- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06533449
Desenvolvimento do berço para cuidados com dísticos
Desenvolvimento do berço para casais para apoiar a implementação segura do contato pele a pele e alojamento conjunto em unidades pós-natais
O objetivo deste estudo é avaliar o impacto do berço Couplet Care nos resultados materno-infantis no ambiente hospitalar pós-natal.
A principal questão que este estudo pretende responder é: O berço Couplet Care apresenta melhores resultados materno-infantis em comparação com o berço padrão?
As mães participantes irão:
-ser pesquisado sobre experiências e uso do berço, incluindo: sono da mãe, amamentação, ligações para a equipe, localização do bebê e satisfação.
Os gráficos serão revisados para resultados adicionais.
A equipe e os administradores do hospital serão entrevistados sobre as experiências com o berço.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo atual é uma avaliação de Fase II do berço Couplet Care, projetado pela Couplet Care Limited Liability Corporation (LLC), um novo berço clínico infantil projetado para apoiar a implementação segura do contato pele a pele e alojamento conjunto em unidades pós-natais. Até recentemente, o padrão de cuidados hospitalares para recém-nascidos de termo saudáveis devia ser observado e cuidado pelo pessoal da maternidade num berçário com outros bebés. No entanto, conforme detalhado no relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS)/Fundo Internacional de Emergência para a Infância das Nações Unidas (UNICEF), Dez Passos para uma Amamentação Bem Sucedida, recomenda-se agora que mães e bebês "alojem-se" juntos 24 horas por dia, com um hora de separação permitida para procedimentos fora da sala da unidade pós-natal. Como resultado, a prática do cuidado em berçário não é mais recomendada nem facilitada. No entanto, a maioria dos berços nos hospitais dos Estados Unidos (EUA) ainda são projetados para uso por equipes ambulatoriais de berçários, e não por novas mães com problemas de mobilidade. Os berços atuais não foram projetados para uso do paciente e restringem o acesso materno aos bebês e apresentam aos bebês um risco aumentado de lesões físicas. As banheiras do berço podem tombar com o peso dos braços das mães e a altura das paredes da banheira pode comprometer o manejo do bebê. Muitas vezes, as novas mães são obrigadas a torcer substancialmente o corpo para ter acesso ao bebé ou a levantar-se da cama para alcançá-lo, apesar de estarem no período pós-parto imediato e necessitarem de cura. Tais ações podem fazer com que as novas mães experimentem frustração, dor ou até mesmo lesões desnecessárias. Isto é especialmente crítico para um terço das mulheres norte-americanas que dão à luz por cesariana, uma vez que a capacidade limitada da mãe para se movimentar e a dor pós-parto dificultam os cuidados infantis oportunos e seguros, prejudicam a amamentação, impedem a recuperação da própria mãe e contribuem para o risco de morte do bebé. quedas e asfixia. A dificuldade substancial de colocar e retirar os bebês dos berços convencionais, juntamente com a dor e a fadiga sentidas pelas novas mães, aumentam o risco de 1) queda do bebê e 2) adormecer com os bebês em arranjos inseguros. Para colmatar estas lacunas na segurança, a Couplet Care desenvolveu um novo berço que permite às mães posicionar os bebés sobre a cama da mãe e manuseá-los de forma independente.
Para garantir usabilidade e segurança, o design do berço Couplet Care incorpora (1) uma parede inferior da banheira com pontos de acesso, tornando mais fácil para a mãe alcançar seu bebê, (2) recursos de ajuste que permitem o posicionamento do berço sobre a mãe e ( 3) um design que fixa a banheira na estrutura.
Nesta fase do projeto, os pesquisadores aproveitarão os insights da Fase I para refinar o design do berço Couplet Care, para que seja fabricado e esteja em conformidade com os regulamentos da Food and Drug Administration (FDA). Em seguida, o componente Equipe de Estudo do estudo irá:
- Avaliar o impacto do berço Couplet Care nos resultados materno-infantis dos pacientes em um ensaio clínico randomizado e controlado (RCT)
- Avalie a usabilidade e adopção do dispositivo do ponto de vista do médico. A realização bem-sucedida deste esforço da Fase II posicionará o berço Couplet Care para comercialização, fornecendo um berço que promove a conexão segura entre mãe e bebê durante o alojamento conjunto, ao mesmo tempo que reduz o risco de quedas/quedas e asfixia do bebê, despertar materno devido a necessidades não atendidas do bebê, e demandas dos enfermeiros para atendimento de necessidades não médicas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão: (do protocolo)
- participante feminina no pós-parto
- pelo menos 18 anos de idade
- quem consegue se comunicar em inglês
Critério de exclusão:
- Se a mulher no pós-parto teve vários filhos (gêmeos ou mais) ou
- o participante tem um bebê que não está em alojamento conjunto, como para cuidados intensivos infantis ou maternos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Berço para cuidados com dísticos
125 pares mãe-bebê receberão o berço Couplet Care.
Este berço possui recursos de ajuste para permitir o posicionamento do berço sobre a mãe para permitir o acesso ao bebê, fixa a banheira na estrutura e possui uma parede com pontos de acesso.
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Berço para cuidados com dísticos
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Comparador Ativo: Berço Padrão
125 pares mãe-bebê receberão o atual berço hospitalar oferecido no local da pesquisa.
O berço atual é uma banheira de acrílico não ancorada com paredes altas em um carrinho com rodas e algum armazenamento.
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Berço Padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Despertares infantis relatados pela mãe
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Número de vezes que as mães relatam que o bebê acordou
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Até 3 dias (até a alta)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis de dor pós-parto
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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relataram o nível de dor dos participantes à equipe médica em uma escala de 1 a 10.
Pontuação mais alta indica dor mais alta.
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Até 3 dias (até a alta)
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Substância para alimentação infantil
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Tipo de substância alimentar (leite do próprio participante, leite humano doado, uso de fórmula, combinação)
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Até 3 dias (até a alta)
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Tempo de internação pós-parto
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Tempo de internação
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Até 3 dias (até a alta)
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Número de minutos que os bebês ficaram fora da unidade pós-natal
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Número de minutos que os bebês ficaram fora da unidade pós-natal (acomodação conjunta)
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Até 3 dias (até a alta)
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Frequência de amamentação
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Frequência de amamentação
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Até 3 dias (até a alta)
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Duração da amamentação (minutos)
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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Duração da amamentação
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Até 3 dias (até a alta)
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Número de ligações para corpo clínico
Prazo: Até 3 dias (até a alta)
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número de ligações dos participantes do estudo para a equipe clínica
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Até 3 dias (até a alta)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação de usabilidade clínica
Prazo: 1 ano
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Tabela de avaliação de usabilidade clínica; o médico deve avaliar 13 afirmações sobre a usabilidade do berço em uma escala de 1 a 5, na qual 1 é “discordo totalmente” e 5 é “concordo totalmente”.
Faixa de pontuação 13-65; pontuação mais alta, maior usabilidade
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1 ano
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Avaliação de adotabilidade do administrador
Prazo: 1 ano
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Tabela de adotabilidade na qual os administradores avaliam 4 afirmações sobre a adotabilidade do berço em uma escala de 1 a 5, sendo 1 “discordo totalmente” e 5 sendo “concordo totalmente”.
Faixa de pontuação de 4 a 20, pontuação mais alta, maior adotabilidade.
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1 ano
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Satisfação com o design do berço
Prazo: 1 ano
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Participantes, médicos e administradores receberão questionários abertos sobre o design do berço e a satisfação com o uso do berço.
Serão feitas duas perguntas aos participantes para avaliar o berço quanto à facilidade de uso e design em uma escala de 1 a 10, sendo 1 “nada” e 10 “muito”.
Faixa de pontuação 2-20.
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Cecilia Tomori, PhD, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Moore ER, Bergman N, Anderson GC, Medley N. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 25;11(11):CD003519. doi: 10.1002/14651858.CD003519.pub4.
- Crenshaw JT. Healthy Birth Practice #6: Keep Mother and Baby Together- It's Best for Mother, Baby, and Breastfeeding. J Perinat Educ. 2014 Fall;23(4):211-7. doi: 10.1891/1058-1243.23.4.211.
- Tully KP, Ball HL. Maternal accounts of their breast-feeding intent and early challenges after caesarean childbirth. Midwifery. 2014 Jun;30(6):712-9. doi: 10.1016/j.midw.2013.10.014. Epub 2013 Oct 26.
- Tully KP, Ball HL. Postnatal unit bassinet types when rooming-in after cesarean birth: implications for breastfeeding and infant safety. J Hum Lact. 2012 Nov;28(4):495-505. doi: 10.1177/0890334412452932. Epub 2012 Aug 22.
- Taylor, Catherine & Tully, Kristin & Ball, Helen. (2015). Night-time on a postnatal ward: experiences of mothers, infants, and staff.
- Seashore C, Tully KP. Preventing Newborn Falls and Improving Care for Postpartum Women and Their Newborns. Hosp Pediatr. 2018 Sep;8(9):593-594. doi: 10.1542/hpeds.2018-0121. Epub 2018 Aug 1. No abstract available.
- Grant D. The "Quiet Revolution" and the cesarean section in the United States. Econ Hum Biol. 2022 Dec;47:101192. doi: 10.1016/j.ehb.2022.101192. Epub 2022 Oct 17.
- Brooke J. SUS-A quick and dirty usability scale. Usability evaluation in industry 1996;189(194):4-7
- Consales A, Crippa BL, Cerasani J, Morniroli D, Damonte M, Bettinelli ME, Consonni D, Colombo L, Zanotta L, Bezze E, Sannino P, Mosca F, Plevani L, Gianni ML. Overcoming Rooming-In Barriers: A Survey on Mothers' Perspectives. Front Pediatr. 2020 Feb 21;8:53. doi: 10.3389/fped.2020.00053. eCollection 2020.
- McKeever J, Fleur RS. Overcoming barriers to Baby-Friendly status: one hospital's experience. J Hum Lact. 2012 Aug;28(3):312-4. doi: 10.1177/0890334412440627. Epub 2012 May 17.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IRB00316391
- R44HD097017 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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