Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

MUSE-studien för menopausal artralgi (MUSE)

26 juli 2024 uppdaterad av: Obstetrics & Gynaecology, National University Hospital, Singapore

Muskelstärkande övningar och östrogen (MUSE) randomiserad kontrollerad studie för menopausal artralgi

Utredarna planerar att genomföra en pilotstudie med fyra armar, randomiserad som omfattar följande interventioner: enbart muskelstärkande övningar (MSE), enbart östrogenterapi (ET) och en kombination av MSE och ET, jämfört med vanlig vård hos kvinnor med menopausal artralgi . Syftet med denna pilotstudie är att bedöma genomförbarheten, patientacceptansen och patientperspektiven och logistiken för att leverera interventioner, och genomförbarheten av resultatbedömningsverktyg i denna 4-armsstudie under en 12-veckorsperiod.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Rekryterade deltagare kommer att randomiseras till en av följande armar under 12 veckor: vanlig klinisk vård, endast 17b-östradiol/progesteron (ET), endast muskelstärkande övningar (MSE), kombination av MSE plus ET. Alla deltagare kommer att bedömas vid Baseline och vid 12 veckor.

Östrogenterapi (ET): Deltagarna skulle applicera 17b-estradiol (1,25-2,5 g/dag) gel transdermalt till leder och muskler som drabbats mest av artralgi under 12 veckor. Deltagare med intakt livmoder skulle också få mikroniserade progesteron 200 mg tabletter som tas oralt under 12 dagar varje månad. Läkemedel skulle dispenseras av National University Hospital (NUH) apotek.

Muskelstärkande övningar (MSE) Övningar skulle demonstreras personligen av kvalificerade sjukgymnaster. Alla deltagare skulle få ett standardprotokoll för styrketräning, med ytterligare skräddarsydda övningar inriktade på deras smärttillstånd, förmågor och personliga preferenser. Övningar skulle fokusera på över- och underkroppsstyrka generellt. Deltagarna skulle uppmuntras att träna varje dag, växla mellan styrketräning i över- och underkroppen efter de kurerade övningarna. Träningsregimer skulle förstärkas genom veckovisa påminnelser och inlägg via sociala medier.

MSE plus ET: Deltagare som randomiserats till en kombination av skulle få båda behandlingarna administrerade samtidigt inom samma interventionsperiod på 12 veckor. Med andra ord skulle deltagarna instrueras att göra de kurerade övningarna och applicera 17b-estradiol (1,25-2,5 g/dag) gel transdermalt med mikroniserade progesteron orala tabletter.

Vanlig vård: Deltagarna skulle fortsätta sina vanliga dagliga rutiner och komma för resultatbedömningar vid baslinjen och 12 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

100

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Singapore, Singapore
        • Rekrytering
        • National University Hospital
        • Kontakt:
          • Eu-Leong Yong

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

INKLUSIONSKRITERIER:

  1. Patienter med muskelstelhet och ledbesvär på olika platser, inklusive händer, knän, rygg, höfter och/eller axlar. Patienter med smärta i endast en isolerad led skulle inte accepteras.
  2. Artralgisymtom som debuterar, eller har blivit värre, under perimenopausal eller tidig postmenopausal period (inom 5 år efter klimakteriet).
  3. Kvinnor bör vara i klimakteriet, mindre än eller lika med 59 år vid tidpunkten för inskrivningen, eller inom 5 år efter klimakteriet, beroende på vilket som inträffar tidigare.

    .

  4. Artralgi i minst 3 månader (smärta som varar längre än normal skadeläkningstid)
  5. Samhällsboende och kan röra sig självständigt.

EXKLUSIONS KRITERIER:

  1. Historik med trombo-emboliska sjukdomar, stroke, ischemisk hjärtsjukdom, demens eller psykiatriska störningar, aktiv leversjukdom eller nedsatt njurfunktion, svår hyperlipidemi, gikt, sköldkörtelsjukdom, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit eller andra kroniska inflammatoriska tillstånd.
  2. Graviditet
  3. Bristande efterlevnad av nationella riktlinjer för bröstcancerscreening
  4. Hög risk för bröstcancer
  5. Eventuell ledoperation under de senaste 6 månaderna
  6. Svår fetma: BMI>35
  7. Migrän med aura
  8. Dåligt kontrollerad diabetes
  9. Användning av någon form av kvinnligt hormontillskott under de senaste 12 veckorna.
  10. Hög risk för venös tromboembolism
  11. Aktuell kolecystit, myom eller odiagnostiserad onormal livmoderblödning.
  12. Aktuell rökare.
  13. Historik av endometrie-, ovarie-, peritoneal-, livmoderhalscancer, bröstcancer eller endokrin-beroende cancer.
  14. Får behandling för någon form av cancer.
  15. Historik av sköra benfrakturer inom de 2 åren.
  16. Alla andra kognitiva, muskuloskeletala, neurologiska och kardiorespiratoriska tillstånd som påverkar ens förmåga att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Träning

Kurerade övningar utformade för att ta itu med specifika muskelgrupper och leder som är smärtsamma och problematiska.

Övningar skulle fokusera på över- och underkroppsstyrka generellt. Det förväntas att deltagarna helst ska träna minst 3 gånger i veckan baserat på styrketräningsreceptet. De kan potentiellt träna varje dag, växla mellan styrketräning i över- och underkroppen.

Övningar skulle fokusera på över- och underkroppsstyrka generellt. Det förväntas att deltagarna helst ska träna minst 3 gånger i veckan baserat på styrketräningsreceptet. De kan potentiellt träna varje dag, växla mellan styrketräning i över- och underkroppen. Totalt finns det upp till 1-2 personliga terapisessioner och hemsessioner minst 3 gånger per vecka.
Experimentell: Menopausal hormonbehandling
Menopausal hormonbehandling innefattande: 17beta-östradiol topikal gel (1,25-2,5 g) applicerad dagligen och mikroniserad progesteron 200 mg dagligen under 12 dagar varje månad.
Applicera 17 beta-estradiol topikal gel (1,25-2,5 g) dagligen Intag mikroniserat progesteron 200 mg dagligen i 12 dagar varje månad
Experimentell: Kombination av träning och klimakteriet hormonbehandling
  1. Kurerade övningar utformade för att ta itu med specifika muskelgrupper och leder som är smärtsamma och problematiska.

    Övningar skulle fokusera på över- och underkroppsstyrka generellt. Det förväntas att deltagarna helst ska träna minst 3 gånger i veckan baserat på styrketräningsreceptet. De kan potentiellt träna varje dag, växla mellan styrketräning i över- och underkroppen.

  2. Menopausal hormonbehandling innefattande: 17beta-östradiol topikal gel (1,25-2,5 g) applicerad dagligen och mikroniserad progesteron 200 mg dagligen under 12 dagar varje månad.
  1. Applicera 17 beta-estradiol topikal gel (1,25-2,5 g) dagligen och intag mikroniserat progesteron 200 mg dagligen i 12 dagar varje månad
  2. Övningar skulle fokusera på över- och underkroppsstyrka generellt. Det förväntas att patienter helst ska träna minst 3 gånger i veckan baserat på styrketräningsreceptet. De kan potentiellt träna varje dag, växla mellan styrketräning i över- och underkroppen. Totalt finns det upp till 1-2 personliga terapisessioner och hemsessioner minst 3 gånger per vecka.
Inget ingripande: Standardvård
Standardvård kommer att tillhandahållas.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Relativa förändringar i upplevd artralgi i slutet av interventionen
Tidsram: Efter 12 veckors intervention

Relativa förändringar i upplevd artralgi med 10-posten Örebro muskuloskeletal smärtscreeningsenkät (kort form) skulle vara den fördefinierade primära utfallsparametern.

Deltagarna skulle uppmanas att rangordna varje objekt på en 11-gradig skala från 0 till 10.

Efter 12 veckors intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i handtagsstyrka (kg)
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Handtagsstyrkan (kg) kommer att bedömas två gånger på varje arm med hjälp av Jamar-dynamometern.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i isokinetisk knäförlängningsstyrka (grad/sekund)
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Knäförlängningsstyrketestet kommer att utföras med hjälp av isokinetisk dynamometri med Biodex, och mäts i grad/sekund.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i fysisk prestation med hjälp av Physical Performance Battery
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Utredarna kommer att använda en modifierad version av de lägre extremitetstesterna som utförs i de etablerade populationerna för epidemiologiska studier av äldre, där poäng från fyra tester kommer att läggas till för att bilda ett kontinuerligt resultat som sträcker sig från 0 till 4.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i associerade menopausala symtom med hjälp av Menopause Rating Scale (MRS)
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Menopausala symtom kommer att bedömas med hjälp av Menopause Rating Scale (MRS), som omfattar 11 menopausala symtom. Varje symtom kommer att bedömas från 0-4 (ingen, mild, måttlig, svår och extremt svår).
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i sömnkvalitet med Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Pittsburgh Sleep Quality Index kommer att användas för att bedöma upplevda sömnvanor under den senaste månaden, med en maximal poäng på 21 poäng.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i ångestsymtom med GAD-7
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Ångestsymtom kommer att bedömas av General Anxiety Disorder Scale (GAD-7), och poängen varierar från 0 till 21 poäng.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i depressionssymtom med CES-D
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Depressiva symtom kommer att bedömas med hjälp av Center for Epidemiologic Studies for Depression Scale (CES-D). Maxpoängen är 60.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i upplevd livskvalitet med SF-12.
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Kortformulärsundersökningen med 12 punkter (SF-12) kommer att användas för att bedöma livskvalitet.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i verbalt minne mätt med Hopkins Verbal Learning Test
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Hopkins verbala inlärningstest kommer att användas för att bedöma förseningar i återkallande och kvarhållande av 12 ord.
Efter 12 veckors intervention
Förändringar i insulinresistens med HOMA-IR
Tidsram: Efter 12 veckors intervention
Fastande blodsocker och insulin kommer att mätas för att erhålla homeostatisk modellbedömning för insulinresistens (HOMA-IR).
Efter 12 veckors intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 augusti 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 juli 2024

Första postat (Faktisk)

31 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 juli 2024

Senast verifierad

1 juli 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera