Stereotaktisk kroppsstrålbehandling följt av Tislelizumab Plus platinabaserad kemoterapi kontra Tislelizumav Plus platinabaserad kemoterapi som neoadjuvant terapi hos patienter med resektabelt stadium Ⅱ-Ⅲ Icke-småcellig lungcancer: en fas Ⅲ, randomiserad, multicenter, prospektiv studie (SACTION2401)

Inklusionskriterier:

• 1. Patienter samtycker frivilligt till att delta och underteckna det informerade samtycket; 2. Patienter med cytologiskt/histologiskt diagnostiserade (med hjälp av perkutan lungaspirationsbiopsi, bronkoskopi, mediastinoskopi, etc.), obehandlat stadium IIa-IIIa (enligt AJCC 8:e upplagan av thoraxtumörstadieindelning) icke-småcellig lungcancer. Dessutom kommer patienter med potentiellt resekterbar stadium IIIb (T3-4N2) NSCLC också att inkluderas. Alla patienter måste få PET/CT (eller bröstkorg + övre buken CT + hjärn-MR) vid baslinjen för klinisk stadieindelning; 3. Lungskador kommer att bedömas som resekterbara/potentiellt resekterbara av ett multipelt disciplinärt team inklusive thoraxkirurg; 4. Eastern Cooperative Oncology Group Prestationsstatus 0 till 1 5. Krav för hematologi: i, neutrofiler ≥ 1500 x 109/L; ii, blodplättar > 100 x 109/L; iii, hemoglobin > 9,0 g/dL; iv, serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance (CrCl) ≥ 40 ml/min; v, aspartattransaminas (AST)/alanintransaminas (ALT) ≤ 3 x ULN; vi, totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN; vii. forcerad utandningsvolym under den första sekunden (FEV1) ≥ 1,2 L eller > 40 % förväntad; viii. International Normalized Ratio/aktiverad partiell tromboplastintid (INR/APTT) inom normalområdet; 6. Ålder 18-75

Uteslutningskriterier:

• 1. Patienter med eller misstänks ha autoimmuna sjukdomar. Obs: patienter med vitiligo, typ 1-diabetes, hypotyreos som hanteras med endast hormonbehandling (Hashimotos tyreoidit) kan inkluderas i studien när det inte finns några tydliga bevis på återfall; 2. Patienterna behövde systemisk kortikosteroidbehandling (dos > 10 mg dagligen prednisolon [eller motsvarande]) eller andra immunsuppressiva läkemedel inom 14 dagar efter inskrivningen. Obs: inhalerade eller topikala kortikosteroider, eller binjuresubstitutionsterapi (dos > 10 mg daglig prednisolon [eller motsvarande]) är acceptabla för patienter utan uppenbar autoimmun sjukdom; 3. Historisk strålbehandling av bröstkorgen 4. Aktiv blödning före behandling 5. Patent med allvarlig hjärt-, lung-, lever- eller njurinsufficiens 6. Diabetes mer än 10 år; otillfredsställande blodsockerkontroll 7. Patienter med interstitiell lungsjukdom eller icke-infektiös lunginflammation 8. EGFR-mutationer och ALK-fusionspositiv NSCLC 9. Patienter med andra tidigare maligniteter (förutom hudmaligniteter andra än icke-melanom, och karcinom in situ vid följande platser [blåsa, mage, kolorektal, endometrium, livmoderhals, melanom eller bröst]) är inte kvalificerade för registrering i denna studie. Men om de tidigare maligniteterna förblir i fullständig respons (CR) i ≥ 2 år och ingen ytterligare anticancerterapi krävs under studien, tillåts sådana patienter att inkluderas; 10. Patienten är medicinskt, psykologiskt eller fysiologiskt oförmögen att slutföra studien eller förstå patientinformationsbladet, enligt utredarens åsikt; 11. Fick tidigare terapi med en anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA något annat läkemedel som specifikt riktar sig mot T-cellssamstimulering eller immunregleringsvägar; 12. Presentera aktiv hepatit B eller hepatit C 13. Patienter med positiva HIV-testresultat eller diagnostiserade med förvärvad immunbristsjukdom (AIDS); 14. Överkänslighet mot undersökningsprodukten; 15. Gravida eller ammande kvinnor.