Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av sjuksköterskeledd individualiserad uppföljningsintervention på patienter med nasofarynxkarcinom

13 oktober 2024 uppdaterad av: Qiaojuan Guo, Fujian Cancer Hospital

Sjuksköterskeledd individualiserad uppföljningsintervention kontra regelbundna läkarledda besök vid nasofarynxkarcinom: en randomiserad, kontrollerad fas III studie

Förekomsten av nasofaryngeala karcinom (NPC) är mycket obalanserad runt om i världen, främst koncentrerad till Öst- och Sydostasien. Det finns inga väl genomförda, större randomiserade kontrollerade studier (RCT) som beskriver en guldstandard för uppföljningsprogram som säkerställer tidig upptäckt av återfall, god symtomhantering och kostnadseffektivitet. Det primära syftet med denna randomiserade, kontrollerade studie är att testa om ett sjuksköterskeledd individuellt anpassat symtomhanteringsprogram avsevärt kommer att minska rapporterade symtom bland NPC-patienter efter primärbehandling jämfört med läkareledd schemalagd uppföljning. Dessutom kommer utredarna att bedöma patientaktivering (självhantering), ångest, depression, rädsla för återfall, arbetsförmåga, återfallstider, förändringar i hälsobeteende och hälsovårdsanvändning och kostnader för studiens två delar.

Ett sjuksköterskeledd utbildningsprogram fokuserat på symtomhantering ges till patienterna, tillsammans med en elektronisk plattform för att rapportera symtom till sjuksköterskor och stöd i symtomhantering.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

Det är planerat att rekrytera 250 primära NPC-patienter från Fujian Cancer Hospitals onkologiska avdelningar under en 18-månadersperiod, efter att ha avslutat kemoradioterapin för NPC. Du kommer att delta i en femårig studie där du slumpmässigt tilldelas antingen den sjuksköterskeledda interventionen eller den läkarledda interventionen. Oavsett gruppuppgift kommer du att följa det nationella screeningprogrammet för nasofarynxcarcinom.

Både kontroll- och interventionsarmarna kommer att använda frågeformulär, kliniska databaser och nationella register för att samla in data under 5 år efter inkluderingen både i kontroll- och interventionsgruppen. De primära och sekundära resultaten mäts med hjälp av frågeformulär i båda grupperna, medan Patient Reported Outcomes (PRO) endast samlas in i interventionsgruppen. Återfallspatienter kommer inte att uppmanas att fylla i de återstående resultatfrågeformulären eller PROs eftersom de avslutar uppföljningsprogrammet för att fortsätta behandlingen. Om PRO avslöjar ett behov, eller om patienten kräver konsultation, kommer sjuksköterskan eller projektläkaren att konsulteras.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

250

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kunna ge informerat samtycke;
  2. ha genomgått strålbehandling för lokoregionalt nasofaryngealt karcinom utan kliniska tecken på distansmetastas;
  3. 18 år och äldre;
  4. Förväntad överlevnad ≥6 månader;
  5. Läs, förstå kinesiska tecken och tala mandarin.

Uteslutningskriterier:

  1. Tidigare anamnes på andra maligniteter, psykisk sjukdom eller kognitiv funktionsnedsättning (MMSE-poäng < 27 poäng);
  2. Instabila medicinska eller psykiatriska tillstånd
  3. Oförmåga att kommunicera effektivt på mandarin
  4. Gravida kvinnor eller ammande kvinnor.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Sjuksköterskeledd uppföljning
Sjuksköterskeledd intervention innefattar patientutbildning, insamling av patientrapporterade resultat (PRO) och utvärdering av dem av specialistsjuksköterskor, samt navigering av patienter till tjänster som kan hjälpa till med deras symtom. Under tre-fem planerade möten kommer sjuksköterskan att prata med dig om att anpassa sig till livet efter avslutad strålbehandling av nasofarynxkarcinom, inklusive symtom på återfall och hur man hanterar dem. Under det första året kommer PROs att samlas in var sjätte månad vid återfall. och sena effekter, och därefter var 12:e månad. PRO kommer att administreras till patienter i tre år efter att sjuksköterskebeställningarna är klara.
Inget ingripande: Kontrollera
Läkarledd uppföljning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitetspoäng (EORTC QLQ C30)
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Livskvalitetspoäng beräknades enligt European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ C30), intervallet är 0-100, högre poäng betyder ett sämre resultat.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Livskvalitetspoäng QLQ-HN35
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Livskvalitetspoäng beräknades enligt European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire QLQ-HN35, intervallet är 0-100, högre poäng innebär ett sämre resultat.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i kunskap, skicklighet och självförtroende för självförvaltning
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Patient Activation Measure (PAM), intervallnivåskala från 0-100 som korrelerar till en av fyra nivåer av patientaktivering. PAM-nivåerna 1 och 2 indikerar lägre patientaktivering, medan PAM-nivåerna 3 och 4 indikerar högre patientaktivering.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Förändringar i ångest
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Generaliserat ångestsyndrom (GAD-7), intervallet är 7-28, högre poäng betyder ett sämre resultat.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Förändringar i självförvaltning
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
The Health Education Impact Questionnaire (heiQ), intervallet är 40-160, högre poäng betyder ett bättre resultat.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Förändringar i rädsla för upprepning
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Bekymmer om återkommande frågeformulär (CARQ-4), intervallet är 0-40, och en högre poäng representerar högre rädsla för återfall.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Förändringar i depression
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Patient Health Questionnaire (PHQ-9), intervallet är 0-27, högre poäng betyder ett sämre resultat.
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Förändringar i arbetsförmåga
Tidsram: vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader
Work Ability Index (WAI), intervall 7-49, en högre poäng indikerade bättre arbetsförmåga
vid inkludering, 6 månader, 12 månader, 24 månader, 36 månader och 60 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Qiaojuan Guo, Dr., Fujian Cancer Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 november 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 juli 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

27 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 oktober 2024

Senast verifierad

1 oktober 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera