- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06502769
Effekten av terapeutisk träning och smärt neurofysiologisk utbildning vid temporomandibulära störningar
Effekten av terapeutisk träning och smärt neurofysiologisk utbildning i temporomandibulära störningar: en enkelblind randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Mål: Att utvärdera skillnaderna i smärtintensitet genom att utföra isolerad terapeutisk träning (TE) kontra att utföra samma träning kombinerat med smärtneurfysiologisk utbildning (PNE) hos patienter med temporomandibulära störningar (TMD).
Design: Enkelblind randomiserad kontrollerad studie. Miljö: Fakulteten för sjukgymnastik i Alcalá de Henares. Deltagare: Försökspersoner med TMD som varar mer än 6 månader (N= 36). Interventioner: Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas ett TE-program bestående av stretch-, koordinations- och förstärkningsövningar (n=18) eller samma TE-program utöver ett PNE-program (n=18), utfört i två pass om 40 minuter i grupper om 6 deltagare. Interventionen kommer att pågå i 12 veckor, där alla deltagare måste genomföra träningsprogrammet dagligen, ett år senare kommer de att utvärderas igen.
Huvudresultatmått: Det primära utfallet kommer att vara smärtintensitet genom den visuella analoga skalan (VAS) som kommer att slutföras vid baslinjen, omedelbart efter behandling, 4 och 12 veckor och ett år efter behandling. Sekundära utfallsmått inkluderar smärtfri munöppning, Craniofacial Pain and Disability Inventory (CF-PDI), Pain Catastrophizing Scale (PCS), Tampa Scale for Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders (TSK-11), trycksmärttrösklar (PPT) och Patient Global Impression of Change (PGIC). De kommer att registreras genom blindade bedömningar utförda av 2 sjukgymnaster vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen. Elevens t-test kommer att användas för att fastställa skillnader mellan gruppinterventioner.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefonnummer: +34662422993
- E-post: teresa.ortizm@edu.uah.es
Studera Kontakt Backup
- Namn: Gema Bodes-Pardo, PhD
- E-post: gbodespardo@gmail.com
Studieorter
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Spanien, 28804
- Campus Científico Tecnológico UAH. AV. de León, 3A.
-
Kontakt:
- María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefonnummer: +34662422993
- E-post: teresa.ortizm@edu.uah.es
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Över 18 år
- Begränsning av munöppning och/eller käksmärta som varar mer än 6 månader
- Att kunna förstå målet och genomföra studieprocedurerna
- Skriv under det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Lider av någon underliggande sjukdom
- Smärta på grund av tumörer eller infektioner, metastaser, osteoporos, inflammatorisk artrit eller frakturer
- Få någon annan behandling för TMD eller konsumera någon typ av substans som förändrar muskeltonus.
- Patienter med myopatier, sjukdomar i det perifera nervsystemet, psykiska störningar diagnostiserade av läkare
- Oförmåga att samarbeta
- Alla andra situationer där utvärderingen kan ändras.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TE+PNE-grupp
patienter med TMD som ska kombinera terapeutisk träning med utbildning i smärtneurfysiologi
|
Ett terapeutiskt träningsprogram kommer att genomföras
Ett PNE-program kommer att genomföras
|
|
Övrig: TE-gruppen
patienter med TMD som ska utföra isolerad terapeutisk träning
|
Ett terapeutiskt träningsprogram kommer att genomföras
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtans intensitet
Tidsram: Skalan kommer att passeras vid baslinjen, omedelbart efter behandling, 4 och 12 veckor och ett år efter behandling.
|
Smärtans intensitet kommer att utvärderas med hjälp av den visuella analoga skalan som representeras av en 10 cm linje där den vänstra änden indikerar "ingen smärta" och den högra änden indikerar "maximal smärta".
|
Skalan kommer att passeras vid baslinjen, omedelbart efter behandling, 4 och 12 veckor och ett år efter behandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Munöppning utan smärta
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
Avståndet mellan de övre och nedre centrala framtänderna i underkäken kommer att mätas med hjälp av en TheraBite rörelseskala.
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
|
Orofacial funktionsnedsättning och smärta
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
CF-PDI är ett självadministrativt frågeformulär som mäter smärta och funktionshinder relaterade till kraniofacial smärta.
Den består av 21 objekt, med en poäng som sträcker sig från 0 till 63 poäng.
En högre poäng återspeglar högre nivåer av funktionshinder.
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
|
Katastrofism
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
PCS består av ett självinställt frågeformulär med 13 punkter för utvärdering av katastroftankar.
