- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06533449
Sviluppo della navicella Couplet Care
Sviluppo della navicella Couplet Care per supportare l'implementazione sicura del contatto pelle a pelle e del rooming-in nelle unità postnatali
L'obiettivo di questo studio è valutare l'impatto della navicella Couplet Care sugli esiti materno-infantili in ambito ospedaliero postnatale.
La domanda principale a cui questo studio mira a rispondere è: la navicella Couplet Care offre risultati materno-infanti migliori rispetto alla navicella standard?
Le madri partecipanti:
-essere intervistati sulle esperienze e sull'uso della culla, inclusi: il sonno della madre, l'allattamento al seno, le chiamate al personale, la posizione del neonato e la soddisfazione.
I grafici verranno esaminati per ulteriori risultati.
Il personale ospedaliero e gli amministratori saranno intervistati sulle esperienze con la culla.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio attuale è una valutazione di Fase II della navicella Couplet Care, progettata da Couplet Care Limited Liability Corporation (LLC), una nuova culla clinica infantile progettata per supportare l'implementazione sicura del contatto pelle a pelle e del rooming-in nelle unità postnatali. Fino a poco tempo fa, lo standard di assistenza ospedaliera per i neonati sani a termine doveva essere osservato e curato dal personale addetto alla maternità in un asilo nido con altri neonati. Tuttavia, come dettagliato nel rapporto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e del Fondo Internazionale di Emergenza per l’Infanzia (UNICEF) delle Nazioni Unite, Dieci passi per il successo dell’allattamento al seno, si raccomanda ora che le madri e i bambini stiano insieme 24 ore al giorno, con una ora di separazione consentita per le procedure al di fuori della stanza del reparto postnatale. Di conseguenza, la pratica dell’asilo nido non è più consigliata né agevolata. Tuttavia, la maggior parte delle culle negli ospedali degli Stati Uniti sono ancora progettate per l'uso da parte del personale ambulatoriale degli asili nido, piuttosto che da parte delle neo mamme con mobilità ridotta. Le culle attuali non sono progettate per l'uso da parte dei pazienti e limitano l'accesso della madre ai neonati e espongono i neonati a un rischio maggiore di lesioni fisiche. Le vaschette delle culle possono ribaltarsi sotto il peso delle braccia delle madri e l'altezza delle pareti della vasca può compromettere la movimentazione del neonato. Spesso, alle neomamme viene richiesto di ruotare sostanzialmente il corpo per accedere al bambino o di alzarsi dal letto per raggiungerlo, nonostante si trovino nell'immediato periodo postpartum e abbiano bisogno di guarire. Tali azioni possono far sì che le neo mamme provino frustrazione, dolore o addirittura lesioni inutili. Ciò è particolarmente critico per un terzo delle donne statunitensi che partoriscono con taglio cesareo, poiché la limitata capacità di movimento della madre e il dolore postpartum ostacolano un'assistenza tempestiva e sicura al bambino, minano l'allattamento al seno, impediscono la guarigione della madre e contribuiscono al rischio di parto cesareo. cadute e soffocamento. La sostanziale difficoltà nel manovrare i neonati dentro e fuori dalle culle convenzionali, insieme al dolore e alla fatica avvertiti dalle neo mamme, aumentano il rischio di 1) cadute del neonato e 2) addormentamento con neonati in situazioni non sicure. Per colmare queste lacune in termini di sicurezza, Couplet Care ha sviluppato una nuova culla che consente alle madri di posizionare i bambini sul letto della madre e di gestirli in modo indipendente.
Per garantire usabilità e sicurezza, il design della navicella Couplet Care incorpora (1) una parete inferiore della vasca con punti di accesso, che rendono più facile per la madre raggiungere il suo bambino, (2) caratteristiche di regolazione che consentono il posizionamento della navicella sopra la madre e ( 3) un design che fissa la vasca al telaio.
In questa fase del progetto, i ricercatori si baseranno sulle intuizioni della Fase I per perfezionare il design della navicella Couplet Care, in modo che sia producibile e conforme alle normative della Food and Drug Administration (FDA). Successivamente, la componente del gruppo di studio dello studio:
- Valutare l'impatto della navicella Couplet Care sugli esiti dei pazienti materno-infantili in uno studio randomizzato e controllato (RCT) potenziato
- Valutare l'usabilità e l'adottabilità del dispositivo dal punto di vista medico. Il successo di questo sforzo di Fase II posizionerà la culla Couplet Care per la commercializzazione, offrendo una culla che promuove una connessione sicura madre-bambino durante il rooming-in, riducendo al contempo il rischio di cadute/cadute e soffocamento del bambino, risveglio materno a causa di bisogni infantili insoddisfatti, e richieste agli infermieri di assistenza per esigenze non mediche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: (dal protocollo)
- partecipante femminile dopo il parto
- almeno 18 anni di età
- chi può comunicare in inglese
Criteri di esclusione:
- Se la femmina dopo il parto ha avuto più figli (gemelli o più) o
- il partecipante ha un neonato che non è in rooming-in, ad esempio per terapia intensiva neonatale o materna
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Culla per la cura del distico
A 125 coppie madre-bambino verrà assegnata la culla Couplet Care.
Questa culla è dotata di funzioni di regolazione che ne consentono il posizionamento sopra la madre per consentire l'accesso al bambino, fissa la vasca nel telaio e dispone di una parete con punti di accesso.
|
Culla per la cura del distico
|
|
Comparatore attivo: Culla standard
A 125 coppie madre-bambino verrà assegnata l'attuale culla ospedaliera offerta nel sito di ricerca.
L'attuale culla è una vasca in acrilico non ancorata con pareti alte su un carrello con ruote con un po' di spazio per riporre gli oggetti.
|
Culla standard
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La madre ha riferito di risvegli del bambino
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Numero di volte in cui le madri segnalano il risveglio del bambino
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Livelli di dolore post-partum
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
hanno riferito il livello di dolore dai partecipanti al personale medico su una scala da 1 a 10.
Un punteggio più alto indica un dolore più elevato.
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Sostanza per l'alimentazione infantile
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Tipo di sostanza alimentare (latte del partecipante, latte umano donato, uso di formula, combinazione)
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Durata del ricovero postpartum
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Durata del ricovero
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Numero di minuti in cui i neonati sono rimasti fuori dall'unità postnatale
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Numero di minuti in cui i neonati sono rimasti fuori dall'unità postnatale (rooming-in)
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Frequenza dell'allattamento al seno
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Frequenza dell'allattamento al seno
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Durata dell'allattamento al seno (minuti)
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Durata dell'allattamento al seno
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
|
Numero di chiamate al personale clinico
Lasso di tempo: Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
numero di chiamate da parte dei partecipanti allo studio al personale clinico
|
Fino a 3 giorni (fino alla dimissione)
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione dell'usabilità del medico
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tabella di valutazione dell'usabilità del medico; il medico deve valutare 13 affermazioni riguardanti l'usabilità della culla su una scala da 1 a 5 in cui 1 significa "fortemente in disaccordo" e 5 è "fortemente d'accordo".
Intervallo di punteggio 13-65; punteggio più alto maggiore usabilità
|
1 anno
|
|
Valutazione dell'adottabilità dell'amministratore
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tabella di adottabilità in cui gli amministratori valutano 4 affermazioni riguardanti l'adottabilità della culla su una scala da 1 a 5 dove 1 significa "fortemente in disaccordo" e 5 "fortemente d'accordo".
Intervallo di punteggio 4-20, punteggio più alto maggiore adottabilità.
|
1 anno
|
|
Soddisfazione del design della culla
Lasso di tempo: 1 anno
|
Ai partecipanti, ai medici e agli amministratori verranno forniti questionari aperti riguardanti la progettazione della culla e la soddisfazione per l'uso della culla.
Ai partecipanti verranno poste due domande per valutare la facilità d'uso e il design della navicella su una scala da 1 a 10, dove 1 significa "per niente" e 10 significa "molto".
