Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mobilappsbaserad fjärrhanteringsmodell för IBD-patient

16 juli 2024 uppdaterad av: Zhaoshen Li, Changhai Hospital

Mobilappsbaserad fjärrhanteringsmodell för IBD-patienter: en multicenter randomiserad kontrollerad studie

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i tarmarna, vars förekomst visar en betydande ökning från år till år i Kina. Självförvaltning blir allt viktigare vid behandling och uppföljning av IBD. Flera studier från Europa och Nordamerika har visat att telemedicin effektivt kan hantera sjukdomsaktivitet, övervaka symtom, ge utbildning och förbättra prognos. Dess tillämpning i Kina är dock begränsad, och det finns en brist på högkvalitativ klinisk forskning. Denna studie syftar till att utforska följande mål:

  1. Undersök nivån av sjukdomsmedvetenhet bland kinesiska IBD-patienter och deras behov relaterade till telemedicin;
  2. Utveckla och preliminärt etablera ett telemedicinhanteringssystem och operativ process för IBD-patienter baserat på en mobil applikationsplattform;
  3. Förtydliga effekterna av telemedicin på sjukdomsaktivitet, livskvalitet och sjukvårdsresursutnyttjande bland kinesiska IBD-patienter.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

För att undersöka medvetenhetsnivån bland kinesiska IBD-patienter (inflammatorisk tarmsjukdom) om deras tillstånd och deras behov gällande telemedicin har ett enkätformulär utformats. Enkäten innehåller avsnitt om grundläggande kunskap om IBD, behandlingsmetoder, daglig hantering och telemedicinska behov. Innehållet i frågeformuläret kommer att diskuteras och slutföras av ett team av experter, och sedan distribueras via Wenjuanxing-plattformen via WeChat-appen över flera centra över hela landet, med ett förväntat deltagande av över 1 000 patienter. Dessutom kommer forskare att genomföra semi-strukturerade intervjuer med 50 IBD-patienter från Changhai Hospital för att förstå deras mest berörande symtom och problem. Resultaten av dessa intervjuer kommer att användas för att skapa utbildningsmaterial för patienter.

För att konstruera och driva ett telemedicinsystem för IBD-patienter baserat på WeChat-plattformen kommer följande steg att tas:

  1. Upprättande av elektroniska hälsojournaler (EPJ): Varje inskriven patient kommer att ha en EPJ som innehåller personlig information, sjukdomshistoria, sjukdomsbeteende och behandlingsdetaljer.
  2. Övervakning av hälsoledning: Forskare kommer att tillhandahålla personlig medicinering och uppföljningspåminnelser baserade på EPJ. Patienter kommer att uppmuntras att övervaka sin hälsa hemma, regelbundet registrera kliniska symtom, medicinering, kost och träning och ladda upp denna information till WeChat-plattformen. Frågeformulär för självutvärdering kommer att distribueras med jämna mellanrum via Wenjuanxing för att utvärdera sjukdomsaktivitet, livskvalitet, sömn och psykologisk status, med resultat registrerade i EPJ.
  3. Personliga rekommendationer och interventioner: Forskare kommer att bedöma potentiella sjukdomsrisker baserat på kliniska symtom, självutvärderingsfrågeformulär och medicinska testresultat, skicka varningar och tillhandahålla riktad information och insatser.
  4. Hälsoundervisning och kommunikation: Med hjälp av resultat från semistrukturerade intervjuer kommer ett bibliotek för hälsoutbildningsresurser att utvecklas, inklusive IBD-kunskap, behandling och daglig hantering i olika format. Veckovisa personliga utbildningssessioner kommer att tillhandahållas och WeChat-grupper för läkare och patienter kommer att etableras för pågående interaktion, hälsokonsultationer och patientdiskussioner.

Detta avsnitt beskriver en 12-månaders, multicenter, randomiserad kontrollerad klinisk prövning som involverar 500 IBD-patienter på fem centra i Kina. Studien syftar till att utforska effekten av WeChat-baserad telemedicin på sjukdomsaktivitet, livskvalitet och sjukvårdsresursutnyttjande bland IBD-patienter. Berättigade patienter kommer att slumpmässigt tilldelas antingen en interventionsgrupp eller en kontrollgrupp. Interventionsgruppen kommer att få telemedicinhantering via WeChat, inklusive upprättande av elektroniska journaler, hälsoövervakning, riskvarningar och utbildning, medan kontrollgruppen kommer att få traditionell traditionell vård utan ytterligare vägledning. Alla deltagare kommer att genomgå forskningsbesök vid baslinjen, 6 månader och 12 månader, med koloskopier som krävs vid baslinjen och 12 månader för endoskopisk utvärdering. Månatliga uppföljningar via Wenjuanxing kommer att bedöma sjukvårdens resursutnyttjande. Sjukdomsaktivitet (primärt effektmått), livskvalitet och sjukvårdens resursutnyttjande (sekundära effektmått) kommer att utvärderas vid baslinjen, 6 månader och 12 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

500

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200433

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter kommer att diagnostiseras med IBD baserat på de diagnostiska kriterierna som beskrivs i "Consensus on Diagnosis and Treatment of Inflammatory Bowel Disease (2018, Beijing)". Diagnosen ställs genom att kombinera kliniska symtom, endoskopiska undersökningsresultat, bildröntgen och histologiska undersökningsresultat.
  2. Deltagare måste vara mellan 18 och 75 år och ge undertecknat informerat samtycke för projektet.
  3. Inom de två åren före inskrivningen måste journaler visa minst ett fall som bedömts som en inflammatorisk aktiv fas (Mayo-poäng ≥ 3 eller CDAI-poäng ≥ 150).

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare ansågs oförmögna att följa studieprotokollet som fastställts av utredarna.
  2. Individer med en historia av kirurgisk behandling för IBD eller de som är planerade att genomgå operation.
  3. Okontrollerad internmedicin eller psykiatriska störningar.
  4. Gravida personer eller de som planerar att bli gravida under inskrivnings- och uppföljningsperioden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Patienter som genomgår telemedicinska insatser
Deltagarna i interventionsgruppen fick telemedicinhantering från forskare via mobilappplattformen (upprättande av elektroniska journaler, övervakning av hälsoledning, riskvarning och ingripande, hälsoutbildning).
Enligt patientens elektroniska journaler genomför varje deltagande centerforskare personliga medicinpåminnelser och uppföljningspåminnelser för inskrivna patienter en-mot-en. Samtidigt rekommenderas patienter att övervaka sin hälsa hemma, regelbundet registrera och ladda upp förändringar av kliniska symtom, medicinering, kost, träning, etc., på Mobile APP-plattformen. Periodvis distribueras självbedömningsskalor genom Questionnaire Star-plattformen för att bedöma och registrera patientens sjukdomsaktivitet, livskvalitet, sömn, psykologiskt tillstånd etc. samt uppdatera informationen i de elektroniska journalerna.Baserat på patientens kliniska symtom , självutvärderingsskalor och feedback från medicinska institutionstester och undersökningar, kommer varje deltagande centerforskare omedelbart att bedöma potentiella hälsorisker, skicka varningslarm och tillhandahålla riktat informationsstöd och insatser.
Inget ingripande: IBD-patienter som får traditionell medicinsk vård
Kontrollgruppen fick ingen vägledning och endast vanliga traditionella vårdtjänster (d.v.s. ordinerad medicin och regelbunden öppenvårdsuppföljning).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukdomsaktivitet
Tidsram: Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen
Förändringar i sjukdomsaktivitetspoäng vid sex månader och ett års uppföljning efter inskrivningen utvärderades. För UC-patienter användes den modifierade Mayo-poängen (totalpoäng 0-12, med högre poäng som indikerar allvarligare tarmskador). För CD-patienter användes SES-CD-poängen (totalpoäng 0-60, med högre poäng som indikerar allvarligare tarmskador).
Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitetsbedömning
Tidsram: Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen
En multidimensionell bedömning kommer att utföras med hjälp av den allmänt validerade och flitigt använda patientens självbedömningsskalan, Simple Quality of Life Questionnaire (IBDQ). Denna skala består av 32 utvalda hälsorelaterade frågor (totalpoäng 32-224, med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet).
Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen
Psykologisk bedömning
Tidsram: Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen
Bedömningen görs med hjälp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), som består av 14 känslomässiga frågor. Den totala poängen varierar från 0 till 42, med högre poäng indikerar allvarligare psykisk ångest hos patienter.
Sex månader efter registreringen, 1 år efter registreringen
Utnyttjandegrad av medicinska resurser
Tidsram: Varje månad inom 1 år efter registreringen
Bedömningen av hälso- och sjukvårdens resursutnyttjande kommer att göras genom ett egenutlämnat frågeformulär. Uppföljande frågeformulär kommer att administreras via WeChat Questionnaire Star-plattformen under 1:a, 2:a, 3:e, 4:e, 5:e, 7:e, 8:e, 9:e, 10:e och 11:e månaderna för att utvärdera sjukvårdens resursanvändningsmönster. Detta frågeformulär har utvecklats genom en omfattande genomgång av litteraturen och diskussioner med relevanta experter. Dess nyckelkomponenter inkluderar totalt antal läkarbesök, IBD-relaterade sjukhusinläggningar, akutbesök, polikliniska besök, endoskopiska undersökningar och telemedicinska konsultationer. oftare fylls relevant information i, desto lägre utnyttjande av medicinska resurser.)
Varje månad inom 1 år efter registreringen
Förhållandet mellan minskade IBD-episoder
Tidsram: 1 år efter inskrivning
Andelen patienter med minskade IBD-uppflammningar (ett år före och efter inskrivning). IBD-patienter i en uppblossande fas inom en månad efter inskrivningen exkluderades.
1 år efter inskrivning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Zhaoshen Li, Professor, Changhai Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juli 2025

Avslutad studie (Beräknad)

30 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2024

Första postat (Faktisk)

22 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2024

Senast verifierad

1 juli 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera