ETERNALS: Zdalne monitorowanie pacjentów z rakiem płuc (ETERNALS)

Rak płuc to bardzo rozpowszechniony nowotwór złośliwy, w którym w 2020 r. w Belgii odnotowano 5563 nowych przypadków1. Do 70% pacjentów w chwili rozpoznania ma chorobę miejscowo zaawansowaną lub z przerzutami 1. Większość z tych pacjentów wymaga w ramach planu leczenia leczenia systemowego, w tym chemioterapii cytotoksycznej. Śmiertelność w tej populacji pacjentów pozostaje wysoka ze względu na agresywny charakter choroby, ale także z powodu toksyczności związanych z leczeniem, takich jak odwodnienie, zakażenie i niedokrwistość, skutkujących wizytami na oddziałach ratunkowych i ponownymi hospitalizacjami. Rutynowe podawanie wysoce skutecznych środków przeciwwymiotnych i stosowanie czynników wzrostu stymulujących tworzenie kolonii granulocytów znacznie zmniejszyło częstość powikłań u tych pacjentów 2, 3. Ponadto zdalne monitorowanie objawów za pomocą narzędzia internetowego, za pomocą którego pacjenci mogą samodzielnie zgłaszać swoje toksyczności (tj. wyniki zgłaszane przez pacjenta; PRO) miały wyraźny wpływ na zmniejszenie liczby wizyt na SOR i zwiększenie całkowitego przeżycia w grupie 4-6 zgłaszanej przez pacjenta (PRO). Pomimo tych sukcesów w dalszym ciągu u znacznego odsetka pacjentów z rakiem płuca nie jest możliwe sporządzanie cotygodniowych samoopisów. Mówiąc bardziej szczegółowo: niski status społeczno-ekonomiczny, starsi pacjenci i izolacja społeczna wiążą się z niskim przestrzeganiem zaleceń 7, 8. Ta ostatnia podgrupa pacjentów z rakiem płuca jest obarczona najwyższym ryzykiem niewykrycia w przypadku wystąpienia toksyczności związanej z leczeniem lub chorobą. Badacze wysuwają hipotezę, że wdrożenie zintegrowanego systemu zdalnego monitorowania, śledzącego tętno, zmienność rytmu serca, temperaturę ciała, częstość oddechów, nasycenie tlenem w nocy, śledzenie snu i codzienny poziom aktywności za pomocą dyskretnego urządzenia do noszenia, jest bardziej wydajne i mniej uciążliwe w porównaniu do innych systemów monitorowania. -metody raportowania (np. PRO). Podstawowym celem tego projektu jest utworzenie i wdrożenie zintegrowanego systemu zdalnego monitorowania w rutynowej opiece nad pacjentami z rakiem płuca otrzymującymi chemioterapię cytotoksyczną, w którym zdalne monitorowanie możliwe jest za pomocą dyskretnego urządzenia do noszenia. Badacze uważają, że dzięki temu innowacyjnemu wdrożeniu można radykalnie poprawić opiekę nad pacjentem dzięki wcześniejszemu wykryciu pogorszenia się stanu zdrowia (tj. mniejszej liczbie ponownych hospitalizacji i wizyt na SOR), zwłaszcza w przypadku słabych pacjentów wysokiego ryzyka.