Sztereotaktikus testsugárterápia, amelyet Tislelizumab Plus Platina alapú kemoterápia és Tislelizumav Plus Platina alapú kemoterápia neoadjuváns terápiaként reszekálható stádiumú Ⅱ-Ⅲ nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél: Ⅱ-Ⅲ nem kissejtes tüdőrák: fázisú, sokrétű, véletlenszerű (SACTION2401)

Bevételi kritériumok:

• 1. A betegek önként vállalják a részvételt, és aláírják a tájékozott beleegyező nyilatkozatot; 2. Citológiailag/szövettanilag (perkután tüdőaspirációs biopsziával, bronchoszkópiával, mediasztinoszkópiával stb.) diagnosztizált, IIa-IIIa stádiumú (az AJCC 8. mellkastumor stádiummeghatározása szerint) nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek. Ezenkívül potenciálisan reszekálható IIIb (T3-4N2) stádiumú NSCLC-ben szenvedő betegek is bekerülnek a felvételre. Minden betegnek PET/CT-t (vagy mellkas + felső hasi CT + agy MRI) kell kapnia a klinikai stádium meghatározásához; 3. A pulmonalis elváltozásokat reszekálhatóként/potenciálisan reszekálhatóként értékeli egy több fegyelmi csoport, beleértve a mellkassebészt is; 4. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport Teljesítmény Státusz 0-tól 1-ig 5. Hematológiai követelmények: i, neutrofilek ≥ 1500 x 109/L; ii, vérlemezkék ≥ 100 x 109/L; iii, hemoglobin > 9,0 g/dl; iv, szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN vagy kreatinin clearance (CrCl) ≥ 40 ml/perc; v, aszpartát transzamináz (AST)/alanin transzamináz (ALT) ≤ 3 x ULN; vi, összbilirubin ≤ 1,5 x ULN; vii. kényszerített kilégzési térfogat az első másodpercben (FEV1) ≥ 1,2 L vagy > 40% előre jelzett; viii. Nemzetközi normalizált arány/aktivált parciális tromboplasztin idő (INR/APTT) a normál tartományon belül; 6. 18-75 éves korig

Kizárási kritériumok:

• 1. Autoimmun betegségben szenvedő vagy azzal gyanúsított betegek. Megjegyzés: Vitiligóban, 1-es típusú cukorbetegségben, csak hormonpótló terápiával kezelt hypothyreosisban (Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás) szenvedő betegek bevonhatók a vizsgálatba, ha nincs egyértelmű bizonyíték a kiújulásra; 2. A betegek szisztémás kortikoszteroid-kezelést (adag > 10 mg napi prednizolon [vagy azzal egyenértékű]) vagy más immunszuppresszív gyógyszert igényeltek a felvételt követő 14 napon belül. Megjegyzés: Az inhalációs vagy helyi kortikoszteroidok vagy a mellékvese-pótló terápia (dózis > 10 mg prednizolon [vagy azzal egyenértékű]) elfogadható olyan betegeknél, akiknél nincs nyilvánvaló autoimmun betegség; 3. A mellkas történeti sugárterápiája 4. Aktív vérzés a kezelés előtt 5. Szív-, tüdő-, máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek 6. 10 évnél régebbi cukorbetegség; nem kielégítő vércukorszint-szabályozás 7. Intersticiális tüdőbetegségben vagy nem fertőző tüdőgyulladásban szenvedő betegek 8. EGFR-mutációk és ALK-fúzió pozitív NSCLC 9. Más korábbi rosszindulatú daganatos betegek (kivéve a nem melanómától eltérő bőr rosszindulatú daganatokat és in situ in situ carcinomát) a következő helyek [hólyag, gyomor, vastag- és végbél, méhnyálkahártya, méhnyak, melanoma vagy emlő]) nem vehetők részt ebben a vizsgálatban. Ha azonban a korábbi rosszindulatú daganatok ≥ 2 évig teljes válaszreakcióban (CR) maradnak, és a vizsgálat során nincs szükség további rákellenes terápiára, az ilyen betegek felvétele megengedett; 10. A páciens a vizsgáló véleménye szerint orvosilag, pszichológiailag vagy fiziológiailag nem képes a vizsgálat elvégzésére vagy a betegtájékoztató megértésére; 11. Korábban anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA bármely más olyan gyógyszerrel kapott, amely kifejezetten a T-sejt-kostimulációt vagy immunregulációs útvonalakat célozza meg; 12. Jelenleg aktív hepatitis B vagy hepatitis C 13. Pozitív HIV-teszt eredménye, vagy szerzett immunhiányos betegséggel (AIDS) diagnosztizált betegek; 14. A vizsgálati készítménnyel szembeni túlérzékenység; 15. Terhes vagy szoptató nők.