ETERNALS: Vzdálené monitorování u pacientů s rakovinou plic (ETERNALS)

Rakovina plic je vysoce rozšířený maligní nádor s 5 563 novými případy v Belgii v roce 20201. Až 70 % pacientů má při diagnóze 1 lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění. Většina těchto pacientů vyžaduje systémovou léčbu včetně cytotoxické chemoterapie jako součást jejich léčebného plánu. Úmrtnost v této populaci pacientů zůstává vysoká kvůli agresivní povaze onemocnění, ale také kvůli toxicitám souvisejícím s léčbou, jako je dehydratace, infekce a anémie, což má za následek návštěvy pohotovostního oddělení (ED) a rehospitalizace. Rutinní podávání vysoce účinných antiemetik a použití růstových faktorů stimulujících kolonie granulocytů výrazně snížilo míru komplikací u těchto pacientů 2, 3. Také vzdálené sledování symptomů pomocí webového nástroje, do kterého mohou pacienti sami hlásit svou toxicitu (tj. pacientem hlášené výsledky; PROs) měly výrazný dopad na snížení návštěv ED a zvýšení celkového přežití ve skupině s pacientem hlášeným výsledkem (PRO) 4-6. Navzdory těmto úspěchům stále existuje velká část pacientů s rakovinou plic, u kterých není možné týdenní sebe-reportování. Konkrétněji: nízký socioekonomický status, starší pacienti a sociální izolace jsou spojeny s nízkou compliance 7, 8. Posledně jmenovaná podskupina pacientů s rakovinou plic je vystavena nejvyššímu riziku nedostatečné detekce při projevech toxicity související s léčbou nebo onemocněním. Vyšetřovatelé předpokládají, že implementace integrovaného vzdáleného monitorovacího systému sledujícího srdeční frekvenci, variabilitu srdeční frekvence, tělesnou teplotu, dechovou frekvenci, noční saturaci kyslíkem, sledování spánku a úroveň denní aktivity prostřednictvím nenápadného nositelného zařízení je výkonnější a méně zatěžující ve srovnání s jinými zařízeními. -způsoby podávání zpráv (např. PRO). Primárním cílem tohoto projektu je nastavení a implementace integrovaného vzdáleného monitorovacího systému v rutinní péči o pacienty s rakovinou plic podstupujících cytotoxickou chemoterapii, ve kterém je vzdálený monitoring umožněn prostřednictvím nenápadného nositelného zařízení. Prostřednictvím této inovativní implementace se vyšetřovatelé domnívají, že péče o pacienty může být drasticky zlepšena díky dřívější detekci zhoršení (tj. méně rehospitalizací a návštěv ED), zejména u vysoce rizikových křehkých pacientů.