- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06579339
Effekt av tuggummi av xylitol på postoperativ tarmaktivitet
Effekten av att tugga xylitolgummi för att återställa postoperativ tarmaktivitet efter laparoskopisk kolecystektomi: en trearmad randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte: Laparoskopisk kolecystektomi (LC) har blivit standardbehandlingen för gallblåskirurgi på grund av dess fördelar jämfört med öppen kirurgi. Postoperativ ileus (POI) är dock fortfarande en vanlig komplikation. Att tugga tuggummi har föreslagits för att stimulera tarmfunktionen efter operationen, men det är oklart om xylitol i tandköttet påverkar resultatet. Vårt mål var att utvärdera effekterna av postoperativt tugga av xylitolgummi på gastrointestinal funktionell återhämtning efter laparoskopi.
Design: A Three-Arm Randomized Controlled Trial Metoder: Sammanlagt delades 75 patienter som genomgick elektiv laparoskopi kolecystektomi slumpmässigt in i 3 grupper (slutliga siffror, xylitoltuggummi: 24 kontroller, xylitolfritt tuggummi:25 och kontroll 25 patienter). Kontrollerna genomgick en rutinmässig postoperativ regim. Båda grupperna tuggade tuggummi 3 gånger om dagen förutom kontrollgruppen. Annan postoperativ hantering var rutin. Den första flatusen, första tarmrörelsen, första defekationen, första mobiliseringstiden och utskrivningstiden från sjukhuset registrerades. Symtomen var illamående och kräkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Piraziz
-
Giresun, Piraziz, Kalkon, 28000
- Esra Ozkan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- turkisktalande,
- Verbal kommunikation,
- Kognitiva förmågor är normala,
- Ingen psykiatrisk diagnos,
- 40 till 65 år,
- Han genomgår en laparoskopisk kolecystektomi,
- ASA (American Society of Anesthesiologists) Score-I och II,
- som inte har några problem med att tugga tuggummi,
- vem som ska ha planerad operation,
- Den föreskrivna varaktigheten av operationen inte överstiger 100 minuter,
- Patienter vars orala intag skulle öppnas efter 6 timmar.
Uteslutningskriterier:
- genomgår en akut operation,
- leversvikt,
- Njursvikt,
- Muskelsjukdom
- De med en känd allergi mot de anestesiläkemedel som används och som är sjukligt överviktiga,
- Den med gångproblem,
- Den med käkproblem,
- Patienter som inte kan kontaktas,
- Med en postoperativ nasogastrisk sond,
- Patienter vars orala intag skulle öppnas mindre än 6 timmar exkluderades från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Tuggummi med xylitol
Tuggummi med xylitol tuggades 3 gånger om dagen i 15 minuter.
Ett nytt tuggummi tuggades av forskaren i varje tuggummiperiod, tuggummi stoppades i slutet av 15 minuter och varje kvadrant lyssnades i 15 sekunder.
Början av tarmrörelse utvärderades och all information registrerades i patientinformationsformuläret och uppföljningsformuläret.
Patienter som skrevs ut utan avföring ringdes och deras avföring ifrågasattes.
Gummituggning utfördes vid 2:a timmen, 4:e timmen och 6:e timmen postoperativt (på grund av munhålans öppning vid 6 timmar) och insamlingen av patientdata fortsatte per telefon fram till utskrivning och efteråt.
|
Tuggummi med xylitol tuggades 3 gånger om dagen i 15 minuter.
Ett nytt tuggummi tuggades av forskaren i varje tuggummiperiod, tuggummi stoppades i slutet av 15 minuter och varje kvadrant lyssnades i 15 sekunder.
Början av tarmrörelse utvärderades och all information registrerades i patientinformationsformuläret och uppföljningsformuläret.
Patienter som skrevs ut utan avföring ringdes och deras avföring ifrågasattes.
Gummituggning utfördes vid 2:a timmen, 4:e timmen och 6:e timmen postoperativt (på grund av munhålans öppning vid 6 timmar) och insamlingen av patientdata fortsatte per telefon fram till utskrivning och efteråt.
|
|
Placebo-jämförare: Tuggummi med icke-xylitol
Tuggummi med icke-xylitol tuggades 3 gånger om dagen i 15 minuter.
Ett nytt tuggummi tuggades av forskaren i varje tuggummiperiod, tuggummi stoppades i slutet av 15 minuter och varje kvadrant lyssnades i 15 sekunder.
Början av tarmrörelse utvärderades och all information registrerades i patientinformationsformuläret och uppföljningsformuläret.
Patienter som skrevs ut utan avföring ringdes och deras avföring ifrågasattes.
Gummituggning utfördes vid 2:a timmen, 4:e timmen och 6:e timmen postoperativt (på grund av munhålans öppning vid 6 timmar) och insamlingen av patientdata fortsatte per telefon fram till utskrivning och efteråt.
|
Tuggummi med xylitol tuggades 3 gånger om dagen i 15 minuter.
Ett nytt tuggummi tuggades av forskaren i varje tuggummiperiod, tuggummi stoppades i slutet av 15 minuter och varje kvadrant lyssnades i 15 sekunder.
Början av tarmrörelse utvärderades och all information registrerades i patientinformationsformuläret och uppföljningsformuläret.
Patienter som skrevs ut utan avföring ringdes och deras avföring ifrågasattes.
Gummituggning utfördes vid 2:a timmen, 4:e timmen och 6:e timmen postoperativt (på grund av munhålans öppning vid 6 timmar) och insamlingen av patientdata fortsatte per telefon fram till utskrivning och efteråt.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
för att standardisera kontrollgruppens patienter tillämpades alla procedurer som tillämpades i interventionsgruppen, bara tuggummiet tuggades inte.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags till första postoperativa flatus, Dags till första tarmljud efter operation, Dags till första postoperativa avföring, Första mobiliseringstid, Utskrivningstid från sjukhus
Tidsram: Baslinje
|
Debut av tid till första postoperativa flatus, tid till första tarmljud efter operation, Tid till första postoperativ avföring, första mobiliseringstid, utskrivningstid från sjukhus utvärderades och all information registrerades i patientinformationsformuläret och uppföljningsformuläret.
Patienter som skrevs ut utan avföring ringdes och deras avföring ifrågasattes.
Gummituggning utfördes vid 2:a timmen, 4:e timmen och 6:e timmen postoperativt (på grund av öppnandet av matningen vid 6 timmar) och insamlingen av patientdata fortsatte per telefon fram till utskrivning och efteråt.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Illamående efter operation, kräkningar efter operation
Tidsram: Baslinje
|
Illamående och kräkningar utvärderades och all information registrerades.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chapman SJ, Pericleous A, Downey C, Jayne DG. Postoperative ileus following major colorectal surgery. Br J Surg. 2018 Jun;105(7):797-810. doi: 10.1002/bjs.10781. Epub 2018 Feb 22.
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System: Revised Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016 Nov/Dec;43(6):585-597. doi: 10.1097/WON.0000000000000281.
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part II. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):323-32. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.12.019. Epub 2016 Jan 3. No abstract available.
- Strosberg DS, Nguyen MC, Muscarella P 2nd, Narula VK. A retrospective comparison of robotic cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy: operative outcomes and cost analysis. Surg Endosc. 2017 Mar;31(3):1436-1441. doi: 10.1007/s00464-016-5134-0. Epub 2016 Aug 5.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Nelson G, Fotopoulou C, Taylor J, Glaser G, Bakkum-Gamez J, Meyer LA, Stone R, Mena G, Elias KM, Altman AD, Bisch SP, Ramirez PT, Dowdy SC. Enhanced recovery after surgery (ERAS(R)) society guidelines for gynecologic oncology: Addressing implementation challenges - 2023 update. Gynecol Oncol. 2023 Jun;173:58-67. doi: 10.1016/j.ygyno.2023.04.009. Epub 2023 Apr 21.
- Turkay U, Yavuz A, Hortu I, Terzi H, Kale A. The impact of chewing gum on postoperative bowel activity and postoperative pain after total laparoscopic hysterectomy. J Obstet Gynaecol. 2020 Jul;40(5):705-709. doi: 10.1080/01443615.2019.1652891. Epub 2019 Oct 14.
- Brenner P, Kautz DD. Postoperative Care of Patients Undergoing Same-Day Laparoscopic Cholecystectomy. AORN J. 2015 Jul;102(1):16-29; quiz 30-2. doi: 10.1016/j.aorn.2015.04.021.
- Khalooeifard R, Alemrajabi M, Yazdani SO, Hosseini S. Nutrition Care Process of Surgical Patients in the Context of Enhanced Recovery after Surgery. Nutrition Today. 2022;57(3):145-158. doi:10.1097/NT.0000000000000541
- Urcanoglu OB, Yildiz T. Effects of Gum Chewing on Early Postoperative Recovery After Laparoscopic Cholecystectomy Surgery: a Randomized Controlled Trial. Indian Journal of Surgery. 2021;83(5):1203-1209. doi:10.1007/s12262-020-02628-7
- Song GM, Deng YH, Jin YH, Zhou JG, Tian X. Meta-analysis comparing chewing gum versus standard postoperative care after colorectal resection. Oncotarget. 2016 Oct 25;7(43):70066-70079. doi: 10.18632/oncotarget.11735.
- Arshad R, Bajwa K, Sikander M, Rashid R. The Effectiveness of Bupivacaine Instillation on Postoperative Pain after Elective Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective Randomized Controlled Trial. the Ulutas Medical Journal. 2019;5(1):26. doi:10.5455/umj.20190130080233
- Tinoco R, Tinoco A, Netto MPS, et al. Iatrogenic Bile Duct Injuries after Cholecystectomy, Is the Laparoscopic Approach a Good Idea? Surgical Science. 2022;13(7):343-351. doi:10.4236/SS.2022.137043
- Ilkaz N, Acavut G, Gençbaş D, Ünal N, Aykan B. Determination of Nursing Diagnoses and Factors Associated with Infections after Laparoscopic Cholecystectomy. University of Health Sciences Journal of Nursing. 2023;5(1):37-44. doi:10.48071/sbuhemsirelik.1203090
- Yaprak M, Doğru V, Mesci A, Akbaş M. Pain Management After Laparoscopic Cholecystectomy. Akdeniz Medical Journal. 2019;5(2):336-341. doi:10.17954/amj.2019.1906
- Barutcu AG, Klein D, Kilian M, Biebl M, Raakow R, Pratschke J, Raakow J. Long-term follow-up after single-incision laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):126-132. doi: 10.1007/s00464-019-06739-5. Epub 2019 Mar 12.
- Gül A, Cengiz- Açıl H, Aygin D. Current Approaches in Minimally Invasive Surgery. Selçuk Health Journal. 2022;3(1).
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- Xylitol12345
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .