Széklet mikrobiota transzplantáció többszörös gyógyszerrezisztens Klebsiella Pneumoniae tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél

Bevételi kritériumok:

• 18-75 éves kor;
• Meg kell felelnie a közösségben szerzett tüdőgyulladás vagy a kórházban szerzett tüdőgyulladás diagnosztikai kritériumainak;
• A köpet vagy az alveoláris mosófolyadék etiológiai eredményei MDR-KP fertőzésre utaltak;
• A beteg vagy családtagjai önkéntesen vettek részt, alveoláris mosófolyadékot és székletmintát vettek, beleegyeztek az FMT kezelésbe, és aláírták a beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

• Perzisztáló bronchiális asztmában, súlyos tüdőműködési zavarban szenvedő, vagy a bronchoszkópiát elviselhetetlen személyek;
• Azok a betegek, akiknél a bélgát súlyosan károsodott, mint például szepszis és különböző okok miatt az emésztőrendszer perforációja;
• A jelenleg robbanásveszélyes vastagbélgyulladással vagy toxikus megacolonnal diagnosztizáltak gastrooesophagealis reflux betegségben vagy peptikus fekélyben szenvednek; 6 hónapon belül probiotikumot szedő alanyok;
• Enterális táplálású betegek, akik súlyos hasmenés, jelentős rostos bélszűkület, súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés, nagy áramlású bélsipoly és egyéb okok miatt nem tudták elviselni a hőkalóriaszükséglet 50%-át.
• Nyilvánvaló vérzési hajlamú, súlyos pulmonális hipertóniával, superior vena cava obstrukcióval és aorta aneurizma szakadási kockázatával rendelkező betegek;
• Malignus magas vérnyomásban, közelmúltban szívinfarktuson (≤6 hónap), súlyos aritmiában és szívelégtelenségben szenvedő betegek;
• rosszindulatú daganatos megbetegedések, veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegségek, egyéb szisztémás gyulladásos válaszbetegségek;
• Azok, akiket a közelmúltban magas kockázatú immunszuppresszív/citotoxikus gyógyszerekkel, például rituximabbal, doxorubicinnel vagy szteroid hormonokkal (20 mg/nap ponizon vagy magasabb) kezeltek több mint 4 hétig;
• Súlyos immunszuppresszió: felnőtt neutrofilek <1 500/mm3, gyermekek neutrofilek <1 000/mm3;
• Terhesség vagy szoptatás;
• Mentális fogyatékosság vagy aktív mentális betegség áll fenn, amely megakadályozza a tájékozott beleegyezést;
• Olyan körülmények, amelyeket más klinikusok alkalmatlannak ítéltek a vizsgálatba való bevonásra.