer reducerade kraftigt komplikationsfrekvensen hos dessa patienter 2, 3. Dessutom fjärrövervakning av symtom med hjälp av ett webbaserat verktyg till vilket patienterna kan självrapportera sina toxiciteter. (dvs patientrapporterade utfall; PRO) hade en markant inverkan på att minska ED-besök och öka den totala överlevnaden i den patientrapporterade utfallsgruppen (PRO) 4-6. Trots dessa framgångar finns det fortfarande en stor andel lungcancerpatienter för vilka veckovisa självrapporter inte är möjliga. Mer specifikt: låg socioekonomisk status, äldre patienter och social isolering är förknippade med låg följsamhet 7, 8. Den senare undergruppen för lungcancerpatienter löper den högsta risken för underdetektering när de uppvisar behandlings- eller sjukdomsrelaterad toxicitet. Utredarna antar att implementering av ett integrerat fjärrövervakningssystem som spårar hjärtfrekvens, hjärtfrekvensvariationer, kroppstemperatur, andningsfrekvens, nattlig syremättnad, sömnspårning och daglig aktivitetsnivå via en diskret bärbar enhet är mer presterande och mindre betungande jämfört med andra själv. -rapporteringsmetoder (t.ex. PRO). Det primära syftet med detta projekt är att sätta upp och implementera ett integrerat fjärrövervakningssystem i den rutinmässiga vården av lungcancerpatienter som får cytotoxisk kemoterapi, där fjärrövervakningen möjliggörs via en diskret bärbar enhet. Genom denna innovativa implementering tror utredarna att patientvården kan förbättras drastiskt på grund av tidigare upptäckt av försämring (dvs färre återinläggningar och akutbesök), särskilt för de sköra patienterna med hög risk.