- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06604507
Možnost použití aplikace pro zvládání fantomové bolesti končetin spojené s bojovým zraněním na Ukrajině (PAMELA) (PAMELA)
Možnost použití aplikace pro zvládání fantomové bolesti končetin spojené s bojovou amputací na Ukrajině: kvantitativní a kvalitativní pozorovací zkouška v projektu „Prevence a léčba fantomové bolesti končetin“
Na Ukrajině od začátku totální války dne 24. února 2022 přišlo velké množství jedinců o končetinu (údy). Mnoho z těchto pacientů po amputaci nemá přístup k odpovídající péči, pokud jde o zvládání bolesti a rehabilitaci. V důsledku toho poskytovatelé zdravotní péče na Ukrajině hledají pomoc u mezinárodních profesionálních orgánů, aby zlepšili péči nabízenou osobám po amputaci – vojákům a civilistům.
Bolest související s amputací je chronická, a proto jsou přitažlivé spíše nefarmakologické přístupy než farmakologické. V Německu společnost Routine Health v Düsseldorfu vyvinula platformu založenou na aplikacích, která nabízí amputovaným lidem různé nefarmakologické techniky řízení.
V projektu PAMELA nabídneme amputářům a terapeutům na Ukrajině používání této aplikace.
Aplikace byla upravena pro použití na Ukrajině.
Studie bude probíhat ve 2 fázích:
- Pilotní projekt v 5 rehabilitačních centrech k posouzení proveditelnosti použití aplikace během jednoho předem definovaného 8týdenního léčebného cyklu, přizpůsobeného každému amputovanému; osobám po amputaci bude nabídnuto použití aplikace po dobu dalších 4 týdnů, a to nezávisle
- Aktualizace aplikace na základě zkušeností získaných v pilotní fázi a sdílení aplikace s lidmi po amputaci, kteří si ji přejí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Na Ukrajině od začátku totální války dne 24. února 2022 přišlo o končetinu přibližně 50 000 jedinců. Mnoho z těchto pacientů po amputaci nemá přístup k odpovídající péči, pokud jde o zvládání bolesti a rehabilitaci. V důsledku toho poskytovatelé zdravotní péče na Ukrajině hledají pomoc u mezinárodních profesionálních orgánů, aby zlepšili péči nabízenou osobám po amputaci – vojákům a civilistům.
Zde nastíněný protokol je ze studie, která nabídne osobám po amputaci a jejich terapeutům na Ukrajině podporu při léčbě bolestí spojených s amputací pomocí nefarmaceutických metod.
Bolest související s amputací je chronická, a proto jsou přitažlivé spíše nefarmakologické přístupy než farmakologické. V Německu společnost Routine Health v Düsseldorfu vyvinula platformu založenou na aplikacích, která nabízí amputovaným lidem různé nefarmakologické techniky řízení. V Německu tuto aplikaci používají osoby po amputaci zraněné při pracovních úrazech. Vývojáři získali za posledních 7 let rozsáhlé zkušenosti, pokud jde o použitelnost aplikace a její vliv na bolesti související s amputací.
V projektu PAMELA nabídneme amputářům a terapeutům na Ukrajině používání této aplikace. Očekáváme, že řešení založené na aplikacích může být proveditelné, protože mnoho amputovaných je mladých, a proto počítačově důvtipných, z nichž mnozí jsou po zranění motivováni znovu získat nezávislost. S omezenými zdroji, pokud jde o dostupnost zdravotnických pracovníků na Ukrajině, předpokládáme, že nabízet amputovaným lidem nástroj založený na aplikaci, který lze používat v různých prostředích, nemocnicích, rehabilitačních centrech nebo doma, v různých fázích jejich léčby, může být efektivní a nákladově efektivní prostředky pro zvládání bolestí souvisejících s amputací.
Aplikace byla upravena pro použití na Ukrajině – moduly byly přeloženy do ukrajinštiny a navrhli jsme metodiku pro hodnocení demografických údajů amputovaných, informací o zranění a bolesti související s amputací a dalších příznaků. Literatura zdůrazňuje, že při prokazování této formy nefarmakologického managementu je důležité vybrat vhodné kandidáty, vyškolit je a přizpůsobit jejich péči. Alespoň pro první fázi studie (='pilot') tedy personál z Routine Health vyškolí ukrajinské terapeuty (fyzioterapeuty a ergoterapeuty) z 5 center, jak aplikaci používat, a v centru budou nabírat osoby po amputaci. které pracují.
Studie bude probíhat ve 2 fázích:
- Pilotní projekt v 5 rehabilitačních centrech k posouzení proveditelnosti použití aplikace během jednoho předem definovaného 8týdenního léčebného cyklu, přizpůsobeného každému amputovanému; osobám po amputaci bude nabídnuto použití aplikace po dobu dalších 4 týdnů, a to nezávisle
- Aktualizace aplikace na základě zkušeností získaných v pilotní fázi a sdílení aplikace s lidmi po amputaci, kteří si ji přejí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ruth Zaslansky, DSc
- Telefonní číslo: +4915734955841
- E-mail: ruth.zaslansky@med.uni-jena.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Winfried Meissner, MD
- E-mail: WINFRIED.Meissner@med.uni-jena.de
Studijní místa
-
-
-
Kharkiv, Ukrajina
- University Clinic of Kharkiv National Medical University
-
Kontakt:
- Volodymyr Korostiy, MD
-
Kyiv, Ukrajina
- Kyiv Main Military Clinical Hospital
-
Kontakt:
- Vasyl Horoshko, MD
-
Odesa, Ukrajina
- Odesa 10th City Hospital
-
Kontakt:
- Rybak Vasyl, MD
-
Vinnytsia, Ukrajina
- Vinnytsia National Medical University
-
Kontakt:
- Serhii Kolisnyk, MD
-
Vinnytsia, Ukrajina
- Vinnytsia Prometei Pain Treatment Center
-
Kontakt:
- Dmytro Dmitriev, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Amputovaný dal písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Muž nebo žena
- Věk - bez omezení, ale dospělý
- Prodělali amputaci jedné končetiny, horní nebo dolní.
Kritéria vyloučení:
Pro Graded Motor Imagery / Mirror therapy Amputanti s poruchami, jako jsou posttraumatické stresové poruchy, by měli provádět zrcadlovou terapii pouze po počátečním posouzení terapeutem provádějícím léčbu, protože zrcadlový obraz dvou neporušených končetin může vyvolat vzpomínky spojené s traumatem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Vojáci nebo civilisté, kteří podstoupili amputaci v důsledku války na Ukrajině v roce 2022
Kohortu tvoří vojáci nebo civilisté, kteří podstoupili amputaci v důsledku války na Ukrajině v roce 2022, a budou používat aplikaci, která poskytuje nefarmaceutické metody k péči o pocity a bolesti související s amputací.
|
Amputátům bude nabídnuta aplikace, která nabízí řadu nefarmakologických technik a cvičení zaměřených na snížení pocitů a bolesti, které jsou spojeny s amputací.
Patří mezi ně: (1) poskytování informací o amputaci, (2) rozšířená realita, jedná se o metodu pro změnu vnímání reálného prostředí pomocí počítačové simulace; (3) metody pro snížení stresu, také nazývané „mindfulness-Based-Stress-Reduction“ a (4) metoda zvaná „Graded Motor Imagery“, jejímž cílem je trénovat mozek, aby řešil změny, ke kterým došlo v důsledku amputace a které souvisí s bolestí a problémy s pohybem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení proveditelnosti amputací absolvování předem definovaného 8týdenního rutinního léčebného protokolu, přizpůsobeného každému amputovanému.
Časové okno: 8 týdnů
|
Posoudit proveditelnost toho, aby pacienti po amputaci, o něž se starali v rehabilitačních centrech na Ukrajině, byli schopni dokončit předem definovaný 8týdenní protokol rutinní léčby, přizpůsobený každému amputovanému. To zahrnuje [i] zda byl dodržen protokol z hlediska implementace modulů (doba trvání a frekvence) a [ii] zda byla vyplněna hodnocení výsledků souvisejících s amputací v různých časových bodech hodnocení. |
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použitelnost a přijatelnost aplikace
Časové okno: 8 týdnů po použití aplikace
|
Posuďte použitelnost a přijatelnost aplikace osobami po amputaci a pečovateli po 8 týdnech.
|
8 týdnů po použití aplikace
|
|
Profil amputovaných, kteří dokončili 8týdenní léčebný protokol vs
Časové okno: 8 týdnů po použití aplikace
|
Posuďte profil pacientů, kteří byli schopni dokončit 8týdenní léčebný protokol, oproti těm, kteří tak neučinili.
Posuďte z hlediska demografie, typu poranění, charakteru bolesti
|
8 týdnů po použití aplikace
|
|
Pacient s amputací související s bolestí uvedl výsledky
Časové okno: Výchozí stav, týdně po dobu 12 týdnů (8 týdnů léčby s terapeutem, 4 týdny samostatného užívání)
|
Posuďte informace o výsledcích hlášených pacienty souvisejícími s bolestí získanými z hodnocení provedených na začátku (=anamnéza), jednou týdně během 8týdenní léčby a jednou týdně po další 4 týdny nezávislého užívání.
|
Výchozí stav, týdně po dobu 12 týdnů (8 týdnů léčby s terapeutem, 4 týdny samostatného užívání)
|
|
Profil amputovaných, kteří dokončili 4týdenní nezávislé používání aplikace vs
Časové okno: 9. - 12. týden používání aplikace
|
Vyhodnoťte profil pacientů, kteří si přáli pokračovat v používání aplikace nezávisle po dobu dalších 4 týdnů.
|
9. - 12. týden používání aplikace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Winfried Meissner, MD, Jena University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Volodymyr Romanenko, MD, Vita Medical
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rothgangel A, Braun S, de Witte L, Beurskens A, Smeets R. Development of a Clinical Framework for Mirror Therapy in Patients with Phantom Limb Pain: An Evidence-based Practice Approach. Pain Pract. 2016 Apr;16(4):422-34. doi: 10.1111/papr.12301. Epub 2015 Apr 16.
- Rothgangel A, Braun S, Smeets R, Beurskens A. Feasibility of a traditional and teletreatment approach to mirror therapy in patients with phantom limb pain: a process evaluation performed alongside a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2019 Oct;33(10):1649-1660. doi: 10.1177/0269215519846539. Epub 2019 May 8.
- Kumar A, Soliman N, Gan Z, Cullinan P, Vollert J, Rice ASC, Kemp H. A systematic review of the prevalence of postamputation and chronic neuropathic pain associated with combat injury in military personnel. Pain. 2024 Apr 1;165(4):727-740. doi: 10.1097/j.pain.0000000000003094. Epub 2023 Dec 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Neurobehaviorální projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Poruchy vnímání
- Bolest, pooperační
- Chronická bolest
- Neuralgie
- Akutní bolest
- Amputace, traumatické
- Fantomová končetina
- Zranění související s válkou
Další identifikační čísla studie
- 2023-10-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Data budou k dispozici na základě přiměřené žádosti výzkumným pracovníkům přidruženým k akademickým, výzkumným nebo zdravotnickým institucím.
Výzkumníci, kteří mají zájem o přístup k datům, budou muset předložit podrobný návrh výzkumu, který nastiňuje zamýšlené použití dat.
Sdílení dat bude podmíněno schválením ze strany PI studie a podepsáním dohody o používání dat výzkumnými pracovníky.
Lidé, kteří chtějí získat přístup k datům, by měli napsat na:
WINFRIED.Meissner@med.uni-jena.de
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rehabilitace
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNeznámýSyndrom křehkosti | Inteligentní POWER Rehabilitation Cluster MachineTchaj-wan
-
Muş Alparlan UniversityZatím nenabírámeREHABİLİTATİON na mrtviciKrocan
Klinické studie na nefarmakologická aplikace
-
University of JordanNáborZubní implantátJordán
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Rush UniversityDokončeno
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Zatím nenabírámeSchizofrenní porucha
-
University of ValenciaDokončenoKoronavirová infekce | Respirační onemocněníŠpanělsko
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe Fifth Hospital of WuhanNeznámýPrimární dysmenoreaČína
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineDokončeno
-
Haukeland University HospitalWestern Norway University of Applied SciencesZatím nenabírámeDigitální zdraví | Hledání pomoci v oblasti duševního zdraví | ReadmiseNorsko
-
Medical University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krku | Výživový aspekt rakoviny | PřežitíSpojené státy
-
Universitat Jaume IDokončenoBolest, akutní | Bolest, chronická | OnkologieŠpanělsko
-
University of OklahomaNáborRakovina prostaty | Zdravotní chováníSpojené státy