- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06576388
Klinisk prövning för att utvärdera säkerheten och effekten av EXG001-307 hos patienter med spinal muskelatrofi typ I
Klinisk prövning som utvärderar säkerheten och effekten av EXG001-307 hos patienter med typ I spinal muskelatrofi
Syftet med denna studie var att utvärdera säkerheten och den preliminära effekten av en enstaka intravenös injektion av exg001-307 hos patienter med typ I spinal muskelatrofi.
Forskningsprocessen omfattar screeningperioden (screeningsperioden är från det att försökspersonen undertecknar det informerade samtycket till tiden före hormonförbehandling, med maximalt 28 dagar), behandlingsperioden (försökspersonen får sjukhusvård och observation inklusive hormonförbehandling och enstaka infusion av studieläkemedel), och uppföljningsperioden (slutet av behandlingsperioden tills försökspersonen når 18 månaders ålder, förlust av uppföljning, aktivt utträde från studien eller dödsfall). De kvalificerade försökspersonerna i screeningsperioden går in i behandlingsperioden, får exg001-307 behandling och går in i uppföljningsperioden efter sjukhusvistelse. I slutet av studiebesöket (försökspersoner 18 månader gamla) kommer berättigade försökspersoner att uppmanas att gå över till den långsiktiga uppföljningsstudien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310000
- Hangzhou Jiayin Biotechnology Co., Ltd
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- SMA diagnostiserades av bilateral allel SMN1-mutationsgen (deletion eller punktmutation), och det fanns 2 kopior av SMN2-genen.
- På administreringsdagen översteg försökspersonernas ålder inte den 180:e dagen efter födseln.
- Den kliniska historien och tecknen överensstämmer med manifestationerna av typ I SMA, det vill säga hypotoni, eftersläpande utveckling av motorisk funktion, dålig huvudkontroll, rund axelhållning och överdriven ledaktivitet.
- Den juridiska vårdnadshavaren för försökspersonen förstår syftet, eventuella risker och rättigheter med testet, samtycker till att försökspersonen deltar i testet, slutför alla forskningssteg, tester och besök och undertecknar frivilligt det informerade samtycket.
- Under studieperioden, beroende på förändringarna i försökspersonens tillstånd, var försökspersonens juridiska vårdnadshavare villig att utföra standardbehandlingskrav såsom nasal matning, icke-invasiv mekanisk ventilation och upphostningsmaskin enligt forskarens förslag.
Uteslutningskriterier:
- Graviditetsåldern vid födseln var mindre än 35 veckor (245 dagar).
- Under screeningsperioden, när försökspersonerna var vakna eller sov och inte fick någon extra syretillförsel eller andningsstöd, var blodets syremättnad mindre än 96 %.
- Invasiv ventilation eller trakeotomi krävs, eller så är den nuvarande användningen av icke-invasiv ventilationsstöd ≥ 16 timmar/dag i genomsnitt.
- Enligt WHO:s barntillväxtstandard (who 2009) är vikten lägre än den 3:e percentilen efter ålder.
- Före administrering, om försökspersonerna inte har vaccinerats eller fördröjt vaccination enligt den nationella vaccinationsplanen för den aktuella månaden, kommer det att avsevärt påverka deras säkerhet enligt utvärderingen av forskaren och den medicinska chefen för projektgruppen;
- Aktiva virusinfektioner (inklusive HIV, covid-19, seropositiva för hepatit B eller C, torchvirus, EBV-virus och syfilis).
- Allvarliga icke-respiratoriska sjukdomar inom 2 veckor före screening.
- Övre luftvägsinfektion eller nedre luftvägsinfektion inom 4 veckor före screening.
- Det finns andra allvarliga infektioner eller sjukdomar.
- Det finns kända hjärtsjukdomar eller EKG-avvikelser med klinisk betydelse.
- Känd allergi mot prednisolon, andra glukokortikoider eller deras hjälpämnen.
- Får immunsuppressiv terapi (t.ex. ciklosporin, takrolimus, metotrexat, cyklofosfamid, intravenöst immunglobulin, rituximab) som kräver förebyggande administrering inom 3 månader före administrering.
- Immunmodulerande läkemedel (såsom tymosin, interferon, etc.) används för att behandla myopati, neurit och diabetes (såsom immunsuppressiva medel, glukokortikoider, insulin).
- Anti-AAV9-antikroppstiter > 1:50 (bestäms med ELISA). Om den potentiella patientens anti-AAV9-antikroppstiter > 1:50 kan den testas igen under screeningsperioden. När anti-AAV9-antikroppstitern är ≤ 1:50 kan den fortsätta att delta i screeningen.
- Onormala laboratorietestvärden med klinisk signifikans (GGT, ALAT och ASAT > 2,5) × ULN, bilirubin ≥ 3,0 mg/dl, kreatinin ≥ 1,0 mg/dl, hemoglobin < 8 eller > 18 g/dl; Leukocytantal > 20 000 / cm3; Trombocytantal < 100 000 / cm3).
- Har tidigare deltagit i klinisk forskning kring behandling av andra SMA-läkemedel.
- En större operation förväntades under studiebehandlingen.
- Andra situationer som forskaren bedömer inte är lämpliga att delta i denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: singelarmsexperimentell grupp
Dosökningsstudien inkluderade två kohorter med tre dosnivåer: 0,67×1014 vg/kg, 1,1×1014 vg/kg och 1,5×1014 vg/kg. Bland dem innehåller den första kön två nivåer, de första dosnivåerna (0,67 x 1014 vg/kg) med den accelererade titreringsmetoden (d.v.s. efter de första dosnivåerna i grupp 1 fall försökspersoner, när försökspersonerna till 28 dagar efter fullständig behandling av säkerhetsbedömning, om inte aktuell dosbegränsande toxicitet (DLT), öka dosen till nästa dosnivå. Annars kommer studien att avslutas. Studiens behandlingsnamn: EXG001-307 injektion; Doseringsform: injektion; frekvens och varaktighet: engångsdos |
Forskningsprocessen inkluderar filter (försökspersonerna undertecknade informerat samtycke för screeningperioden före förbehandlingen av hormonet, de längsta 28 dagarna), behandlingsperioden (försökspersonerna accepterar inklusive enstaka hormonförbehandling, studieläkemedlets infusion) sjukhusvistelse och observation och uppföljande behandlingsperiod (föremål för deltagarna till 18 månader, förlorade till uppföljning, aktiva exit forskningsämnen eller död).
Försökspersoner som kvalificerade sig för screeningperioden gick in i behandlingsperioden och fick EXG001-307 och gick in i uppföljningsperioden efter sjukhusvistelse.
I slutet av studiebesöket (försöksperson vid 18 månaders ålder) kommer berättigade försökspersoner att uppmanas att gå över till den långsiktiga uppföljningsstudien.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för EXG001-307 efter en enda intravenös infusion
Tidsram: upp till 18 månader
|
inklusive typ och förekomst av AE, SAE, AESI, vitala tecken, fysisk/neurologisk undersökning, immunogenicitet, virologi, reaktioner på injektions-/infusionsstället, 12-avledningars elektrokardiogram och säkerhetslaboratorieresultat registrerade
|
upp till 18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utforska ett säkert och effektivt dosintervall;Bedöm initial effektivitet;
Tidsram: upp till 18 månader
|
Utforska dosbegränsande toxicitet Vid tidpunkten för studiebesöket vid 18 månaders ålder nåddes andelen försökspersoner som kunde sitta ensamma i ≥ 30 sekunder utan stöd enligt Baileys skala för spädbarnsutveckling version 3 (bsid-iii) Överlevnad kl. 14 månader.
Förändringar i bedömningsdata för motorisk funktion i förhållande till baslinjen efter 6 månaders behandling på barnsjukhuset i Philadelphia neuromuskulär sjukdom spädbarnstest (chop-intend) Andel försökspersoner med chop-int-poäng över 40 efter 6 månaders behandling Efter 6 månaders behandling, andelen försökspersoner vars träningsintensitet och funktionsförbättring nådde utvecklingsmilstolpar utvärderades enligt bsid-iii-skalan (huvudkontroll ≥ 3 sekunder; sittande ensam ≥ 5 sekunder utan stöd; sittande ensam ≥ 30 sekunder utan stöd)
|
upp till 18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neuromuskulära sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Neuromuskulära manifestationer
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Ryggmärgssjukdomar
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Motorneuronsjuka
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Muskelatrofi, Spinal
- Spinal muskelatrofier i barndomen
Andra studie-ID-nummer
- EXG001-307-101
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .