Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk prövning för att utvärdera säkerheten och effekten av EXG001-307 hos patienter med spinal muskelatrofi typ I

26 augusti 2024 uppdaterad av: Hangzhou Jiayin Biotech Ltd

Klinisk prövning som utvärderar säkerheten och effekten av EXG001-307 hos patienter med typ I spinal muskelatrofi

Syftet med denna studie var att utvärdera säkerheten och den preliminära effekten av en enstaka intravenös injektion av exg001-307 hos patienter med typ I spinal muskelatrofi.

Forskningsprocessen omfattar screeningperioden (screeningsperioden är från det att försökspersonen undertecknar det informerade samtycket till tiden före hormonförbehandling, med maximalt 28 dagar), behandlingsperioden (försökspersonen får sjukhusvård och observation inklusive hormonförbehandling och enstaka infusion av studieläkemedel), och uppföljningsperioden (slutet av behandlingsperioden tills försökspersonen når 18 månaders ålder, förlust av uppföljning, aktivt utträde från studien eller dödsfall). De kvalificerade försökspersonerna i screeningsperioden går in i behandlingsperioden, får exg001-307 behandling och går in i uppföljningsperioden efter sjukhusvistelse. I slutet av studiebesöket (försökspersoner 18 månader gamla) kommer berättigade försökspersoner att uppmanas att gå över till den långsiktiga uppföljningsstudien.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

2

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
        • Hangzhou Jiayin Biotechnology Co., Ltd

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. SMA diagnostiserades av bilateral allel SMN1-mutationsgen (deletion eller punktmutation), och det fanns 2 kopior av SMN2-genen.
  2. På administreringsdagen översteg försökspersonernas ålder inte den 180:e dagen efter födseln.
  3. Den kliniska historien och tecknen överensstämmer med manifestationerna av typ I SMA, det vill säga hypotoni, eftersläpande utveckling av motorisk funktion, dålig huvudkontroll, rund axelhållning och överdriven ledaktivitet.
  4. Den juridiska vårdnadshavaren för försökspersonen förstår syftet, eventuella risker och rättigheter med testet, samtycker till att försökspersonen deltar i testet, slutför alla forskningssteg, tester och besök och undertecknar frivilligt det informerade samtycket.
  5. Under studieperioden, beroende på förändringarna i försökspersonens tillstånd, var försökspersonens juridiska vårdnadshavare villig att utföra standardbehandlingskrav såsom nasal matning, icke-invasiv mekanisk ventilation och upphostningsmaskin enligt forskarens förslag.

Uteslutningskriterier:

  1. Graviditetsåldern vid födseln var mindre än 35 veckor (245 dagar).
  2. Under screeningsperioden, när försökspersonerna var vakna eller sov och inte fick någon extra syretillförsel eller andningsstöd, var blodets syremättnad mindre än 96 %.
  3. Invasiv ventilation eller trakeotomi krävs, eller så är den nuvarande användningen av icke-invasiv ventilationsstöd ≥ 16 timmar/dag i genomsnitt.
  4. Enligt WHO:s barntillväxtstandard (who 2009) är vikten lägre än den 3:e percentilen efter ålder.
  5. Före administrering, om försökspersonerna inte har vaccinerats eller fördröjt vaccination enligt den nationella vaccinationsplanen för den aktuella månaden, kommer det att avsevärt påverka deras säkerhet enligt utvärderingen av forskaren och den medicinska chefen för projektgruppen;
  6. Aktiva virusinfektioner (inklusive HIV, covid-19, seropositiva för hepatit B eller C, torchvirus, EBV-virus och syfilis).
  7. Allvarliga icke-respiratoriska sjukdomar inom 2 veckor före screening.
  8. Övre luftvägsinfektion eller nedre luftvägsinfektion inom 4 veckor före screening.
  9. Det finns andra allvarliga infektioner eller sjukdomar.
  10. Det finns kända hjärtsjukdomar eller EKG-avvikelser med klinisk betydelse.
  11. Känd allergi mot prednisolon, andra glukokortikoider eller deras hjälpämnen.
  12. Får immunsuppressiv terapi (t.ex. ciklosporin, takrolimus, metotrexat, cyklofosfamid, intravenöst immunglobulin, rituximab) som kräver förebyggande administrering inom 3 månader före administrering.
  13. Immunmodulerande läkemedel (såsom tymosin, interferon, etc.) används för att behandla myopati, neurit och diabetes (såsom immunsuppressiva medel, glukokortikoider, insulin).
  14. Anti-AAV9-antikroppstiter > 1:50 (bestäms med ELISA). Om den potentiella patientens anti-AAV9-antikroppstiter > 1:50 kan den testas igen under screeningsperioden. När anti-AAV9-antikroppstitern är ≤ 1:50 kan den fortsätta att delta i screeningen.
  15. Onormala laboratorietestvärden med klinisk signifikans (GGT, ALAT och ASAT > 2,5) × ULN, bilirubin ≥ 3,0 mg/dl, kreatinin ≥ 1,0 mg/dl, hemoglobin < 8 eller > 18 g/dl; Leukocytantal > 20 000 / cm3; Trombocytantal < 100 000 / cm3).
  16. Har tidigare deltagit i klinisk forskning kring behandling av andra SMA-läkemedel.
  17. En större operation förväntades under studiebehandlingen.
  18. Andra situationer som forskaren bedömer inte är lämpliga att delta i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: singelarmsexperimentell grupp

Dosökningsstudien inkluderade två kohorter med tre dosnivåer: 0,67×1014 vg/kg, 1,1×1014 vg/kg och 1,5×1014 vg/kg. Bland dem innehåller den första kön två nivåer, de första dosnivåerna (0,67 x 1014 vg/kg) med den accelererade titreringsmetoden (d.v.s. efter de första dosnivåerna i grupp 1 fall försökspersoner, när försökspersonerna till 28 dagar efter fullständig behandling av säkerhetsbedömning, om inte aktuell dosbegränsande toxicitet (DLT), öka dosen till nästa dosnivå. Annars kommer studien att avslutas.

Studiens behandlingsnamn: EXG001-307 injektion; Doseringsform: injektion; frekvens och varaktighet: engångsdos

Forskningsprocessen inkluderar filter (försökspersonerna undertecknade informerat samtycke för screeningperioden före förbehandlingen av hormonet, de längsta 28 dagarna), behandlingsperioden (försökspersonerna accepterar inklusive enstaka hormonförbehandling, studieläkemedlets infusion) sjukhusvistelse och observation och uppföljande behandlingsperiod (föremål för deltagarna till 18 månader, förlorade till uppföljning, aktiva exit forskningsämnen eller död). Försökspersoner som kvalificerade sig för screeningperioden gick in i behandlingsperioden och fick EXG001-307 och gick in i uppföljningsperioden efter sjukhusvistelse. I slutet av studiebesöket (försöksperson vid 18 månaders ålder) kommer berättigade försökspersoner att uppmanas att gå över till den långsiktiga uppföljningsstudien.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för EXG001-307 efter en enda intravenös infusion
Tidsram: upp till 18 månader
inklusive typ och förekomst av AE, SAE, AESI, vitala tecken, fysisk/neurologisk undersökning, immunogenicitet, virologi, reaktioner på injektions-/infusionsstället, 12-avledningars elektrokardiogram och säkerhetslaboratorieresultat registrerade
upp till 18 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utforska ett säkert och effektivt dosintervall;Bedöm initial effektivitet;
Tidsram: upp till 18 månader
Utforska dosbegränsande toxicitet Vid tidpunkten för studiebesöket vid 18 månaders ålder nåddes andelen försökspersoner som kunde sitta ensamma i ≥ 30 sekunder utan stöd enligt Baileys skala för spädbarnsutveckling version 3 (bsid-iii) Överlevnad kl. 14 månader. Förändringar i bedömningsdata för motorisk funktion i förhållande till baslinjen efter 6 månaders behandling på barnsjukhuset i Philadelphia neuromuskulär sjukdom spädbarnstest (chop-intend) Andel försökspersoner med chop-int-poäng över 40 efter 6 månaders behandling Efter 6 månaders behandling, andelen försökspersoner vars träningsintensitet och funktionsförbättring nådde utvecklingsmilstolpar utvärderades enligt bsid-iii-skalan (huvudkontroll ≥ 3 sekunder; sittande ensam ≥ 5 sekunder utan stöd; sittande ensam ≥ 30 sekunder utan stöd)
upp till 18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 januari 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

21 september 2023

Avslutad studie (Faktisk)

21 januari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera