- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06579339
A xilitos rágás hatása a posztoperatív bélműködésre
A xilit rágógumi hatékonysága a posztoperatív bélműködés helyreállításában laparoszkópos cholecystectomia után: Háromkarú, randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Cél: A laparoszkópos cholecystectomia (LC) az epehólyag-műtétek standard kezelésévé vált, a nyílt műtéttel szembeni előnyei miatt. A posztoperatív ileus (POI) azonban továbbra is gyakori szövődmény. Feltételezték, hogy a fogíny rágása serkenti a bélműködést a műtét után, de nem világos, hogy a gumiban lévő xilit befolyásolja-e az eredményeket. Célunk az volt, hogy értékeljük a posztoperatív xilitos rágás hatását a gasztrointesztinális funkcionális helyreállításra laparoszkópia után.
Tervezés: Háromkarú, randomizált, kontrollált vizsgálati módszerek: Összesen 75, elektív laparoszkópiás cholecystectomián átesett beteget véletlenszerűen 3 csoportra osztottak (végső számok, xilitos rágógumi: 24 kontroll, xilitmentes rágógumi: 25 és kontroll 25 beteg). A kontrollok rutin posztoperatív kezelésen estek át. Mindkét csoport naponta háromszor rágott rágógumit, kivéve a kontrollcsoportot. Egyéb posztoperatív kezelés rutinszerű volt. Feljegyezték az első flatust, az első székletürítést, az első székletürítést, az első mobilizációs időt és a kórházból való kibocsátási időt. A tünetek közé tartozott a hányinger és a hányás.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Piraziz
-
Giresun, Piraziz, Pulyka, 28000
- Esra Ozkan
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- törökül beszélő,
- verbális kommunikáció,
- A kognitív képességek normálisak,
- Nincs pszichiátriai diagnózis,
- 40-65 éves korig,
- Laparoszkópos kolecisztektómiája van,
- ASA (Amerikai Aneszteziológusok Társasága) I. és II. pontszám,
- akinek nem okoz gondot rágógumi,
- akinek tervezett műtétje lesz,
- A műtét előírt időtartama nem haladja meg a 100 percet,
- Azok a betegek, akiknek a szájon át történő bevételét 6 óra elteltével kellett megnyitni.
Kizárási kritériumok:
- Sürgős műtéten,
- májelégtelenség,
- veseelégtelenség,
- Izombetegség
- Azok, akik ismerten allergiásak a használt érzéstelenítő gyógyszerekre, és kórosan elhízottak,
- Akinek járásproblémája van,
- Akinek az állkapcsa problémája van,
- Azok a betegek, akikkel nem lehet kapcsolatba lépni,
- Műtét utáni nasogasztrikus szondával,
- A vizsgálatból kizárták azokat a betegeket, akiknek szájon át történő bevételét kevesebb, mint 6 óra múlva kezdik meg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Rágógumi xilittel
A xilittel ellátott rágógumit naponta háromszor 15 percig rágták.
A kutató minden rágási periódusban egy új rágógumit rágott meg, a rágógumit 15 perc elteltével leállították, és minden kvadránst 15 másodpercig hallgattak.
A bélmozgás kezdetét értékelték, és minden információt rögzítettek a betegtájékoztató és a nyomon követési űrlapon.
Azokat a betegeket, akiket székletürítés nélkül bocsátottak ki, telefonáltak, és megkérdőjelezték a székletürítésüket.
A fogínyrágást a műtét utáni 2., 4. és 6. órában végeztük (a szájüreg 6. órájában történő megnyílása miatt), majd a betegadatok gyűjtését telefonon folytattuk a kibocsátásig és azt követően.
|
A xilittel ellátott rágógumit naponta háromszor 15 percig rágták.
A kutató minden rágási periódusban egy új rágógumit rágott meg, a rágógumit 15 perc elteltével leállították, és minden kvadránst 15 másodpercig hallgattak.
A bélmozgás kezdetét értékelték, és minden információt rögzítettek a betegtájékoztató és a nyomon követési űrlapon.
Azokat a betegeket, akiket székletürítés nélkül bocsátottak ki, telefonáltak, és megkérdőjelezték a székletürítésüket.
A fogínyrágást a műtét utáni 2., 4. és 6. órában végeztük (a szájüreg 6. órájában történő megnyílása miatt), majd a betegadatok gyűjtését telefonon folytattuk a kibocsátásig és azt követően.
|
|
Placebo Comparator: Rágógumi nem xilittel
A nem-xilitet tartalmazó rágógumit naponta háromszor 15 percig rágták.
A kutató minden rágási periódusban egy új rágógumit rágott meg, a rágógumit 15 perc elteltével leállították, és minden kvadránst 15 másodpercig hallgattak.
A bélmozgás kezdetét értékelték, és minden információt rögzítettek a betegtájékoztató és a nyomon követési űrlapon.
Azokat a betegeket, akiket székletürítés nélkül bocsátottak ki, telefonáltak, és megkérdőjelezték a székletürítésüket.
A fogínyrágást a műtét utáni 2., 4. és 6. órában végeztük (a szájüreg 6. órájában történő megnyílása miatt), majd a betegadatok gyűjtését telefonon folytattuk a kibocsátásig és azt követően.
|
A xilittel ellátott rágógumit naponta háromszor 15 percig rágták.
A kutató minden rágási periódusban egy új rágógumit rágott meg, a rágógumit 15 perc elteltével leállították, és minden kvadránst 15 másodpercig hallgattak.
A bélmozgás kezdetét értékelték, és minden információt rögzítettek a betegtájékoztató és a nyomon követési űrlapon.
Azokat a betegeket, akiket székletürítés nélkül bocsátottak ki, telefonáltak, és megkérdőjelezték a székletürítésüket.
A fogínyrágást a műtét utáni 2., 4. és 6. órában végeztük (a szájüreg 6. órájában történő megnyílása miatt), majd a betegadatok gyűjtését telefonon folytattuk a kibocsátásig és azt követően.
|
|
Nincs beavatkozás: Kontroll csoport
a kontroll csoport betegek standardizálására az intervenciós csoportban alkalmazott összes eljárást alkalmaztuk, csak a gumit nem rágtuk meg.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az első műtét utáni flatusig eltelt idő, a műtét utáni első székletürítésig eltelt idő, az első műtét utáni székletürítésig eltelt idő, az első mobilizációs idő, a kórházból való hazabocsátás ideje
Időkeret: Alapvonal
|
Kiértékelték az első műtét utáni flatus kezdetéig eltelt időt, a műtét utáni első bélhangig, az első műtét utáni székletürítésig eltelt időt, az első mobilizációs időt, a kórházból való hazabocsátás idejét, és minden információt rögzítettek a betegtájékoztató és a nyomon követési űrlapon.
Azokat a betegeket, akiket székletürítés nélkül bocsátottak ki, telefonáltak, és megkérdőjelezték a székletürítésüket.
A fogíny rágása a műtét utáni 2., 4. és 6. órában történt (az etetés 6. órájában történő megnyitása miatt), majd a betegadatok gyűjtését telefonon folytattuk az elbocsátásig és azt követően is.
|
Alapvonal
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hányinger műtét után, hányás műtét után
Időkeret: Alapvonal
|
A hányingert és a hányást értékelték, és minden információt feljegyeztek.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chapman SJ, Pericleous A, Downey C, Jayne DG. Postoperative ileus following major colorectal surgery. Br J Surg. 2018 Jun;105(7):797-810. doi: 10.1002/bjs.10781. Epub 2018 Feb 22.
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System: Revised Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016 Nov/Dec;43(6):585-597. doi: 10.1097/WON.0000000000000281.
