- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06502769
Werkzaamheid van therapeutische oefeningen en pijn Neurofysiologie-educatie bij temporomandibulaire stoornissen
Werkzaamheid van therapeutische oefeningen en pijn Neurofysiologie-educatie bij temporomandibulaire stoornissen: een enkelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doel: Het evalueren van de verschillen in pijnintensiteit door het uitvoeren van geïsoleerde therapeutische oefeningen (TE) versus het uitvoeren van dezelfde oefening in combinatie met pijnneurofysiologische educatie (PNE) bij patiënten met temporomandibulaire stoornissen (TMD).
Opzet: enkelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. SNELHEID: Faculteit Fysiotherapie van Alcalá de Henares. Deelnemers: proefpersonen met TMD die langer dan 6 maanden aanhouden (N= 36). Interventies: Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een TE-programma bestaande uit rek-, coördinatie- en krachtoefeningen (n= 18) of hetzelfde TE-programma naast een PNE-programma (n= 18), uitgevoerd in twee sessies van 40 minuten in groepen van 6 deelnemers. De interventie zal 12 weken duren, waarbij alle deelnemers dagelijks het beweegprogramma moeten voltooien, een jaar later worden ze opnieuw geëvalueerd.
Belangrijkste uitkomstmaten: De primaire uitkomstmaat is de pijnintensiteit via de visueel analoge schaal (VAS), die zal worden ingevuld bij aanvang, onmiddellijk na de behandeling, na 4 en 12 weken en één jaar na de behandeling. Secundaire uitkomstmaten zijn onder meer het pijnvrij openen van de mond, Craniofaciale Pain and Disability Inventory (CF-PDI), Pain Catastrofizing Scale (PCS), Tampa Scale for Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders (TSK-11), drukpijndrempels (PPT) en Patient Global Indruk van verandering (PGIC). Ze worden geregistreerd via geblindeerde beoordelingen, uitgevoerd door 2 fysiotherapeuten bij aanvang, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling. De Student's t-test zal worden gebruikt om de verschillen tussen groepsinterventies te bepalen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefoonnummer: +34662422993
- E-mail: teresa.ortizm@edu.uah.es
Studie Contact Back-up
- Naam: Gema Bodes-Pardo, PhD
- E-mail: gbodespardo@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Spanje, 28804
- Campus Científico Tecnológico UAH. AV. de León, 3A.
-
Contact:
- María Teresa Ortiz-Moreno, MSc
- Telefoonnummer: +34662422993
- E-mail: teresa.ortizm@edu.uah.es
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar
- Beperking van het openen van de mond en/of kaakpijn die langer dan 6 maanden aanhoudt
- In staat zijn de doelstelling te begrijpen en de onderzoeksprocedures uit te voeren
- Onderteken de geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Lijdt aan een onderliggende ziekte
- Pijn als gevolg van tumoren of infecties, metastasen, osteoporose, inflammatoire artritis of fracturen
- Een andere behandeling voor TMD krijgt of een middel gebruikt dat de spiertonus verandert.
- Patiënten met myopathieën, ziekten van het perifere zenuwstelsel, psychische stoornissen gediagnosticeerd door een arts
- Onvermogen om samen te werken
- Elke andere situatie waarin de evaluatie zou kunnen worden gewijzigd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TE+PNE-groep
patiënten met TMD die therapeutische oefeningen gaan combineren met onderwijs in pijnneurofysiologie
|
Er zal een therapeutisch oefenprogramma worden uitgevoerd
Er zal een PNE-programma worden uitgevoerd
|
|
Ander: TE-groep
patiënten met TMD die geïsoleerde therapeutische oefeningen gaan doen
|
Er zal een therapeutisch oefenprogramma worden uitgevoerd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: De schaal zal worden doorgegeven bij aanvang, onmiddellijk na de behandeling, na 4 en 12 weken en één jaar na de behandeling.
|
De intensiteit van de pijn zal worden geëvalueerd met behulp van de visueel analoge schaal die wordt weergegeven door een lijn van 10 cm waarbij het linkeruiteinde "geen pijn" aangeeft en het rechteruiteinde "maximale pijn".
|
De schaal zal worden doorgegeven bij aanvang, onmiddellijk na de behandeling, na 4 en 12 weken en één jaar na de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mondopening zonder pijn
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
De afstand tussen de centrale snijtanden van de bovenste en onderste mandibula wordt gemeten met behulp van een TheraBite-bewegingsschaal.
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
|
Orofaciale handicap en pijn
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
De CF-PDI is een zelf in te vullen vragenlijst die de uitkomsten van pijn en invaliditeit meet die verband houden met craniofaciale pijn.
Het bestaat uit 21 items, met een score variërend van 0 tot 63 punten.
Een hogere score weerspiegelt een hoger niveau van invaliditeit.
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
|
Catastrofisme
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
De PCS bestaat uit een zelf in te vullen vragenlijst met 13 items voor de evaluatie van catastrofale gedachten.
Het is verdeeld in drie domeinen: hulpeloosheid, vergroting en herkauwen.
Hogere waarden duiden op meer catastrofale pijn
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
|
Kinesiofobie
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
De Spaanse versie van de TSK-11 zal worden gebruikt om de angst voor hernieuwd letsel als gevolg van beweging te evalueren.
Deze vragenlijst heeft een structuur van 11 items en 2 factoren, waaronder het vermijden en beschadigen van activiteiten.
Hogere scores weerspiegelen een grotere angst voor beweging
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
|
Drukpijndrempels
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
De kauwspieren en de anterieure temporale PPT's zullen bilateraal worden beoordeeld met behulp van een analoge algometer.
Metingen worden gerapporteerd in kg/cm2.
De punten worden altijd in dezelfde volgorde beoordeeld en drie keer herhaald, met een interval van 1 minuut.
Voor ieder punt wordt het gemiddelde van de drie metingen in ogenschouw genomen.
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
|
Zelfperceptie van verbetering
Tijdsspanne: bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
PGIC zal worden gebruikt om de waargenomen verbetering na de behandeling te beoordelen (bereik, 0-7).
Hogere scores duiden op een grotere verbetering
|
bij baseline, onmiddellijk na de behandeling, 4 en 12 weken na de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: María Teresa Ortiz-Moreno, MSc, University of Alcala
- Studie directeur: Gema Bodes-Pardo, PhD, University of Alcala
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wanman A, Marklund S. Treatment outcome of supervised exercise, home exercise and bite splint therapy, respectively, in patients with symptomatic disc displacement with reduction: A randomised clinical trial. J Oral Rehabil. 2020 Feb;47(2):143-149. doi: 10.1111/joor.12888. Epub 2019 Sep 30.
- Calixtre LB, Gruninger BL, Haik MN, Alburquerque-Sendin F, Oliveira AB. Effects of cervical mobilization and exercise on pain, movement and function in subjects with temporomandibular disorders: a single group pre-post test. J Appl Oral Sci. 2016 May-Jun;24(3):188-97. doi: 10.1590/1678-775720150240.
- Michelotti A, de Wijer A, Steenks M, Farella M. Home-exercise regimes for the management of non-specific temporomandibular disorders. J Oral Rehabil. 2005 Nov;32(11):779-85. doi: 10.1111/j.1365-2842.2005.01513.x.
- Bodes Pardo G, Lluch Girbes E, Roussel NA, Gallego Izquierdo T, Jimenez Penick V, Pecos Martin D. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):338-347. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.016. Epub 2017 Nov 11.
- Chellappa D, Thirupathy M. Comparative efficacy of low-Level laser and TENS in the symptomatic relief of temporomandibular joint disorders: A randomized clinical trial. Indian J Dent Res. 2020 Jan-Feb;31(1):42-47. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_735_18.
- Sousa BM, Lopez-Valverde N, Lopez-Valverde A, Caramelo F, Fraile JF, Payo JH, Rodrigues MJ. Different Treatments in Patients with Temporomandibular Joint Disorders: A Comparative Randomized Study. Medicina (Kaunas). 2020 Mar 5;56(3):113. doi: 10.3390/medicina56030113.
- Dos Santos Aguiar A, Bataglion C, Felicio LR, Azevedo B, Chaves TC. Additional effect of pain neuroscience education to craniocervical manual therapy and exercises for pain intensity and disability in temporomandibular disorders: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Sep 6;22(1):596. doi: 10.1186/s13063-021-05532-x.
- Yamaguchi Y, Sakuma S, Takagi S, Ogi N, Kurita K, Ariji Y, Taguchi N. Efficacy of therapeutic exercise for temporomandibular disorders as assessed by magnetic resonance imaging: a case report. J Phys Ther Sci. 2020 Jul;32(7):477-482. doi: 10.1589/jpts.32.477. Epub 2020 Jul 3.
- Garrigos-Pedron M, La Touche R, Navarro-Desentre P, Gracia-Naya M, Segura-Orti E. Effects of a Physical Therapy Protocol in Patients with Chronic Migraine and Temporomandibular Disorders: A Randomized, Single-Blinded, Clinical Trial. J Oral Facial Pain Headache. 2018 Spring;32(2):137-150. doi: 10.11607/ofph.1912.
- Malfliet A, Kregel J, Coppieters I, De Pauw R, Meeus M, Roussel N, Cagnie B, Danneels L, Nijs J. Effect of Pain Neuroscience Education Combined With Cognition-Targeted Motor Control Training on Chronic Spinal Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Jul 1;75(7):808-817. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0492. Erratum In: JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):373. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4633.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Temporomandibular disorders
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .