Fäkale Mikrobiota-Transplantation bei Patienten mit mehrfach arzneimittelresistenter Klebsiella Pneumoniae-Pneumonie

Einschlusskriterien:

• Alter 18–75;
• Erfüllen Sie die diagnostischen Kriterien für eine ambulant erworbene Lungenentzündung oder eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung.
• Die ätiologischen Ergebnisse von Sputum oder Alveolarspülflüssigkeit ließen auf eine MDR-KP-Infektion schließen;
• Der Patient oder seine Familienangehörigen nahmen freiwillig teil, sammelten Alveolarspülflüssigkeit und Stuhlproben, stimmten der Durchführung der FMT-Behandlung zu und unterzeichneten die Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

• Personen mit anhaltendem Asthma bronchiale, schwerer Lungenfunktionsstörung oder Unfähigkeit, eine Bronchoskopie zu vertragen;
• Patienten mit schwerer Schädigung der Darmbarriere wie Sepsis und Perforation des Verdauungstrakts aus verschiedenen Gründen;
• Bei Patienten, bei denen derzeit eine explosive Kolitis oder ein toxisches Megakolon diagnostiziert wird, besteht eine gastroösophageale Refluxkrankheit oder ein Magengeschwür. Probanden, die innerhalb von 6 Monaten Probiotika einnehmen;
• Patienten mit enteraler Ernährung, die aufgrund von schwerem Durchfall, erheblicher fibröser Darmstenose, schwerer Magen-Darm-Blutung, Darmfisteln mit hohem Durchfluss und anderen Gründen 50 % des Wärmekalorienbedarfs nicht vertragen konnten.
• Patienten mit offensichtlicher Blutungsneigung, schwerer pulmonaler Hypertonie, Obstruktion der oberen Hohlvene und Risiko einer Ruptur eines Aortenaneurysmas;
• Patienten mit bösartiger Hypertonie, kürzlichem Myokardinfarkt (≤6 Monate), schwerer Arrhythmie und Herzinsuffizienz;
• an bösartigen Tumorerkrankungen, angeborenen oder erworbenen Immunschwächekrankheiten oder anderen systemischen Entzündungsreaktionen leiden;
• Personen, die kürzlich über einen Zeitraum von mehr als 4 Wochen mit hochriskanten immunsuppressiven/zytotoxischen Arzneimitteln wie Rituximab, Doxorubicin oder Steroidhormonen (20 mg/Tag Ponison oder höher) behandelt wurden;
• Schwere Immunsuppression: erwachsene Neutrophile <1.500/mm3, kindliche Neutrophile <1.000/mm3;
• Schwangerschaft oder Stillzeit;
• Es liegt eine geistige Behinderung oder eine aktive psychische Erkrankung vor, die eine Einwilligung nach Aufklärung verhindert;
• Bedingungen, die von anderen Ärzten als für die Aufnahme in die Studie ungeeignet erachtet werden.