Utvärdering av främre tibialknäöversättning hos friska kvinnor med och utan hormonterapi (LAX)

För kvinnor som använder östrogen-progestin preventivmedel:

• Korrekt användning av östrogen-gestagen p-piller i enlighet med AMM Eller bära en vaginal ring enligt AMM-protokollet Eller bära p-p-plåster enligt AMM-protokollet
• Regelbundna cykler på 26 till 33 dagar

För att utföra detta test, placera patienten i ryggläge och för patientens testben till 30 graders böjning. Fixa lårbenet med den andra handen. Sätt skenbenet i en lätt yttre rotation, försök sedan föra det framåt.

Detta test är positivt om du känner en mjuk eller slapp ände eller om den främre delen.

För kvinnor på preventivmedel som endast innehåller gestagen:

o Kontinuerlig användning av mikrogestagen eller gestagenpiller eller subkutant hormonimplantat, eller en intrauterin progesteronapparat eller preventivmedel av dienogesttyp

För att utföra detta test, placera patienten i ryggläge och för patientens testben till 30 graders böjning. Fixa lårbenet med den andra handen. Sätt skenbenet i en lätt yttre rotation, försök sedan föra det framåt.

Detta test är positivt om du känner en mjuk eller slapp ände eller om den främre delen.

För kvinnor utan hormonella preventivmedel:

• Ingen preventivmetod eller intrauterin kopparanordning
• Regelbundna cykler på 26 till 33 dagar

För att utföra detta test, placera patienten i ryggläge och för patientens testben till 30 graders böjning. Fixa lårbenet med den andra handen. Sätt skenbenet i en lätt yttre rotation, försök sedan föra det framåt.

Detta test är positivt om du känner en mjuk eller slapp ände eller om den främre delen.

Att visa att intag av hormonellt preventivmedel som endast innehåller gestagen minskar den främre tibiala translationen av knäet jämfört med andra typer av preventivmedel. Anterior tibial knee translation kommer att anses representativ för främre knäslapphet hos kvinnor på hormonell preventivmedel, med 30° Lachman-testet mätt med en Lachmeter® digital artrometer (bilateral undersökning upprepad 3 gånger på varje knä).

Graden av slapphet bedöms med hjälp av den internationella IKDC-klassificeringen:

• Grad A 0 till 2 mm = normal
• Grad B 3 till 5 mm = nästan normalt
• Grad C 6 till 10 mm = onormalt
• Grad D > 10 mm = kraftigt onormalt

Att visa att att ta enbart gestagen eller endast östrogen preventivmedel minskar främre tibial translation av knäet jämfört med att inte ta hormonell preventivmedel. Anterior tibial knee translation kommer att anses representativ för främre knäslapphet hos kvinnor på hormonell preventivmedel, med 30° Lachman-testet mätt med en Lachmeter® digital artrometer (bilateral undersökning upprepad 3 gånger på varje knä).

Graden av slapphet bedöms med hjälp av den internationella IKDC-klassificeringen:

• Grad A 0 till 2 mm = normal
• Grad B 3 till 5 mm = nästan normalt
• Grad C 6 till 10 mm = onormalt
• Grad D > 10 mm = kraftigt onormalt

Jämför translation av främre tibial knä uppmätt vid D14 i menstruationscykeln med den som uppmätts vid D25 i menstruationscykeln. Anterior tibial knee translation kommer att anses representativ för främre knäslapphet hos kvinnor på hormonell preventivmedel, med 30° Lachman-testet mätt med en Lachmeter® digital artrometer (bilateral undersökning upprepad 3 gånger på varje knä).

Graden av slapphet bedöms med hjälp av den internationella IKDC-klassificeringen:

• Grad A 0 till 2 mm = normal
• Grad B 3 till 5 mm = nästan normalt
• Grad C 6 till 10 mm = onormalt
• Grad D > 10 mm = kraftigt onormalt