Den är uppdelad i tre domäner: hjälplöshet, förstoring och idisslande.
Högre värden betecknar större smärtkatastrofer
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
|
Kinesiofobi
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
Den spanska versionen av TSK-11 kommer att användas för att utvärdera rädslan för återskador på grund av rörelse.
Detta frågeformulär har en struktur av 11 poster och 2 faktorer som inkluderar undvikande och skada av aktiviteter.
Högre poäng återspeglar större rädsla för rörelse
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
|
Tryck smärttrösklar
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
Tugg- och anterior temporal PPT kommer att bedömas bilateralt med hjälp av en analog algometer.
Måtten kommer att rapporteras i kg/cm2.
Poängen kommer alltid att utvärderas i samma ordning och kommer att upprepas tre gånger, med ett intervall på 1 minut.
För varje punkt kommer medelvärdet av de tre mätningarna att beaktas.
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
|
Självuppfattning om förbättring
Tidsram: vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
PGIC kommer att användas för att bedöma upplevd förbättring efter behandling (intervall, 0-7).
Högre poäng kommer att indikera större förbättring
|
vid baslinjen, omedelbart efter behandlingen, 4 och 12 veckor efter behandlingen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc, University of Alcala
- Studierektor: Gema Bodes-Pardo, PhD, University of Alcala
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wanman A, Marklund S. Treatment outcome of supervised exercise, home exercise and bite splint therapy, respectively, in patients with symptomatic disc displacement with reduction: A randomised clinical trial. J Oral Rehabil. 2020 Feb;47(2):143-149. doi: 10.1111/joor.12888. Epub 2019 Sep 30.
- Calixtre LB, Gruninger BL, Haik MN, Alburquerque-Sendin F, Oliveira AB. Effects of cervical mobilization and exercise on pain, movement and function in subjects with temporomandibular disorders: a single group pre-post test. J Appl Oral Sci. 2016 May-Jun;24(3):188-97. doi: 10.1590/1678-775720150240.
- Michelotti A, de Wijer A, Steenks M, Farella M. Home-exercise regimes for the management of non-specific temporomandibular disorders. J Oral Rehabil. 2005 Nov;32(11):779-85. doi: 10.1111/j.1365-2842.2005.01513.x.
- Bodes Pardo G, Lluch Girbes E, Roussel NA, Gallego Izquierdo T, Jimenez Penick V, Pecos Martin D. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):338-347. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.016. Epub 2017 Nov 11.
- Chellappa D, Thirupathy M. Comparative efficacy of low-Level laser and TENS in the symptomatic relief of temporomandibular joint disorders: A randomized clinical trial. Indian J Dent Res. 2020 Jan-Feb;31(1):42-47. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_735_18.
- Sousa BM, Lopez-Valverde N, Lopez-Valverde A, Caramelo F, Fraile JF, Payo JH, Rodrigues MJ. Different Treatments in Patients with Temporomandibular Joint Disorders: A Comparative Randomized Study. Medicina (Kaunas). 2020 Mar 5;56(3):113. doi: 10.3390/medicina56030113.
- Dos Santos Aguiar A, Bataglion C, Felicio LR, Azevedo B, Chaves TC. Additional effect of pain neuroscience education to craniocervical manual therapy and exercises for pain intensity and disability in temporomandibular disorders: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Sep 6;22(1):596. doi: 10.1186/s13063-021-05532-x.
- Yamaguchi Y, Sakuma S, Takagi S, Ogi N, Kurita K, Ariji Y, Taguchi N. Efficacy of therapeutic exercise for temporomandibular disorders as assessed by magnetic resonance imaging: a case report. J Phys Ther Sci. 2020 Jul;32(7):477-482. doi: 10.1589/jpts.32.477. Epub 2020 Jul 3.
- Garrigos-Pedron M, La Touche R, Navarro-Desentre P, Gracia-Naya M, Segura-Orti E. Effects of a Physical Therapy Protocol in Patients with Chronic Migraine and Temporomandibular Disorders: A Randomized, Single-Blinded, Clinical Trial. J Oral Facial Pain Headache. 2018 Spring;32(2):137-150. doi: 10.11607/ofph.1912.
- Malfliet A, Kregel J, Coppieters I, De Pauw R, Meeus M, Roussel N, Cagnie B, Danneels L, Nijs J. Effect of Pain Neuroscience Education Combined With Cognition-Targeted Motor Control Training on Chronic Spinal Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Jul 1;75(7):808-817. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0492. Erratum In: JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):373. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4633.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Temporomandibular disorders
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .