Fekal mikrobiotatransplantation hos patienter med multipelläkemedelsresistent Klebsiella Pneumoniae Pneumoniae

Inklusionskriterier:

• Ålder 18-75;
• Uppfylla de diagnostiska kriterierna för samhällsförvärvad lunginflammation eller sjukhusförvärvad lunginflammation;
• De etiologiska resultaten av sputum eller alveolär sköljvätska antydde MDR-KP-infektion;
• Patienten eller hans familjemedlemmar deltog frivilligt, samlade in alveolär sköljvätska och avföringsprover, gick med på att utföra FMT-behandling och undertecknade det informerade samtycket.

Uteslutningskriterier:

• Patienter med ihållande bronkial astma, allvarlig lungdysfunktion eller oförmåga att tolerera bronkoskopi;
• Patienter med allvarlig skada på tarmbarriären såsom sepsis och perforering av matsmältningskanalen på grund av olika orsaker;
• De som för närvarande diagnostiseras med explosiv kolit eller toxisk megakolon har gastroesofageal refluxsjukdom eller magsår; Försökspersoner som tar probiotika inom 6 månader;
• Enteral nutrition patienter som inte kunde tolerera 50 % av värmekaloribehovet på grund av svår diarré, betydande fibrös tarmstenos, svår gastrointestinal blödning, högflödes tarmfistel och andra orsaker.
• Patienter med uppenbar blödningstendens, svår pulmonell hypertoni, obstruktion av övre hålvenen och risk för ruptur av aortaaneurysm;
• Patienter med malign hypertoni, nyligen genomförd hjärtinfarkt (≤6 månader), svår arytmi och hjärtinsufficiens;
• lider av maligna tumörsjukdomar, medfödda eller förvärvade immunbristsjukdomar, andra systemiska inflammatoriska svarssjukdomar;
• De som nyligen har behandlats med högriskimmunsuppressiva/cytotoxiska läkemedel, såsom rituximab, doxorubicin eller steroidhormoner (20 mg/d ponison eller högre) i mer än 4 veckor;
• Allvarlig immunsuppression: vuxna neutrofiler <1 500/mm3, barn neutrofiler <1 000/mm3;
• Graviditet eller amning;
• Det finns en psykisk funktionsnedsättning eller aktiv psykisk sjukdom som förhindrar informerat samtycke;
• Förhållanden som bedöms vara olämpliga för studieinkludering av andra läkare.