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part II. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):323-32. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.12.019. Epub 2016 Jan 3. No abstract available.
- Strosberg DS, Nguyen MC, Muscarella P 2nd, Narula VK. A retrospective comparison of robotic cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy: operative outcomes and cost analysis. Surg Endosc. 2017 Mar;31(3):1436-1441. doi: 10.1007/s00464-016-5134-0. Epub 2016 Aug 5.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Nelson G, Fotopoulou C, Taylor J, Glaser G, Bakkum-Gamez J, Meyer LA, Stone R, Mena G, Elias KM, Altman AD, Bisch SP, Ramirez PT, Dowdy SC. Enhanced recovery after surgery (ERAS(R)) society guidelines for gynecologic oncology: Addressing implementation challenges - 2023 update. Gynecol Oncol. 2023 Jun;173:58-67. doi: 10.1016/j.ygyno.2023.04.009. Epub 2023 Apr 21.
- Turkay U, Yavuz A, Hortu I, Terzi H, Kale A. The impact of chewing gum on postoperative bowel activity and postoperative pain after total laparoscopic hysterectomy. J Obstet Gynaecol. 2020 Jul;40(5):705-709. doi: 10.1080/01443615.2019.1652891. Epub 2019 Oct 14.
- Brenner P, Kautz DD. Postoperative Care of Patients Undergoing Same-Day Laparoscopic Cholecystectomy. AORN J. 2015 Jul;102(1):16-29; quiz 30-2. doi: 10.1016/j.aorn.2015.04.021.
- Khalooeifard R, Alemrajabi M, Yazdani SO, Hosseini S. Nutrition Care Process of Surgical Patients in the Context of Enhanced Recovery after Surgery. Nutrition Today. 2022;57(3):145-158. doi:10.1097/NT.0000000000000541
- Urcanoglu OB, Yildiz T. Effects of Gum Chewing on Early Postoperative Recovery After Laparoscopic Cholecystectomy Surgery: a Randomized Controlled Trial. Indian Journal of Surgery. 2021;83(5):1203-1209. doi:10.1007/s12262-020-02628-7
- Song GM, Deng YH, Jin YH, Zhou JG, Tian X. Meta-analysis comparing chewing gum versus standard postoperative care after colorectal resection. Oncotarget. 2016 Oct 25;7(43):70066-70079. doi: 10.18632/oncotarget.11735.
- Arshad R, Bajwa K, Sikander M, Rashid R. The Effectiveness of Bupivacaine Instillation on Postoperative Pain after Elective Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective Randomized Controlled Trial. the Ulutas Medical Journal. 2019;5(1):26. doi:10.5455/umj.20190130080233
- Tinoco R, Tinoco A, Netto MPS, et al. Iatrogenic Bile Duct Injuries after Cholecystectomy, Is the Laparoscopic Approach a Good Idea? Surgical Science. 2022;13(7):343-351. doi:10.4236/SS.2022.137043
- Ilkaz N, Acavut G, Gençbaş D, Ünal N, Aykan B. Determination of Nursing Diagnoses and Factors Associated with Infections after Laparoscopic Cholecystectomy. University of Health Sciences Journal of Nursing. 2023;5(1):37-44. doi:10.48071/sbuhemsirelik.1203090
- Yaprak M, Doğru V, Mesci A, Akbaş M. Pain Management After Laparoscopic Cholecystectomy. Akdeniz Medical Journal. 2019;5(2):336-341. doi:10.17954/amj.2019.1906
- Barutcu AG, Klein D, Kilian M, Biebl M, Raakow R, Pratschke J, Raakow J. Long-term follow-up after single-incision laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):126-132. doi: 10.1007/s00464-019-06739-5. Epub 2019 Mar 12.
- Gül A, Cengiz- Açıl H, Aygin D. Current Approaches in Minimally Invasive Surgery. Selçuk Health Journal. 2022;3(1).
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Xylitol12345
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .