Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Palliatív szteroeotaktikus testsugárterápia vs palliatív standard sugárterápia előrehaladott fej- és nyakrákos betegeknél

2026. szeptember 14. frissítette: Canadian Cancer Trials Group

III. fázisú randomizált, kontrollált vizsgálat, amely összehasonlítja a palliatív sztereotaktikus testsugárterápiát és a palliatív standard sugárterápiát előrehaladott fej- és nyakrákos betegeknél

Ez a tanulmány a következő kérdés megválaszolására készül: A sztereotaxiás testsugárterápia (SBRT) jobb rákkontrollt biztosít a standard sugárterápiához (RT) képest az előrehaladott fej-nyaki daganatos betegek számára?

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A sztereotaktikus testsugárterápia vagy SBRT egy olyan rákkezelés, amely pontosabban juttatja be a sugárzást a daganat területére, és kevesebb sugárzás jut a daganat körüli érintetlen területekre. Kevesebb, nagyobb dózisú kezelést alkalmaz, mint a standard sugárterápia.

Ezt a tanulmányt annak kiderítésére végzik, hogy ez a megközelítés jobb-e, mint az előrehaladott fej-nyaki rák szokásos megközelítése. A szokásos megközelítést úgy határozzák meg, mint a legtöbb embert az előrehaladott fej-nyaki rák miatt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

196

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Toborzás
        • Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
        • Kapcsolatba lépni:
          • Robyn Banerjee
          • Telefonszám: 403 955-7641
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Toborzás
        • Cross Cancer Institute
        • Kapcsolatba lépni:
          • Brock Debenham
          • Telefonszám: 780 432-8754
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • Toborzás
        • BCCA - Vancouver
        • Kapcsolatba lépni:
          • Matthew Ryan Chan
          • Telefonszám: 672461 604 877-6000
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • Toborzás
        • CancerCare Manitoba
        • Kapcsolatba lépni:
          • Carlton Johnny
          • Telefonszám: 204 787-2153
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Toborzás
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ionut Busca
          • Telefonszám: 613 261-5398
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Toborzás
        • University Health Network
        • Kapcsolatba lépni:
          • Chiaojung Jillian Tsai
          • Telefonszám: 416 946-4501
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Toborzás
        • Odette Cancer Centre
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ian D.T. Poon
          • Telefonszám: 416 480-4974
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
        • Toborzás
        • CHUM-Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
        • Kapcsolatba lépni:
          • Houda Bahig
          • Telefonszám: 11185 514 890-8000
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • Toborzás
        • Hotel-Dieu de Quebec
        • Kapcsolatba lépni:
          • Patrick Martin

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettanilag igazolt fej és nyak nyálkahártya laphámsejtes karcinóma (SCC), amely a következő helyek legalább egyikéből ered: szájüreg/hypopharynx, szájüreg, szupraglottikus gége, maxilláris sinus, orrüreg vagy ismeretlen elsődleges
  • T0-T4/N0-N3 szakaszok
  • Alkalmatlannak kell tekinteni a gyógyító szándékú RT-re, a kezelő onkológus(ok) meghatározása szerint
  • Geriatric 8 pontszám <14 (lásd a VI. függeléket a G8 szűrőeszközhöz)
  • A betegnek legalább 18 évesnek kell lennie
  • A fej és a nyak CT vagy MRI vizsgálata a randomizációt megelőző 8 héten belül
  • Mellkasi CT vagy röntgen. A PET CT akkor megengedett, ha a CT diagnosztikai minőségű.
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-3
  • A fogamzóképes korú résztvevőknek bele kell egyezniük egy rendkívül hatékony fogamzásgátló módszer alkalmazásába a protokollterápia során.
  • Azok a betegek, akiknek korábban rosszindulatú daganata volt, és akiknek természetes anamnézise vagy kezelése nem befolyásolhatja a vizsgálati kezelés biztonságosságának vagy hatékonyságának értékelését, részt vehetnek ebben a vizsgálatban.

Kizárási kritériumok:

  • nasopharyngealis karcinómában szenvedő betegek.
  • Korábbi szisztémás terápia (beleértve az immunterápiát is).
  • A fej és a nyak korábbi sugárkezelése, kivéve a fej-nyaki bőrrák felületes sugárkezelését, amely nem esik át a jelenlegi protokoll kezeléssel.
  • Korábbi fej- és nyakrák, a bőrrák kivételével.
  • Tumor lokalizációjú/SBRT toxicitás kockázatának kitett betegek, beleértve a glottic/subglotticus gégét, a T4 hypopharynxot, a posztcricoidot, a nyaki nyelőcsövet, a körkörös garat érintettségét, az agyi/optikai struktúrák kiterjedését/közelségét, bármely 8 cm-nél nagyobb tumor tömege (egyben) dimenzió), >2 csomóponti szint (az 1a/b szintet nem számoljuk).
  • A bruttó daganat rosszul látható CT/MRI-n.
  • Definitív radiológiai vagy klinikailag evidens távoli metasztázisok.
  • Scleroderma/CREST szindróma.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Szabványos sugárterápia (SRT)
2400 cGy 3 frakcióban - 0/7/21 nap, OR, 2500 cGy 5 frakcióban 1 hét alatt
Kísérleti: Sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT)
4500 cGy 5 frakcióban (hetente kétszer primer és nodális GTV, OR, 4000 cGy 5 frakcióban hetente kétszer, ha veszélyeztetett szervek).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Teljes túlélés Kaplan-Meier módszere szerint becsülve
Időkeret: 6 év
6 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 6 év
6 év
Helyi regionális kudarcmentes túlélés
Időkeret: 6 év

úgy definiálható, mint a véletlenszerűsítés dátumától a következők bármelyikének időpontjáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb:

  • A lokális vagy regionális betegség progressziójának/kiújulásának első feljegyzése (radiológiai vagy klinikai).
  • Primer tumor műtétje bármikor, klinikai vagy radiológiai (RECIST 1.1) betegség fennállása/progressziója/kiújulása miatt, a tumor jelenléte/ismeretlen a végső patológiában.
  • A klinikai vagy radiológiai (RECIST 1.1) sugárterápia végétől számított > 20 hét nyakdisszekció a betegség fennállása/progressziója/kiújulása miatt, a tumor jelenléte/végső patológiája alapján ismeretlen.
6 év
A válaszarányt a RECIST értékelte
Időkeret: 6 év
6 év
A nemkívánatos események száma és súlyossága
Időkeret: 6 év
6 év
A betegek által jelentett eredmények a PRO-CTCAE használatával
Időkeret: 6 év
Minőségileg összehasonlítjuk a PRO-CTCAE tételpontszámokat a karok között az RT kezdetétől számított 8. héten, és megvizsgáljuk a PRO-CTCAE itempontszámokat az RT után 12 hónappal az SBRT karon, mint indikátort vagy tartós (következményes vagy „késői”). RT toxicitás SBRT-vel a fej és a nyak régiójában.
6 év
A betegek által jelentett eredmények a FACT-HN használatával
Időkeret: 6 év
azon betegek aránya a karok között, akiknél az életminőség jelentős romlása (12 pont vagy nagyobb).
6 év
Egészségügyi erőforrások felhasználása az EQ-5D-5L használatával
Időkeret: 6 év
Minden beiratkozott résztvevő, aki a protokollterápia legalább egy részét megkapta, értékelhető az egészséggazdaságtan szempontjából. Azok, akik elvégezték az egészségügyi közüzemi indexet (EQ-5D-5L), értékelhetőek lesznek a költség-haszon elemzésekhez.
6 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ian Poon, Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences, UHN, Toronto, ON Canada

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. április 7.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2031. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2031. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. október 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 10.

Első közzététel (Tényleges)

2024. október 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 14.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

A CCTG szabályzat szerint

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel