Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via det extraperitoneala tillvägagångssättet i bukläge kontra lateralt läge

Robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via det extraperitoneala tillvägagångssättet i bukläge kontra den laterala positionen - ett studieprotokoll för en encenter, prospektiv, randomiserad kontrollerad studie

Målet med denna kliniska prövning är att undersöka om robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi genom extraperitoneal tillvägagångssätt i bukläge hade några fördelar jämfört med den traditionella laterala positionen. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

Är benägen kirurgi säker och genomförbar, och vilka är fördelarna jämfört med den traditionella sidopositionen? Har operation i bukläge inverkan på patienternas prognos? Forskare kommer att jämföra bukläge med lateralt läge för att se om robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi genom extraperitoneal tillvägagångssätt i bukläge har några fördelar jämfört med den traditionella laterala positionen och om det har någon signifikant effekt på prognosen för patienterna.

Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas 1:1 till två grupper: buklägesgrupp och sidolägesgrupp. De inskrivna patienterna kommer att genomgå robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal tillvägagångssätt enligt motsvarande positioner för deras grupper. Demografiska indikatorer och perioperativa relaterade indikatorer kommer att räknas och registreras. CT eller MRT och relaterade biokemiska undersökningar kommer att granskas 1 månad, 3 månader, 6 månader och 1 år efter operationen och vart 1 år därefter. Likheter och skillnader mellan indikatorerna i olika positioner kommer att analyseras och undergruppsanalyser kommer att utföras enligt motsvarande resultat.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

200

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina
        • Rekrytering
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. . Patienter med preoperativ avbildning som tyder på njurockupation;
  2. . Sex är inte begränsat;
  3. . Ålder ≥18 år;
  4. . Klinisk stadieindelning överensstämmer med indikationer för partiell nefrektomi;
  5. . Lämplig för robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal tillvägagångssätt enligt relevanta preoperativa kliniska data;
  6. . Gå med på att tillhandahålla grundläggande klinisk information och patologiska och avbildningsdata för vetenskaplig forskning och underteckna ett informerat samtycke;
  7. . Gå med på att tillhandahålla övervakningsresultat under den uppföljande processen för uppföljning av återfall.

Uteslutningskriterier:

  1. . Patienter som inte uppfyllde indikationerna för partiell nefrektomi och inte genomgick robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal metod;
  2. . Patienter som vägrar att genomgå eller inte kan tolerera operation i lämplig position;
  3. . Patienter med ofullständig dokumentation av relevanta data för att tillhandahålla korrekta demografiska, perioperativa och prognostiska data;
  4. . Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan vara skadligt för försökspersonen eller resultera i oförmåga hos försökspersonen att uppfylla eller utföra studiens krav;
  5. . Patienter som inte kan ge skriftligt informerat samtycke;

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Liggande ställning
Robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal tillvägagångssätt i bukläge
Denna grupp patienter genomgick robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal tillvägagångssätt i bukläge
Aktiv komparator: Sidoläge
Robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal ansats i sidoläge
Denna grupp av patienter genomgick robotassisterad laparoskopisk partiell nefrektomi via extraperitoneal tillvägagångssätt i lateral position

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tumöregenskaper checklista
Tidsram: Baslinje (före operation)
Vi kommer att registrera tumörstorlek (cm), plats, position, lateralitet genom preoperativ avbildning.
Baslinje (före operation)
Tumöregenskaper utvärderade med RENAL nefrometripoäng
Tidsram: Baslinje (före operation)
R.E.N.A.L. Nephrometri Score består av (R)adius (tumörstorlek som maximal diameter), (E)xofytiska/endofytiska egenskaper hos tumören, (N) tumörens djupaste del till samlingssystemet eller sinus, (A)inre (a)/ posterior (p) deskriptor och (L)-positionen i förhållande till den polära linjen. Suffixet h (hilar) tilldelas tumörer som gränsar till huvudnjurartären eller venen. Av de 5 komponenterna poängsätts 4 på en 1-, 2- eller 3-gradig skala där den femte anger massans främre eller bakre placering i förhållande till njurens koronala plan. Högre poäng indikerar mer komplex tumör.
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
ålder (år)
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
kön
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
BMI (kg/m2)
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
American Society of Anesthesiology poäng
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
åldersjusterat charlson komorbiditetsindex
Baslinje (före operation)
Demografi av patienter
Tidsram: Baslinje (före operation)
preoperativ uppskattad glomerulär filtrationshastighet (ml/min/1,73m2).
Baslinje (före operation)
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
intraoperativ genomsnittlig PaCO2(mmHg).
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
drifttid (minut)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
hilar åtkomsttid (minut)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
varm ischemitid (minut).
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
sutureringstid (minut).
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
beräknad blodförlust (ml).
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
transfusionshastighet (%)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
andel positiv kirurgisk marginal (%)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
konverteringsfrekvens till öppen operation (%)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
konverteringsfrekvens till radikal nefrektomi (%)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Intraoperativ status
reoperationsfrekvens (%)
Intraoperativ status
Peroperativa data
Tidsram: Postoperativ 30 dagar
postoperativ vistelsetid (dag).
Postoperativ 30 dagar
postoperativa data
Tidsram: Postoperativ 3/30/60/90 dagar och 1/2/3 år
postoperativ uppskattad glomerulär filtrationshastighet (ml/min/1,73m2).
Postoperativ 3/30/60/90 dagar och 1/2/3 år
Förekomst av postoperativa komplikationer
Tidsram: Postoperativ 3/30/60/90 dagar och 1/2/3 år
Vi kommer att bedöma komplikationerna genom att göra telefonuppföljning, samt se över resultaten av postoperativa radiologiska och laboratorietester. Komplikationerna inkluderade om patienterna upplevde blödning, infektion, urinfistel och njurinsufficiens.
Postoperativ 3/30/60/90 dagar och 1/2/3 år
Tumörrecidiv eller metastasering
Tidsram: Postoperativ 30/60/90 dagar och 1/2/3 år
Vi kommer att göra telefonuppföljning och granska resultaten av postoperativa radiologiska tester för att se om tumörrecidiv eller metastasering inträffat.
Postoperativ 30/60/90 dagar och 1/2/3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

27 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera