Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie MUSE pro menopauzální artralgii (MUSE)

26. července 2024 aktualizováno: Obstetrics & Gynaecology, National University Hospital, Singapore

Randomizovaná kontrolovaná studie Cvičení na posílení svalů a estrogen (MUSE) pro menopauzální artralgii

Výzkumníci plánují provést pilotní čtyřramennou randomizovanou studii zahrnující následující intervence: samotné cvičení na posílení svalů (MSE), samotná estrogenová terapie (ET) a kombinace MSE a ET ve srovnání s obvyklou péčí u žen s menopauzální artralgií . Cílem této pilotní studie je posoudit proveditelnost, přijatelnost pacienty a perspektivy a logistiku pacientů při poskytování intervencí a praktičnost nástrojů hodnocení výsledků v této čtyřramenné studii po dobu 12 týdnů.

Přehled studie

Detailní popis

Přijatí účastníci budou randomizováni do jedné z následujících větví po dobu 12 týdnů: obvyklá klinická péče, pouze 17b-estradiol/progesteron (ET), pouze cvičení na posílení svalů (MSE), kombinace MSE plus ET. Všichni účastníci budou hodnoceni na základní linii a po 12 týdnech.

Estrogenová terapie (ET): Účastníci by aplikovali 17b-estradiol (1,25-2,5 g/den) gel transdermálně do kloubů a svalů nejvíce postižených artralgií po dobu 12 týdnů. Účastnicím s intaktní dělohou by byly také vydány mikronizované tablety progesteronu 200 mg, které se užívají perorálně po dobu 12 dnů každý měsíc. Léky by vydávala lékárna Národní fakultní nemocnice (NUH).

Cvičení na posilování svalů (MSE) Cvičení by osobně předváděli kvalifikovaní personální fyzioterapeuti. Všichni účastníci by dostali standardní silový tréninkový protokol s dalšími přizpůsobenými cvičeními zaměřenými na jejich bolestivé stavy, schopnosti a osobní preference. Cvičení by se obecně zaměřovalo na sílu horní a dolní části těla. Účastníci by byli povzbuzováni k tomu, aby cvičili každý den a střídali silový trénink horní a dolní části těla po vybraných cvičeních. Cvičební režimy by byly posíleny prostřednictvím týdenních připomínek a příspěvků na sociálních sítích.

MSE plus ET: Účastníci randomizovaní do kombinace by měli mít obě léčby podávány ve stejnou dobu během stejného intervenčního období 12 týdnů. Jinými slovy, účastníci budou instruováni, aby provedli kurátorská cvičení a aplikovali 17b-estradiol (1,25-2,5 g/den) gel transdermálně s mikronizovanými progesteronovými perorálními tabletami.

Obvyklá péče: Účastníci by pokračovali ve svých obvyklých denních rutinách a přišli na hodnocení výsledků na začátku a po 12 týdnech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Singapore, Singapur
        • Nábor
        • National University Hospital
        • Kontakt:
          • Eu-Leong Yong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

  1. Pacienti se svalovou ztuhlostí a nepohodlím kloubů na různých místech, včetně rukou, kolen, zad, kyčlí a/nebo ramen. Pacienti s bolestí pouze jednoho izolovaného kloubu by nebyli přijati.
  2. Symptomy artralgie s nástupem nebo se zhoršily v perimenopauzálním nebo časném postmenopauzálním období (do 5 let po menopauze).
  3. Ženy by měly být v přechodu menopauzy, v době zápisu do 59 let nebo méně, nebo do 5 let po menopauze, podle toho, co nastane dříve.

    .

  4. Artralgie po dobu nejméně 3 měsíců (bolest překračující normální dobu hojení zranění)
  5. Bydlí v komunitě a je schopen samostatné chůze.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Anamnéza tromboembolických onemocnění, mrtvice, ischemická choroba srdeční, demence nebo psychiatrické poruchy, aktivní onemocnění jater nebo ledvin, těžká hyperlipidémie, dna, onemocnění štítné žlázy, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida nebo jiné chronické zánětlivé stavy.
  2. Těhotenství
  3. Nedodržování národních směrnic pro screening rakoviny prsu
  4. Vysoké riziko rakoviny prsu
  5. Jakákoli operace kloubu za posledních 6 měsíců
  6. Těžká obezita: BMI>35
  7. Migréna s aurou
  8. Špatně kontrolovaný diabetes
  9. Užívání jakékoli formy suplementace ženských hormonů během posledních 12 týdnů.
  10. Vysoké riziko žilního tromboembolismu
  11. Současná cholecystitida, myomy nebo nediagnostikované abnormální děložní krvácení.
  12. Současný kuřák.
  13. Anamnéza rakoviny endometria, vaječníků, peritonea, děložního čípku, prsu nebo endokrinně-dependentní rakoviny.
  14. Přijímání léčby jakékoli formy rakoviny.
  15. Anamnéza zlomenin křehkých kostí během 2 let.
  16. Jakýkoli jiný kognitivní, muskuloskeletální, neurologický a kardiorespirační stav ovlivňující schopnost člověka účastnit se studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cvičení

Vybraná cvičení určená k řešení specifických svalových skupin a kloubů, které jsou bolestivé a problematické.

Cvičení by se obecně zaměřovalo na sílu horní a dolní části těla. Předpokládá se, že účastníci by měli ideálně cvičit alespoň 3x týdně na základě předpisu silového tréninku. Mohli by potenciálně cvičit každý den a střídat silový trénink horní a dolní části těla.

Cvičení by se obecně zaměřovalo na sílu horní a dolní části těla. Předpokládá se, že účastníci by měli ideálně cvičit alespoň 3x týdně na základě předpisu silového tréninku. Mohli by potenciálně cvičit každý den a střídat silový trénink horní a dolní části těla. Celkově se jedná o 1-2 osobní terapeutická sezení a domácí sezení alespoň 3krát týdně.
Experimentální: Hormonální terapie menopauzy
Hormonální terapie menopauzy zahrnující: 17beta-estradiolový topický gel (1,25-2,5 g) aplikovaný denně a mikronizovaný progesteron 200 mg denně po dobu 12 dnů každý měsíc.
Aplikujte 17 beta-estradiol topického gelu (1,25-2,5 g) denně Požívejte mikronizovaný progesteron 200 mg denně po dobu 12 dnů každý měsíc
Experimentální: Kombinace cvičení a menopauzální hormonální terapie
  1. Vybraná cvičení určená k řešení specifických svalových skupin a kloubů, které jsou bolestivé a problematické.

    Cvičení by se obecně zaměřovalo na sílu horní a dolní části těla. Předpokládá se, že účastníci by měli ideálně cvičit alespoň 3x týdně na základě předpisu silového tréninku. Mohli by potenciálně cvičit každý den a střídat silový trénink horní a dolní části těla.

  2. Hormonální terapie menopauzy zahrnující: 17beta-estradiolový topický gel (1,25-2,5 g) aplikovaný denně a mikronizovaný progesteron 200 mg denně po dobu 12 dnů každý měsíc.
  1. Aplikujte 17 beta-estradiol topického gelu (1,25-2,5 g) denně a užívejte mikronizovaný progesteron 200 mg denně po dobu 12 dnů každý měsíc
  2. Cvičení by se obecně zaměřovalo na sílu horní a dolní části těla. Předpokládá se, že pacienti by v ideálním případě měli cvičit alespoň 3x týdně na základě předpisu silového tréninku. Mohli by potenciálně cvičit každý den a střídat silový trénink horní a dolní části těla. Celkově se jedná o 1-2 osobní terapeutická sezení a domácí sezení alespoň 3krát týdně.
Žádný zásah: Standardní péče
Bude poskytována standardní péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Relativní změny ve vnímané artralgii na konci intervence
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu

Relativní změny ve vnímané artralgii s 10-položkovým dotazníkem Örebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire (krátká forma) by byly předem specifikovaným primárním výstupním parametrem.

Účastníci budou požádáni, aby seřadili každou položku na 11bodové stupnici od 0 do 10.

Po 12 týdnech zásahu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny síly rukojeti (kg)
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Síla stisku ruky (kg) bude hodnocena dvakrát na každé paži pomocí dynamometru Jamar.
Po 12 týdnech zásahu
Změny v izokinetické síle extenze kolena (stupeň/sekunda)
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Zkouška síly natažení kolena bude provedena pomocí izokinetické dynamometrie s Biodexem a bude měřena ve stupních/sekundu.
Po 12 týdnech zásahu
Změny fyzického výkonu pomocí baterie fyzického výkonu
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Vyšetřovatelé použijí upravenou verzi výkonnostních testů na dolních končetinách provedených v etablovaných populacích pro epidemiologické studie seniorů, kde se sečtou skóre ze čtyř testů, aby se vytvořilo souvislé skóre v rozsahu od 0 do 4.
Po 12 týdnech zásahu
Změny souvisejících symptomů menopauzy pomocí Menopause Rating Scale (MRS)
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Menopauzální symptomy budou hodnoceny pomocí Menopause Rating Scale (MRS), zahrnující 11 menopauzálních symptomů. Každý symptom bude hodnocen od 0 do 4 (žádný, mírný, střední, závažný a extrémně závažný).
Po 12 týdnech zásahu
Změny kvality spánku pomocí Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Pittsburghský index kvality spánku bude použit k posouzení vnímaných spánkových návyků za poslední měsíc s maximálním skóre 21 bodů.
Po 12 týdnech zásahu
Změny symptomů úzkosti pomocí GAD-7
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Symptomy úzkosti budou hodnoceny pomocí škály obecné úzkostné poruchy (GAD-7) a skóre se pohybuje od 0 do 21 bodů.
Po 12 týdnech zásahu
Změny symptomů deprese pomocí CES-D
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Příznaky deprese budou hodnoceny pomocí Centra pro epidemiologické studie na stupnici deprese (CES-D). Maximální skóre je 60.
Po 12 týdnech zásahu
Změny ve vnímané kvalitě života pomocí SF-12.
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
K hodnocení kvality života bude použit 12-položkový krátký formulářový průzkum (SF-12).
Po 12 týdnech zásahu
Změny ve verbální paměti měřené pomocí Hopkinsova testu verbálního učení
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Hopkinsův test verbálního učení bude použit k posouzení zpoždění ve vybavování a udržení 12 slov.
Po 12 týdnech zásahu
Změny inzulinové rezistence pomocí HOMA-IR
Časové okno: Po 12 týdnech zásahu
Hladina glukózy v krvi a inzulínu nalačno budou měřeny, aby se získalo Homeostatické modelové hodnocení inzulínové rezistence (HOMA-IR).
Po 12 týdnech zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

31. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest kloubů

Klinické studie na Cvičení

Předplatit