- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06533449
Utveckling av Couplet Care Bassinet
Utveckling av Couplet Care Bassinet för att stödja säker implementering av hud-mot-hud-kontakt och inkvartering på postnatala enheter
Målet med den här studien är att utvärdera effekten av Couplet Care-korgen på mödra-spädbarns resultat i den postnatala sjukhusmiljön.
Huvudfrågan som denna studie syftar till att besvara är: Har Couplet Care bassinet bättre resultat för moder- och spädbarn jämfört med standard bassinet?
Mammadeltagarna kommer:
- bli tillfrågad om erfarenheter av och användning av liggdelen inklusive: moderns sömn, amning, samtal till personal, spädbarns lokalisering och tillfredsställelse.
Diagram kommer att granskas för ytterligare resultat.
Sjukhuspersonal och administratörer kommer att tillfrågas om erfarenheter av bassinet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den aktuella studien är en fas II-utvärdering av Couplet Care-korgen, designad av Couplet Care Limited Liability Corporation (LLC), en ny klinisk barnvagn designad för att stödja säker implementering av hud-mot-hud-kontakt och inkvartering på postnatala enheter. Tills nyligen skulle standarden för sjukhusvård för friska nyfödda barn observeras och vårdas av mödrapersonal i en dagis med andra spädbarn. Men som beskrivs i rapporten från Världshälsoorganisationen (WHO) / FN:s internationella barnnödfond (UNICEF) tio steg för framgångsrik amning, rekommenderas det nu att mödrar och spädbarn "rumar in" tillsammans 24 timmar om dygnet, med en timmes separation tillåten för procedurer utanför postnatalavdelningens rum. Som ett resultat av detta rekommenderas eller underlättas utövandet av dagisvård inte längre. Men de flesta bassinets på sjukhus i USA (USA) är fortfarande utformade för användning av ambulerande barnkammare, snarare än av nyblivna mödrar med rörelsehinder. De nuvarande bassängerna var inte utformade för patientanvändning och begränsar moderns tillgång till spädbarnen och introducerar spädbarn för ökad risk för fysisk skada. Bassinetbaljor kan tippa under vikten av mödrars armar och höjden på badkarets väggar kan äventyra spädbarnshanteringen. Ofta måste nyblivna mödrar antingen vrida kroppen ordentligt för att komma åt barnet eller gå upp ur sängen för att nå barnet, trots att de befinner sig i omedelbar period efter förlossningen och behöver läka. Sådana handlingar kan få nyblivna mammor att uppleva onödig frustration, smärta eller till och med skada. Detta är särskilt viktigt för en tredjedel av amerikanska kvinnor som förlossar med kejsarsnitt, eftersom moderns begränsade förmåga att röra sig och smärta efter förlossningen hindrar snabb och säker spädbarnsvård, undergräver amning, hindrar moderns egen återhämtning och bidrar till risken för spädbarn. fall och kvävning. De avsevärda svårigheterna att manövrera spädbarn in i och ut ur konventionella bassänger, tillsammans med smärtan och tröttheten som nyblivna mammor känner, ökar risken för 1) spädbarn att falla och 2) att somna med spädbarn i osäkra arrangemang. För att komma till rätta med dessa luckor i säkerhet har Couplet Care utvecklat en ny bassin som gör att mammor kan placera spädbarn över moderns säng och hantera spädbarnen självständigt.
För att säkerställa användbarhet och säkerhet, har Couplet Care-vagndesignen (1) en nedre badkarsvägg med åtkomstpunkter, vilket gör det lättare för en mamma att nå sitt spädbarn, (2) justerbarhetsfunktioner som gör att sängkorgen kan placeras över mamman, och ( 3) en design som fäster badkaret i ramen.
I den här fasen av projektet kommer forskarna att bygga vidare på insikter från Fas I för att förfina Couplet Care-vagndesignen, så att den är tillverkningsbar och kompatibel med Food and Drug Administration (FDA) bestämmelser. Därefter kommer studiegruppens del av studien:
- Utvärdera effekten av Couplet Care bassinet på mödra-spädbarns patientresultat i en powered randomized controlled trial (RCT)
- Utvärdera användbarheten och användbarheten av enheten ur klinikers perspektiv. Ett framgångsrikt genomförande av denna fas II-satsning kommer att positionera Couplet Care-korgen för kommersialisering, och leverera en liggdel som främjar säker anslutning mellan mor och spädbarn under inkvartering, samtidigt som risken för spädbarns fall/fall och kvävning minskar, moderns uppvaknande från otillfredsställda spädbarnsbehov, och krav på sjuksköterskor om bistånd för icke-medicinska behov.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: (från protokoll)
- kvinnlig deltagare efter förlossningen
- minst 18 år
- som kan kommunicera på engelska
Exklusions kriterier:
- Om en kvinna efter förlossningen har haft flera spädbarn (tvillingar eller fler) eller
- deltagaren har ett spädbarn som inte rymmer in, till exempel för spädbarns- eller mödraintensivvård
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Couplet Care Bassinet
125 mamma-spädbarnspar kommer att tilldelas Couplet Care-korgen.
Den här liggdelen har justerbarhetsfunktioner för att tillåta att vagnen placeras över mamman för att möjliggöra åtkomst till barnet, säkrar badkaret i ramen och har en vägg med åtkomstpunkter.
|
Couplet Care Bassinet
|
|
Aktiv komparator: Standard Bassinet
125 mamma-spädbarnspar kommer att tilldelas den nuvarande sjukhusvagnen som erbjuds på forskningsplatsen.
Den nuvarande bassängen är en ofankrad akrylbalja med höga väggar på en hjulvagn med lite förvaring.
|
Standard Bassinet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Modern rapporterade att spädbarn vaknade
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Antal gånger mammor rapporterar att spädbarn vaknar
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtnivåer efter förlossningen
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
rapporterade smärtnivåer från deltagare till medicinsk personal på en skala från 1-10.
Högre poäng indikerar högre smärta.
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Spädbarnsmatande substans
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Typ av utfodringsämne (deltagarens egen mjölk, donatormjölk, användning av formel, kombination)
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Längden på sjukhusvistelsen efter förlossningen
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Längden på sjukhusvistelsen
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Antal minuter spädbarn var utanför den postnatala enheten
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Antal minuter som spädbarn var utanför den postnatala enheten (inkvartering)
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Amningsfrekvens
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Amningsfrekvens
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Amningstid (minuter)
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Amningens varaktighet
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
|
Antal samtal till klinisk personal
Tidsram: Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
antal samtal från studiedeltagare till klinisk personal
|
Upp till 3 dagar (tills utskrivning)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av läkarens användbarhet
Tidsram: 1 år
|
Utvärderingstabell för läkarens användbarhet; läkaren måste betygsätta 13 påståenden om användbarheten av liggdelen på en skala från 1 till 5 där 1 är "håller inte med" och 5 är "håller helt med".
Poängintervall 13-65; högre poäng högre användbarhet
|
1 år
|
|
Bedömning av administratörs adoptabilitet
Tidsram: 1 år
|
Anpassningstabell där administratörer betygsätter 4 påståenden angående anpassningsbarhet av bassinet på en skala från 1 till 5 där 1 är "håller helt av" och 5 är "instämmer starkt".
Poängintervall 4-20, högre poäng högre användbarhet.
|
1 år
|
|
Nöjd med Bassinet Design
Tidsram: 1 år
|
Deltagare, kliniker och administratörer kommer att få öppna frågeformulär angående utformningen av bassinet och tillfredsställelse med bassinanvändning.
Deltagarna kommer att ställas två frågor för att betygsätta bassinet på användarvänlighet och design på en skala från 1 till 10 där 1 är "inte alls" och 10 är "väldigt mycket".
Poängintervall 2-20.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Cecilia Tomori, PhD, Johns Hopkins University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Moore ER, Bergman N, Anderson GC, Medley N. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 25;11(11):CD003519. doi: 10.1002/14651858.CD003519.pub4.
- Crenshaw JT. Healthy Birth Practice #6: Keep Mother and Baby Together- It's Best for Mother, Baby, and Breastfeeding. J Perinat Educ. 2014 Fall;23(4):211-7. doi: 10.1891/1058-1243.23.4.211.
- Tully KP, Ball HL. Maternal accounts of their breast-feeding intent and early challenges after caesarean childbirth. Midwifery. 2014 Jun;30(6):712-9. doi: 10.1016/j.midw.2013.10.014. Epub 2013 Oct 26.
- Tully KP, Ball HL. Postnatal unit bassinet types when rooming-in after cesarean birth: implications for breastfeeding and infant safety. J Hum Lact. 2012 Nov;28(4):495-505. doi: 10.1177/0890334412452932. Epub 2012 Aug 22.
- Taylor, Catherine & Tully, Kristin & Ball, Helen. (2015). Night-time on a postnatal ward: experiences of mothers, infants, and staff.
- Seashore C, Tully KP. Preventing Newborn Falls and Improving Care for Postpartum Women and Their Newborns. Hosp Pediatr. 2018 Sep;8(9):593-594. doi: 10.1542/hpeds.2018-0121. Epub 2018 Aug 1. No abstract available.
- Grant D. The "Quiet Revolution" and the cesarean section in the United States. Econ Hum Biol. 2022 Dec;47:101192. doi: 10.1016/j.ehb.2022.101192. Epub 2022 Oct 17.
- Brooke J. SUS-A quick and dirty usability scale. Usability evaluation in industry 1996;189(194):4-7
- Consales A, Crippa BL, Cerasani J, Morniroli D, Damonte M, Bettinelli ME, Consonni D, Colombo L, Zanotta L, Bezze E, Sannino P, Mosca F, Plevani L, Gianni ML. Overcoming Rooming-In Barriers: A Survey on Mothers' Perspectives. Front Pediatr. 2020 Feb 21;8:53. doi: 10.3389/fped.2020.00053. eCollection 2020.
- McKeever J, Fleur RS. Overcoming barriers to Baby-Friendly status: one hospital's experience. J Hum Lact. 2012 Aug;28(3):312-4. doi: 10.1177/0890334412440627. Epub 2012 May 17.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB00316391
- R44HD097017 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .