- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06502769
Effekten af terapeutisk træning og smerte neurofysiologiuddannelse i temporomandibulære lidelser
Effekten af terapeutisk træning og smerte neurofysiologisk uddannelse i temporomandibulære lidelser: et enkeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At evaluere forskellene i smerteintensitet ved at udføre isoleret terapeutisk træning (TE) versus at udføre den samme øvelse kombineret med smerteneurfysiologisk uddannelse (PNE) hos patienter med temporomandibulære lidelser (TMD).
Design: Enkeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg. Indstilling: Fakultet for Fysioterapi i Alcalá de Henares. Deltagere: Forsøgspersoner med TMD, der varer mere end 6 måneder (N= 36). Interventioner: Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage et TE-program bestående af stræk-, koordinations- og styrkeøvelser (n= 18) eller det samme TE-program ud over et PNE-program (n= 18), udført i to sessioner á 40 minutter i grupper på 6 deltagere. Interventionen vil vare 12 uger, hvor alle deltagere skal gennemføre træningsprogrammet dagligt, et år senere vil de blive evalueret igen.
Vigtigste resultatmål: Det primære resultat vil være smerteintensitet gennem den visuelle analoge skala (VAS), som vil blive afsluttet ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger og et år efter behandling. Sekundære udfaldsmål inkluderer smertefri mundåbning, kraniofacial smerte- og handicapinventar (CF-PDI), Pain Catastrophizing Scale (PCS), Tampa Scale for Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders (TSK-11), tryksmertetærskler (PPT) og Patient Global Indtryk af forandring (PGIC). De vil blive registreret gennem blindede vurderinger udført af 2 fysioterapeuter ved baseline, umiddelbart efter behandlingen, 4 og 12 uger efter behandlingen. Elevens t-test vil blive brugt til at bestemme forskelle mellem gruppeinterventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefonnummer: +34662422993
- E-mail: teresa.ortizm@edu.uah.es
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gema Bodes-Pardo, PhD
- E-mail: gbodespardo@gmail.com
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Spanien, 28804
- Campus Científico Tecnológico UAH. AV. de León, 3A.
-
Kontakt:
- María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefonnummer: +34662422993
- E-mail: teresa.ortizm@edu.uah.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år
- Begrænsning af mundåbning og/eller kæbesmerter, der varer mere end 6 måneder
- At kunne forstå formålet og udføre undersøgelsesprocedurerne
- Underskriv det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Lider af enhver underliggende sygdom
- Smerter på grund af tumorer eller infektioner, metastaser, knogleskørhed, inflammatorisk arthritis eller frakturer
- Modtager enhver anden behandling for TMD eller indtager en form for stof, der ændrer muskeltonus.
- Patienter med myopatier, sygdomme i det perifere nervesystem, psykiske lidelser diagnosticeret af en læge
- Manglende evne til at samarbejde
- Enhver anden situation, hvor evalueringen kunne ændres.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TE+PNE gruppe
patienter med TMD, som skal kombinere terapeutisk træning med uddannelse i smerteneurfysiologi
|
Der vil blive gennemført et terapeutisk træningsprogram
Der vil blive gennemført et PNE-program
|
|
Andet: TE gruppe
patienter med TMD, som skal udføre isoleret terapeutisk træning
|
Der vil blive gennemført et terapeutisk træningsprogram
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Skalaen vil blive bestået ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger og et år efter behandling.
|
Intensiteten af smerte vil blive evalueret ved hjælp af den visuelle analoge skala, der er repræsenteret af en 10 cm linje, hvor venstre ende indikerer "ingen smerte" og højre ende indikerer "maksimal smerte".
|
Skalaen vil blive bestået ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger og et år efter behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mundåbning uden smerte
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
Afstanden mellem de øvre og nedre centrale fortænder i underkæben vil blive målt ved hjælp af en TheraBite bevægelsesskala.
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
|
Orofacial handicap og smerter
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
CF-PDI er et selvadministreret spørgeskema, der måler smerte- og handicapresultater relateret til kraniofaciale smerter.
Den består af 21 elementer, med en score på mellem 0 og 63 point.
En højere score afspejler højere niveauer af handicap.
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
|
Katastrofisme
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
PCS består af et selvadministreret spørgeskema med 13 punkter til evaluering af katastrofale tanker.
Det er opdelt i tre domæner: hjælpeløshed, forstørrelse og drøvtygning.
Højere værdier angiver større smertekatastrofer
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
Den spanske version af TSK-11 vil blive brugt til at evaluere frygten for genskade på grund af bevægelse.
Dette spørgeskema har en struktur på 11 punkter og 2 faktorer, der inkluderer undgåelse og skade af aktiviteter.
Højere score afspejler større frygt for bevægelse
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
|
Tryksmertetærskler
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
Tømmer og anterior temporale PPT'er vil blive vurderet bilateralt ved hjælp af et analogt algometer.
Målene vil blive rapporteret i kg/cm2.
Pointene vil altid blive vurderet i samme rækkefølge og vil blive gentaget tre gange med et interval på 1 minut.
For hvert punkt vil gennemsnittet af de tre målinger blive taget i betragtning.
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
|
Selvopfattelse af forbedring
Tidsramme: ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
PGIC vil blive brugt til at vurdere oplevet bedring efter behandling (interval, 0-7).
Højere score vil indikere større forbedring
|
ved baseline, umiddelbart efter behandling, 4 og 12 uger efter behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc, University of Alcalá
- Studieleder: Gema Bodes-Pardo, PhD, University of Alcalá
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wanman A, Marklund S. Treatment outcome of supervised exercise, home exercise and bite splint therapy, respectively, in patients with symptomatic disc displacement with reduction: A randomised clinical trial. J Oral Rehabil. 2020 Feb;47(2):143-149. doi: 10.1111/joor.12888. Epub 2019 Sep 30.
- Calixtre LB, Gruninger BL, Haik MN, Alburquerque-Sendin F, Oliveira AB. Effects of cervical mobilization and exercise on pain, movement and function in subjects with temporomandibular disorders: a single group pre-post test. J Appl Oral Sci. 2016 May-Jun;24(3):188-97. doi: 10.1590/1678-775720150240.
- Michelotti A, de Wijer A, Steenks M, Farella M. Home-exercise regimes for the management of non-specific temporomandibular disorders. J Oral Rehabil. 2005 Nov;32(11):779-85. doi: 10.1111/j.1365-2842.2005.01513.x.
- Bodes Pardo G, Lluch Girbes E, Roussel NA, Gallego Izquierdo T, Jimenez Penick V, Pecos Martin D. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):338-347. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.016. Epub 2017 Nov 11.
- Chellappa D, Thirupathy M. Comparative efficacy of low-Level laser and TENS in the symptomatic relief of temporomandibular joint disorders: A randomized clinical trial. Indian J Dent Res. 2020 Jan-Feb;31(1):42-47. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_735_18.
- Sousa BM, Lopez-Valverde N, Lopez-Valverde A, Caramelo F, Fraile JF, Payo JH, Rodrigues MJ. Different Treatments in Patients with Temporomandibular Joint Disorders: A Comparative Randomized Study. Medicina (Kaunas). 2020 Mar 5;56(3):113. doi: 10.3390/medicina56030113.
- Dos Santos Aguiar A, Bataglion C, Felicio LR, Azevedo B, Chaves TC. Additional effect of pain neuroscience education to craniocervical manual therapy and exercises for pain intensity and disability in temporomandibular disorders: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Sep 6;22(1):596. doi: 10.1186/s13063-021-05532-x.
- Yamaguchi Y, Sakuma S, Takagi S, Ogi N, Kurita K, Ariji Y, Taguchi N. Efficacy of therapeutic exercise for temporomandibular disorders as assessed by magnetic resonance imaging: a case report. J Phys Ther Sci. 2020 Jul;32(7):477-482. doi: 10.1589/jpts.32.477. Epub 2020 Jul 3.
- Garrigos-Pedron M, La Touche R, Navarro-Desentre P, Gracia-Naya M, Segura-Orti E. Effects of a Physical Therapy Protocol in Patients with Chronic Migraine and Temporomandibular Disorders: A Randomized, Single-Blinded, Clinical Trial. J Oral Facial Pain Headache. 2018 Spring;32(2):137-150. doi: 10.11607/ofph.1912.
- Malfliet A, Kregel J, Coppieters I, De Pauw R, Meeus M, Roussel N, Cagnie B, Danneels L, Nijs J. Effect of Pain Neuroscience Education Combined With Cognition-Targeted Motor Control Training on Chronic Spinal Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Jul 1;75(7):808-817. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0492. Erratum In: JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):373. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4633.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Temporomandibular disorders
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temporomandibulær lidelse
-
Nasser Institute For Research and TreatmentAfsluttetBlodpladerigt fibrin | Blodplade rig plasmainjektion | Degenerativ temporomandibular ledEgypten
-
Karolinska InstitutetIkke rekrutterer endnuMyofacial smerte | Myogen temporomandibular ledforstyrrelser | MassetermuskelSverige
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetTMJ - Dislokation af temporomandibular ledEgypten
-
Mansoura UniversityAfsluttetTemporomandibulært ledskiveforskydning | Intern derangering af tempromandibulær leddet | Temporomandibulære lidelser (TMD'er) | Myogen temporomandibular ledforstyrrelserEgypten
-
Cairo UniversityRekrutteringTeenagere | Kraniovertebral vinkel | Smart telefonafhængighed | Temporomandibular propriosceptionEgypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuMyogen temporomandibular ledforstyrrelser
-
Cairo UniversityAfsluttetTemporomandibular ledforstyrrelser, artikulær diskforstyrrelse (reduktion eller ikke-reduktion)Egypten
-
Mohamed Moawed Ibrahim Ghoneim, PhDMenoufia University; Sinai UniversityAfsluttetTMJ Intern Derangement | TMJ - Oral og kæbekirurgi | TMJ - Dislokation af temporomandibular ledEgypten
Kliniske forsøg med Terapeutisk øvelse
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekrutteringNyrekræft (nyrecelle). | Blærekræft (urothelial, overgangscelle).Frankrig
-
Boston Medical CenterSuspenderetStofbrugsforstyrrelser | Psykisk sundhedsproblemForenede Stater
-
Oui Therapeutics, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); Florida State UniversityIkke rekrutterer endnuPTSD | Post traumatisk stress syndrom
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
National Development and Research Institutes, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStof-relaterede lidelser | Psykiske lidelserForenede Stater
-
Click Therapeutics, Inc.AfsluttetMigræne | Hovedpine | Hovedpine, migræne | Episodisk migræneForenede Stater
-
DynamiCare HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringStimulerende brugsforstyrrelseForenede Stater
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research FoundationAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutteringPost traumatisk stress syndromFrankrig