ETERNALS: Дистанционный мониторинг пациентов с раком легких (ETERNALS)

Рак легких является широко распространенной злокачественной опухолью: в Бельгии в 2020 году было зарегистрировано 5563 новых случая1. При диагнозе 1 до 70% пациентов имеют местно-распространенное или метастатическое заболевание. Большинству этих пациентов требуется системная терапия, включая цитотоксическую химиотерапию как часть плана лечения. Уровень смертности в этой популяции пациентов остается высоким из-за агрессивного характера заболевания, а также из-за токсичности, связанной с лечением, такой как обезвоживание, инфекция и анемия, что приводит к обращениям в отделения неотложной помощи и повторным госпитализациям. Регулярное применение высокоэффективных противорвотных средств и использование гранулоцитарных колониестимулирующих факторов роста значительно снизило частоту осложнений у этих пациентов 2, 3. Кроме того, дистанционный мониторинг симптомов с использованием веб-инструмента, с помощью которого пациенты могут самостоятельно сообщать о своей токсичности. (т. е. исходы, сообщаемые пациентами; PRO) оказали заметное влияние на сокращение посещений отделений неотложной помощи и увеличение общей выживаемости в группе 4–6 исходов, сообщаемых пациентами (PRO). Несмотря на эти успехи, по-прежнему существует значительная часть больных раком легких, для которых еженедельные самоотчеты невозможны. Более конкретно: низкий социально-экономический статус, пожилые пациенты и социальная изоляция связаны с низким уровнем соблюдения режима лечения 7, 8. Последняя подгруппа пациентов с раком легких подвергается наибольшему риску невыявления при наличии токсичности, связанной с лечением или заболеванием. Исследователи предполагают, что внедрение интегрированной системы дистанционного мониторинга, отслеживающей частоту сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма, температуру тела, частоту дыхания, ночное насыщение кислородом, отслеживание сна и уровень повседневной активности с помощью ненавязчивого носимого устройства, является более производительным и менее обременительным по сравнению с другими самостоятельными устройствами. -методы отчетности (например, PRO). Основная цель этого проекта — создать и внедрить интегрированную систему дистанционного мониторинга при рутинном лечении пациентов с раком легких, получающих цитотоксическую химиотерапию, при которой удаленный мониторинг возможен через малозаметное носимое устройство. Исследователи полагают, что благодаря этой инновационной реализации уход за пациентами может быть значительно улучшен за счет более раннего выявления ухудшения состояния (т. е. меньшего количества повторных госпитализаций и посещений неотложной помощи), особенно для слабых пациентов из группы высокого риска.