Intervallo di punteggio 2-20.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Cecilia Tomori, PhD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moore ER, Bergman N, Anderson GC, Medley N. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 25;11(11):CD003519. doi: 10.1002/14651858.CD003519.pub4.
- Crenshaw JT. Healthy Birth Practice #6: Keep Mother and Baby Together- It's Best for Mother, Baby, and Breastfeeding. J Perinat Educ. 2014 Fall;23(4):211-7. doi: 10.1891/1058-1243.23.4.211.
- Tully KP, Ball HL. Maternal accounts of their breast-feeding intent and early challenges after caesarean childbirth. Midwifery. 2014 Jun;30(6):712-9. doi: 10.1016/j.midw.2013.10.014. Epub 2013 Oct 26.
- Tully KP, Ball HL. Postnatal unit bassinet types when rooming-in after cesarean birth: implications for breastfeeding and infant safety. J Hum Lact. 2012 Nov;28(4):495-505. doi: 10.1177/0890334412452932. Epub 2012 Aug 22.
- Taylor, Catherine & Tully, Kristin & Ball, Helen. (2015). Night-time on a postnatal ward: experiences of mothers, infants, and staff.
- Seashore C, Tully KP. Preventing Newborn Falls and Improving Care for Postpartum Women and Their Newborns. Hosp Pediatr. 2018 Sep;8(9):593-594. doi: 10.1542/hpeds.2018-0121. Epub 2018 Aug 1. No abstract available.
- Grant D. The "Quiet Revolution" and the cesarean section in the United States. Econ Hum Biol. 2022 Dec;47:101192. doi: 10.1016/j.ehb.2022.101192. Epub 2022 Oct 17.
- Brooke J. SUS-A quick and dirty usability scale. Usability evaluation in industry 1996;189(194):4-7
- Consales A, Crippa BL, Cerasani J, Morniroli D, Damonte M, Bettinelli ME, Consonni D, Colombo L, Zanotta L, Bezze E, Sannino P, Mosca F, Plevani L, Gianni ML. Overcoming Rooming-In Barriers: A Survey on Mothers' Perspectives. Front Pediatr. 2020 Feb 21;8:53. doi: 10.3389/fped.2020.00053. eCollection 2020.
- McKeever J, Fleur RS. Overcoming barriers to Baby-Friendly status: one hospital's experience. J Hum Lact. 2012 Aug;28(3):312-4. doi: 10.1177/0890334412440627. Epub 2012 May 17.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00316391
- R44HD097017 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sonno
-
Haseki Training and Research HospitalNon ancora reclutamentoRichards-Campbell Sleep questions (RCSQ)
Prove cliniche su Culla per la cura del distico
-
Aarogyam UKNMP Medical Research Institute; Croydon Ayurveda Centre; Active Naturals Limited; AVP Research FoundationAttivo, non reclutanteDisturbo psichiatricoIndia
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University Hospital... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteMalattie RareGermania
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreReclutamentoBPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva)Danimarca
-
University of AlbertaCanadian Frailty NetworkCompletato
-
Western UniversityAcademic Medical Organization of Southwestern OntarioNon ancora reclutamento
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research e altri collaboratoriReclutamentoQualità della vita | Disabilità fisica | Isolazione sociale | Persone costrette a casa | L'isolamento sociale negli anziani | Isolamento sociale o solitudineStati Uniti
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.CompletatoAcuità visiva, biomicroscopia con lampada a fessura (valutazione della colorazione corneale)Stati Uniti
-
Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoFibrillazione atrialeCorea del Sud
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...ReclutamentoDisturbo dello spettro autistico | Disturbo dello spettro autistico con assenza di linguaggio funzionaleSpagna
-
University of Kansas Medical CenterBioNexus KC; Blue KC (Blue Cross Blue Shield)CompletatoCorrelati alla gravidanza | Assistenza prenatale | Care Doula | Salute materna e infantile neraStati Uniti