Трансплантация фекальной микробиоты у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью Klebsiella Pneumoniae Pneumoniae

Критерии включения:

• Возраст 18-75 лет;
• Соответствовать диагностическим критериям внебольничной или внутрибольничной пневмонии;
• Этиологические результаты анализа мокроты или жидкости альвеолярного лаважа позволили предположить инфекцию MDR-KP;
• Пациент или члены его семьи добровольно участвовали, собрали образцы альвеолярного лаважа и стула, согласились провести лечение ТФМ и подписали информированное согласие.

Критерии исключения:

• Субъекты с персистирующей бронхиальной астмой, тяжелой легочной дисфункцией или непереносимостью бронхоскопии;
• Пациенты с тяжелыми повреждениями кишечного барьера, такими как сепсис и перфорация пищеварительного тракта по разным причинам;
• Те, у кого в настоящее время диагностирован взрывной колит или токсический мегаколон, страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или язвенной болезнью; Субъекты, принимавшие пробиотики в течение 6 месяцев;
• Пациенты, получающие энтеральное питание, которые не могут переносить 50% потребности в тепловых калориях из-за тяжелой диареи, значительного фиброзного стеноза кишечника, тяжелого желудочно-кишечного кровотечения, кишечного свища с высоким потоком и других причин.
• Пациенты с явной склонностью к кровотечениям, тяжелой легочной гипертензией, обструкцией верхней полой вены и риском разрыва аневризмы аорты;
• Пациенты со злокачественной гипертензией, недавним инфарктом миокарда (<6 мес), тяжелой аритмией и сердечной недостаточностью;
• страдающие злокачественными опухолевыми заболеваниями, врожденными или приобретенными иммунодефицитными заболеваниями, другими заболеваниями системной воспалительной реакции;
• Те, кто недавно проходил лечение иммуносупрессивными/цитотоксическими препаратами высокого риска, такими как ритуксимаб, доксорубицин или стероидные гормоны (20 мг понизона в день или выше) в течение более 4 недель;
• Тяжелая иммуносупрессия: нейтрофилы взрослых <1 500/мм3, нейтрофилы детей <1 000/мм3;
• Беременность или лактация;
• Существует психическая инвалидность или активное психическое заболевание, препятствующее информированному согласию;
• Условия, которые другие врачи считают неподходящими для включения в исследование.