Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Palliativ stereootaktisk kroppsstrålbehandling vs palliativ standardstrålbehandling hos patienter med avancerad huvud- och nackcancer

14 september 2026 uppdaterad av: Canadian Cancer Trials Group

En randomiserad kontrollerad fas III studie som jämför palliativ stereootaktisk kroppsstrålbehandling med palliativ standardstrålbehandling hos patienter med avancerad huvud- och halscancer

Denna studie görs för att svara på följande fråga: Ger stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT) bättre cancerkontroll jämfört med standardstrålbehandling (RT) för dem med avancerad huvud- och halscancer?

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi, eller SBRT, är en cancerbehandling som mer exakt levererar strålning till tumörområdet med mindre strålning till opåverkade områden runt tumören. Den använder färre behandlingar med högre doser jämfört med standardstrålbehandling.

Denna studie görs för att ta reda på om detta tillvägagångssätt är bättre än det vanliga tillvägagångssättet för avancerad huvud- och halscancer. Det vanliga tillvägagångssättet definieras som vård de flesta får för avancerad huvud- och halscancer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

196

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Rekrytering
        • Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Robyn Banerjee
          • Telefonnummer: 403 955-7641
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Rekrytering
        • Cross Cancer Institute
        • Kontakt:
          • Brock Debenham
          • Telefonnummer: 780 432-8754
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • Rekrytering
        • BCCA - Vancouver
        • Kontakt:
          • Matthew Ryan Chan
          • Telefonnummer: 672461 604 877-6000
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • Rekrytering
        • CancerCare Manitoba
        • Kontakt:
          • Carlton Johnny
          • Telefonnummer: 204 787-2153
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Rekrytering
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • Kontakt:
          • Ionut Busca
          • Telefonnummer: 613 261-5398
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Rekrytering
        • University Health Network
        • Kontakt:
          • Chiaojung Jillian Tsai
          • Telefonnummer: 416 946-4501
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Rekrytering
        • Odette Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Ian D.T. Poon
          • Telefonnummer: 416 480-4974
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
        • Rekrytering
        • CHUM-Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
        • Kontakt:
          • Houda Bahig
          • Telefonnummer: 11185 514 890-8000
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • Rekrytering
        • Hotel-Dieu de Quebec
        • Kontakt:
          • Patrick Martin

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt bekräftat mukosalt skivepitelcancer (SCC) i huvudet och halsen som härrör från minst ett av följande ställen: oro/hypofarynx, munhåla, supraglottiskt struphuvud, maxillär sinus, näshåla eller okänd primär
  • Steg T0-T4/N0-N3
  • Måste anses olämplig för kurativ avsikt RT enligt bedömning av den eller de behandlande onkologen.
  • Geriatrisk 8 poäng <14 (se bilaga VI för G8 screeningverktyg)
  • Patienten måste vara ≥18 år
  • CT eller MRT av huvud och hals inom 8 veckor före randomisering
  • CT eller röntgen av bröstet. PET CT är tillåtet om CT är av diagnostisk kvalitet.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0-3
  • Deltagare i fertil ålder måste ha gått med på att använda en mycket effektiv preventivmetod under protokollbehandling.
  • Patienter med en tidigare malignitet vars naturliga historia eller behandling inte har potential att störa säkerhets- eller effektbedömningen av den undersökningsbara behandlingen är berättigade till denna studie.

Uteslutningskriterier:

  • Patienter med nasofaryngealt karcinom.
  • Tidigare systemisk terapi (inklusive immunterapi).
  • Tidigare strålbehandling mot huvud och hals exklusive ytlig strålbehandling för hudcancer på huvud och hals som inte överlappar med nuvarande protokollbehandling.
  • Tidigare huvud- och halscancer exklusive hudcancer.
  • Patienter med tumörlokaliseringar/risk för SBRT-toxicitet, inklusive glottisk/subglottisk struphuvud, T4 hypofarynx, post-cricoid, cervikal matstrupe, perifer svalgengagemang, förlängning/närhet till hjärnan/optiska strukturer, varje enskild tumörmassa >8 cm (i en dimension), >2 nodalnivåer (Nivå 1a/b räknas inte).
  • Grov tumör dåligt visualiserad på CT/MRI.
  • Definitiva radiologiska eller kliniskt uppenbara fjärrmetastaser.
  • Sklerodermi/CREST syndrom.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard strålbehandling (SRT)
2400 cGy i 3 fraktioner - dag 0/7/21, ELLER, 2500 cGy i 5 fraktioner under 1 vecka
Experimentell: Stereotaktisk kroppsradioterapi (SBRT)
4500 cGy i 5 fraktioner (två gånger i veckan till primär och nodal GTV, OR, 4000 cGy i 5 fraktioner två gånger i veckan om organ i riskzonen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Total överlevnad uppskattad enligt Kaplan-Meiers metodik
Tidsram: 6 år
6 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 6 år
6 år
Lokal regional misslyckandefri överlevnad
Tidsram: 6 år

definieras som tiden från datumet för randomiseringen till datumet för något av följande, beroende på vilket som kommer först:

  • Den första registreringen av utseende (radiologiskt eller kliniskt) av lokal eller regional sjukdomsprogression/recidiv.
  • Kirurgi av primär tumör när som helst utförd för klinisk eller radiologisk (RECIST 1.1) sjukdomspersistens/progression/återfall med tumör närvarande/okänd vid slutlig patologi.
  • Halsdissektion > 20 veckor från slutet av strålbehandling utförd för klinisk eller radiologisk (RECIST 1.1) sjukdomspersistens/progression/recidiv med tumör närvarande/okänd vid slutlig patologi.
6 år
Svarsfrekvens utvärderad av RECIST
Tidsram: 6 år
6 år
Antal och svårighetsgrad av negativa händelser
Tidsram: 6 år
6 år
Patientrapporterade resultat med användning av PRO-CTCAE
Tidsram: 6 år
Vi kommer kvalitativt att jämföra PRO-CTCAE-objektpoäng mellan armar vid 8 veckor från början av RT, och undersöka PRO-CTCAE-objektpoäng 12 månader efter RT i SBRT-armen, som en indikator eller bestående (konsekvent eller "sen") RT-toxicitet med SBRT till huvud- och halsregionen.
6 år
Patientrapporterade resultat med användning av FACT-HN
Tidsram: 6 år
andel patienter mellan armarna som har en betydande försämring (12 poäng eller mer) av QOL
6 år
Sjukvårdsresursanvändning med EQ-5D-5L
Tidsram: 6 år
Alla inskrivna deltagare som har fått minst en del av protokollbehandlingen är utvärderbara för hälsoekonomi. De som har slutfört Health Utilities Index (EQ-5D-5L), kommer att kunna utvärderas för kostnads-nyttoanalyser.
6 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Ian Poon, Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences, UHN, Toronto, ON Canada

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 april 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2031

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2031

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

15 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2026

Senast verifierad

1 januari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Enligt CCTGs policy

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera