Fækal mikrobiotatransplantation hos patienter med multipel lægemiddelresistent Klebsiella Pneumoniae lungebetændelse

Inklusionskriterier:

• Alder 18-75;
• Opfyld de diagnostiske kriterier for samfundserhvervet lungebetændelse eller hospitalserhvervet lungebetændelse;
• De ætiologiske resultater af sputum eller alveolær skyllevæske antydede MDR-KP-infektion;
• Patienten eller hans familiemedlemmer deltog frivilligt, indsamlede alveolær skyllevæske og afføringsprøver, indvilligede i at udføre FMT-behandling og underskrev det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Personer med vedvarende bronkial astma, alvorlig pulmonal dysfunktion eller manglende evne til at tolerere bronkoskopi;
• Patienter med alvorlig beskadigelse af tarmbarrieren såsom sepsis og perforering af fordøjelseskanalen på grund af forskellige årsager;
• Dem, der i øjeblikket er diagnosticeret med eksplosiv colitis eller giftig megacolon, har gastroøsofageal reflukssygdom eller mavesår; Forsøgspersoner, der tager probiotika inden for 6 måneder;
• Enteral ernæringspatienter, der ikke kunne tolerere 50 % af varmekaloriebehovet på grund af svær diarré, betydelig fibrøs tarmstenose, alvorlig gastrointestinal blødning, højflow tarmfistel og andre årsager.
• Patienter med tydelig blødningstendens, svær pulmonal hypertension, superior vena cava obstruktion og risiko for ruptur af aortaaneurisme;
• Patienter med malign hypertension, nyligt myokardieinfarkt (≤6 måneder), svær arytmi og hjerteinsufficiens;
• lider af ondartede tumorsygdomme, medfødte eller erhvervede immundefektsygdomme, andre systemiske inflammatoriske responssygdomme;
• Dem, der for nylig er blevet behandlet med højrisiko immunsuppressive/cytotoksiske lægemidler, såsom rituximab, doxorubicin eller steroidhormoner (20 mg/d ponison eller højere) i mere end 4 uger;
• Alvorlig immunsuppression: voksne neutrofiler <1 500/mm3, børn neutrofiler <1 000/mm3;
• Graviditet eller amning;
• Der er et psykisk handicap eller aktiv psykisk sygdom, der forhindrer informeret samtykke;
• Betingelser, der anses for uegnede til undersøgelsesinddragelse af andre klinikere.