Jämförande analys av kostnadseffektivitet mellan sulfonureider och DPP4-hämmare i kombination med metformin vid behandling av typ 2-diabetespatienter: En retrospektiv, observationsstudie.

Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) är en mycket utbredd kronisk sjukdom. Var 3:e av 4 vuxna har diabetes i låg- och medelinkomstländer. Diabetes kostar cirka 966 miljarder USD i totala hälsoutgifter. Detta är en enorm ekonomisk börda för låg- och medelinkomstländer, där människor måste betala ur fickan för medicinska kostnader. Typ 2-diabetes är ansvarig för olika allvarliga livshotande komplikationer som kardiovaskulär död, retinopati, nefropati, stroke etc.

Tillsammans med kost och träning behövs livslång läkemedelsbehandling. Men kostnaden för läkemedel ökar dag för dag, särskilt nyare medel är mycket dyra. Syftet med denna studie är att jämföra kostnaden och effektiviteten av Metformin plus sulfonylureider med Metformin plus DPP4-hämmare vid behandling av typ 2-diabetespatienter. Denna forskning kommer att utföras på farmakologiska avdelningen vid Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University (BSMMU), poliklinisk avdelning på BIRDEM General Hospital och Siddhirganj diabetescenter, Narayanganj från dagen för godkännande av IRB till juli 2024. Det kommer att vara multicentrerad, retrospektiv, observationsstudie, kostnadseffektivitet. Det kommer att involvera patienter med typ 2-diabetes som har diagnostiserats i 2 år och som tar antingen någon av sulfonylureas- eller DPP4-hämmare tillsammans med Metformin. 206 patienter kommer att registreras, 103 i varje grupp. En grupp som tar sulfonureider tillsammans med Metformin och en annan grupp som tar DPP4-hämmare tillsammans med Metformin. Primärt resultat kommer att vara glykemisk kontroll som kommer att mätas med HbA1c % och sekundärt utfall kommer att vara kardiovaskulära händelser som hypertoni, angina, myokardischemi för vilken EKG och patientjournal kommer att analyseras, nefropati kommer att klassificeras av eGFR, insulinterapi och eventuell sjukhusvistelse. behövs eller inte. Data kommer att samlas in om olika sociodemografiska variabler såsom ålder, kön, utbildning, familjehistoria av diabetes, andra samsjukligheter. Hypertoni med diabetes kommer att övervägas i lika stor andel i båda grupperna. Total direkt medicinsk kostnad som läkemedelspris, sjukhusvistelse och kostnad för biverkningar kommer att mätas vilket kommer att vara den faktiska medicinska kostnaden för enskild patient. Sedan kommer kostnadseffektivitetsanalys att göras av ICER. Beskrivande statistik kommer att användas för demografiska variabler. Medel & standardavvikelse för ii kontinuerliga variabler och antal & procent för kategoriska variabler kommer att användas. T-test kan användas för att jämföra kostnader i två grupper. Chi-kvadrattest kan användas för att jämföra kliniska resultat. Priset på läkemedlet kommer att erhållas från BDNF 5:e upplagan för ett visst märke av ovan nämnda läkemedel för varje enskild patient. Denna studie kommer att avslöja om det finns signifikanta skillnader i vårdkostnader och kliniskt utfall mellan de ovan nämnda två grupperna. Denna retrospektiva studie kommer att ge värdefull insikt om kostnadseffektiviteten för sulfonylurea och DPP4-hämmare för behandling av T2DM. Sjukvårdsleverantörer till och med beslutsfattare kan dra nytta av att fatta välgrundade beslut i patientvården och val av formulär.