Baropodometriska mönster associerade med metatarsalgi (IMEDESCAL)

Den terapeutiska planen för vissa patologier i den vuxna befolkningen inkluderar vanligtvis utförandet av måttlig fysisk aktivitet som syftar till att förebygga kardiovaskulär risk på grund av stillasittande livsstil, förbättra muskeltonus och balans för att förhindra fall, förbättra benhälsan och bibehålla ett korrekt funktionellt och mentalt hälsotillstånd. Denna aktivitet kan dock hindras av smärta som härrör från muskel- och skelettskador av låg eller måttlig betydelse. En sådan skada är metatarsalgi, kännetecknad av akut eller kronisk smärta i plantarområdet på framfoten på grund av överbelastning av plantartrycket. Det påverkar en eller flera centrala mellanfotsfot och deras respektive metatarsofalangeala leder. Metatarsalgi är en mycket utbredd patologi (upp till 83 %) hos patienter som är 60 år eller äldre och påverkar deras livskvalitet negativt. För att lindra plantartrycket i det drabbade området används vanligtvis metatarsala avlastningsanordningar, som nu kan integreras i strumpor eller strumpor. Denna integration hjälper till att minska smärtan genom ett vardagligt, lättanvänt föremål. Det finns dock endast preliminära resultat av deras effektivitet och finns i en standardmodell utan anpassning till patientens fot. Därför är målet att identifiera olika plantartrycksmönster hos ett urval av kvinnliga patienter över 55 år med metatarsalgi och designa personliga tredimensionella plantarelement som kan integreras i strumpans struktur för att minska övertrycket och förbättra den kliniska bilden. En tidigare utvärdering av smärta (Foot Pain and Disability Index), påverkan på livskvalitet (SF-12 frågeformulär), bedömning av fysisk aktivitet (IPAQ) och baropodometrisk utvärdering med instrumenterade Pedar®-inläggssulor (Novel, Tyskland) kommer att genomföras. Detta kommer att karakterisera mönstren av plantar smärta. Med hjälp av 3D-skanning av foten kommer ett personligt tredimensionellt element för varje plantar smärtmönster att utformas för att lindra denna överbelastning och kommer att integreras i strumpans kropp genom vävning, termofusion eller värmeförsegling. Detta urval av patienter med metatarsalgi kommer att delas slumpmässigt in i tre grupper, som under en period av sex månader kommer att bära avlastningsstrumpamodellen, personliga plantarstöd med selektiv avlastning eller ett stabiliserande element för det drabbade mellanfotshuvudet som patienten kan applicera och ta bort sig själva. Efter dessa sex månader kommer plantarsmärta, livskvalitet och fysisk aktivitetsnivåer att omvärderas i de tre grupperna för att bestämma den potentiella effekten av den experimentella strumpan jämfört med bästa möjliga behandling, innersulor och ett annat vanligt element som justering enheter. Avlastningsstrumpan skulle ge en personlig lösning för varje patient, som inte kräver någon anpassning eller frekvent utbyte, vilket skapar bättre följsamhet till behandlingen. Antalet effektiva behandlingstimmar skulle öka eftersom strumpor är en del av patienternas vanliga klädsel. Dessutom skulle associerade kostnader minskas, eftersom det inte skulle finnas något behov av frekvent byte av löstagbara kuddar, stabiliseringsanordningar eller regelbundna revisioner för att justera ortopediska innersulor.