- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06604507
Möjlighet att använda en app för att hantera fantomsmärta i lemmar i samband med stridsskador i Ukraina (PAMELA) (PAMELA)
Möjlighet att använda en app för att hantera fantomsmärta i lemmar i samband med amputation av strid i Ukraina: en kvantitativ och kvalitativ observationsförsök i projektet "Förebyggande och hantering av fantomsmärta"
I Ukraina, sedan början av det fullskaliga kriget den 24 februari 2022, har ett stort antal individer förlorat en lem. Många av dessa amputerade kan inte få lämplig vård när det gäller smärtbehandling och rehabilitering. Följaktligen har vårdgivare i Ukraina sökt hjälp från internationella, professionella organ för att förbättra vården som erbjuds amputerade – soldater och civila.
Smärta relaterad till en amputation är kronisk och därför är icke-farmakologiska metoder, snarare än farmakologiska, tilltalande. I Tyskland har Routine Health, i Düsseldorf, utvecklat en app-baserad plattform som erbjuder amputerade en mängd olika icke-farmakologiska hanteringstekniker.
I PAMELA-projektet kommer vi att erbjuda amputerade och terapeuter i Ukraina användning av denna app.
Appen har anpassats för användning i Ukraina.
Studien kommer att genomföras i två faser:
- En pilot i 5 rehabiliteringscenter för att bedöma möjligheten att använda appen under en fördefinierad 8-veckors behandlingscykel, skräddarsydd för varje amputerad; Amputerade kommer att erbjudas att använda appen i ytterligare fyra veckor, oberoende
- Uppdatering av appen, baserat på erfarenheter från pilotfasen och dela appen med amputerade som vill ha den.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I Ukraina, sedan början av det fullskaliga kriget den 24 februari 2022, har cirka 50 000 individer förlorat en lem. Många av dessa amputerade kan inte få lämplig vård när det gäller smärtbehandling och rehabilitering. Följaktligen har vårdgivare i Ukraina sökt hjälp från internationella, professionella organ för att förbättra vården som erbjuds amputerade – soldater och civila.
Protokollet som beskrivs här är av en studie som kommer att erbjuda amputerade och deras terapeuter i Ukraina stöd vid behandling av smärtor i samband med amputation med hjälp av icke-farmaceutiska metoder.
Smärta relaterad till en amputation är kronisk och därför är icke-farmakologiska metoder, snarare än farmakologiska, tilltalande. I Tyskland har Routine Health, i Düsseldorf, utvecklat en app-baserad plattform som erbjuder amputerade en mängd olika icke-farmakologiska hanteringstekniker. I Tyskland används appen av amputerade som skadats i arbetsrelaterade olyckor. Utvecklarna har skaffat sig lång erfarenhet under de senaste 7 åren vad gäller appens användbarhet och dess effekt på amputationsrelaterade smärtor.
I PAMELA-projektet kommer vi att erbjuda amputerade och terapeuter i Ukraina användning av denna app. Vi räknar med att en appbaserad lösning kan vara genomförbar eftersom många av de amputerade är unga och därför datorvana, många som sägs vara motiverade att återvinna sitt oberoende efter sin skada. Med de begränsade resurserna när det gäller tillgänglighet sjukvårdspersonal i Ukraina, räknar vi med att erbjuda amputerade ett appbaserat verktyg, som kan användas i olika miljöer, sjukhus, rehabiliteringscenter eller hem, i olika faser av deras behandling, kan vara en effektiva och kostnadseffektiva metoder för att hantera amputationsrelaterade smärtor.
Appen har anpassats för användning i Ukraina - moduler har översatts till ukrainska och vi tog fram metodik för att bedöma demografin hos de amputerade, information om skadan och amputationsrelaterad smärta och andra symtom. Litteraturen betonar att när man bevisar denna form av icke-farmakologisk behandling är det viktigt att välja ut lämpliga kandidater, utbilda dem och skräddarsy deras vård. Således kommer personal från Routine Health, åtminstone för den första fasen av studien (='pilot'), att utbilda ukrainska terapeuter (fysioterapeuter och arbetsterapeuter) från 5 centra i hur man använder appen och de kommer att rekrytera amputerade i centret i som de arbetar.
Studien kommer att genomföras i två faser:
- En pilot i 5 rehabiliteringscenter för att bedöma möjligheten att använda appen under en fördefinierad 8-veckors behandlingscykel, skräddarsydd för varje amputerad; Amputerade kommer att erbjudas att använda appen i ytterligare fyra veckor, oberoende
- Uppdatering av appen, baserat på erfarenheter från pilotfasen och dela appen med amputerade som vill ha den.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ruth Zaslansky, DSc
- Telefonnummer: +4915734955841
- E-post: ruth.zaslansky@med.uni-jena.de
Studera Kontakt Backup
- Namn: Winfried Meissner, MD
- E-post: WINFRIED.Meissner@med.uni-jena.de
Studieorter
-
-
-
Kharkiv, Ukraina
- University Clinic of Kharkiv National Medical University
-
Kontakt:
- Volodymyr Korostiy, MD
-
Kyiv, Ukraina
- Kyiv Main Military Clinical Hospital
-
Kontakt:
- Vasyl Horoshko, MD
-
Odesa, Ukraina
- Odesa 10th City Hospital
-
Kontakt:
- Rybak Vasyl, MD
-
Vinnytsia, Ukraina
- Vinnytsia National Medical University
-
Kontakt:
- Serhii Kolisnyk, MD
-
Vinnytsia, Ukraina
- Vinnytsia Prometei Pain Treatment Center
-
Kontakt:
- Dmytro Dmitriev, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Amputerad har gett skriftligt informerat samtycke för deltagande i studien.
- Man eller Kvinna
- Ålder - ingen begränsning men vuxen
- Har genomgått amputation av en extremitet, övre eller nedre.
Uteslutningskriterier:
För graderad motorisk bild/spegelterapi Amputerade med störningar som posttraumatiska stressyndrom bör utföra spegelterapi endast efter en första bedömning av den terapeut som utför behandlingen, eftersom spegelbilden av två intakta lemmar kan framkalla minnen associerade med traumat
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Soldater eller civila, som genomgick en amputation till följd av kriget i Ukraina 2022
Kohorten består av soldater eller civila, som genomgick en amputation till följd av kriget i Ukraina 2022, och kommer att använda en app som tillhandahåller icke-farmaceutiska metoder för att ta hand om förnimmelser och smärtor relaterade till amputation.
|
Amputerade kommer att erbjudas användning av en app som erbjuder en mängd olika icke-farmakologiska hanteringstekniker och övningar som syftar till att minska förnimmelser och smärta som är förknippade med amputation.
Dessa inkluderar: (1) erbjuda information om amputationen, (2) augmented reality, detta är en metod för att ändra en persons uppfattning om den verkliga miljön med hjälp av datorsimulering; (3) metoder för att minska stress, även kallade 'Mindfulness-Based-Stress-Reduction' och (4) en metod som kallas 'Graded Motor Imagery' som syftar till att träna hjärnan att hantera de förändringar som har inträffat på grund av amputationen och som är relaterade till smärta och utmaningar med rörelse
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att bedöma genomförbarheten för amputerade att fylla i ett fördefinierat 8-veckors rutinbehandlingsprotokoll, skräddarsytt för varje amputerad.
Tidsram: 8 veckor
|
För att bedöma genomförbarheten av att amputerade som vårdas på rehabiliteringscenter i Ukraina kan slutföra ett fördefinierat 8-veckors rutinbehandlingsprotokoll, skräddarsytt för varje amputerad. Detta inkluderar [i] om protokollet följdes när det gäller implementering av modulerna (varaktighet och frekvens) och [ii] om bedömningarna av de amputationsrelaterade utfallen, vid de olika bedömningstidpunkterna, fylldes i. |
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Användbarhet och acceptans av appen
Tidsram: 8 veckor efter användning av appen
|
Bedöm användbarheten och acceptansen av appen av amputerade och vårdare efter 8 veckor.
|
8 veckor efter användning av appen
|
|
Profil av amputerade som fullföljde 8 veckors behandlingsprotokoll jämfört med inte
Tidsram: 8 veckor efter användning av appen
|
Bedöm profilen för patienter som kunde slutföra 8-veckors behandlingsprotokollet jämfört med de som inte gjorde det.
Bedöm i termer av demografi, typ av skada, karaktär av smärta
|
8 veckor efter användning av appen
|
|
Smärtrelaterade amputationspatienter rapporterade utfall
Tidsram: Baslinje, varje vecka i 12 veckor (8 veckors behandling med terapeut, 4 veckors oberoende användning)
|
Bedöm information om smärtrelaterade patientrapporterade resultat från de bedömningar som utfördes vid baslinjen (=anamnes), en gång i veckan under 8 veckors behandling och en gång i veckan under ytterligare 4 veckors oberoende användning.
|
Baslinje, varje vecka i 12 veckor (8 veckors behandling med terapeut, 4 veckors oberoende användning)
|
|
Profil av amputerade som slutförde den 4 veckor långa oberoende användningen av appen kontra gjorde det inte
Tidsram: vecka 9 - 12 av appanvändning
|
Bedöm profilen för patienter som ville fortsätta använda appen, oberoende, i ytterligare fyra veckor.
|
vecka 9 - 12 av appanvändning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Winfried Meissner, MD, Jena University Hospital
- Huvudutredare: Volodymyr Romanenko, MD, Vita Medical
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rothgangel A, Braun S, de Witte L, Beurskens A, Smeets R. Development of a Clinical Framework for Mirror Therapy in Patients with Phantom Limb Pain: An Evidence-based Practice Approach. Pain Pract. 2016 Apr;16(4):422-34. doi: 10.1111/papr.12301. Epub 2015 Apr 16.
- Rothgangel A, Braun S, Smeets R, Beurskens A. Feasibility of a traditional and teletreatment approach to mirror therapy in patients with phantom limb pain: a process evaluation performed alongside a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2019 Oct;33(10):1649-1660. doi: 10.1177/0269215519846539. Epub 2019 May 8.
- Kumar A, Soliman N, Gan Z, Cullinan P, Vollert J, Rice ASC, Kemp H. A systematic review of the prevalence of postamputation and chronic neuropathic pain associated with combat injury in military personnel. Pain. 2024 Apr 1;165(4):727-740. doi: 10.1097/j.pain.0000000000003094. Epub 2023 Dec 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Postoperativa komplikationer
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Sår och skador
- Neurobehavioral manifestationer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Perceptuella störningar
- Smärta, postoperativt
- Kronisk smärta
- Neuralgi
- Akut smärta
- Amputation, traumatisk
- Fantomlem
- Krigsrelaterade skador
Andra studie-ID-nummer
- 2023-10-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Data kommer att finnas tillgängliga på rimlig begäran för forskare som är knutna till akademiska institutioner, forskningsinstitutioner eller hälsovårdsinstitutioner.
Forskare som är intresserade av att få tillgång till uppgifterna kommer att behöva lämna in ett detaljerat forskningsförslag som beskriver den avsedda användningen av uppgifterna.
Att dela data kommer att vara villkorat av godkännande från studiens PI:er och att forskare undertecknar ett dataanvändningsavtal.
Personer som vill komma åt data ska skriva till:
WINFRIED.Meissner@med.uni-jena.de
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .