Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inriktning på 18 kDa translokatorprotein (TSPO) för att förbättra hjärnens endotelcellsfunktion vid cerebral småkärlssjukdom

14 oktober 2024 uppdaterad av: Imperial College London

Hos friska människor ökar blodflödet till vissa områden i hjärnan när området blir mer aktivt. Detta säkerställer att hjärnan får tillräckligt med blod vid rätt plats och tid. Hos personer med cerebral småkärlsjukdom (cSVD) störs denna process, och det ökade blodflödet som svar på aktivitet minskar eller saknas. Skador på endotelcellerna, som bildar den inre beklädnaden av blodkärlen, är en nyckelpatologisk process vid cSVD. Syftet med denna studie är att ta reda på om endotelcellsfunktion och blodflöde i cSVD kan förbättras genom att förändra funktionen hos ett protein som kallas TSPO. Vi kommer att göra detta genom att använda ett läkemedel som heter XBD173, som binder till TSPO.

Detta är en dubbelblind, randomiserad, crossover-studie. cSVD-patienter kommer att rekryteras från minneskliniker vid Imperial College Healthcare NHS Trust. Deltagarna kommer att bjudas in till den kliniska forskningsanläggningen (CRF) på Hammersmith Hospital och randomiseras för att få XBD173 eller matchad placebo, två gånger dagligen, i 4 veckor. Efter en 6-veckors tvättning kommer de att bytas till att ta emot den andra interventionen. Studiebesöken kommer att involvera MRI-skanningar och blodprover för att bedöma endotelcellernas funktion.

Friska volontärer kommer också att rekryteras för bildoptimering och kontrolldata. De kommer att delta för en enda MR-undersökning och får inte XBD173.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

106

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Åldern 60-90 år inklusive Man eller postmenopausal kvinna

- Män är berättigade att delta om de är villiga att använda preventivmetoderna som anges i PIS, under behandlingen och i 90 dagar efter den sista behandlingens dos. Kan ge skriftligt informerat samtycke före eventuella studiebeordrade procedurer AA genotyp vid rs6971 ( TSPO) locus Imaging-baserad diagnos av cSVD (Fazekas poäng på minst 2 för periventrikulär och 2 för djup vit substans) Mild kognitiv funktionsnedsättning (MoCA 18-30) Villig att genotypas vid TSPO och ApoE loci

Inklusionskriterier (friska volontärer):

Åldern 60-90 år inklusive Man eller kvinna Kan ge skriftligt informerat samtycke före eventuella studiebeordrade procedurer.

Villig att genotypas vid TSPO och ApoE loci

Uteslutningskriterier:

Historik av klinisk stroke Historik med frekventa migrän Känd Alzheimers sjukdom, lewy body-sjukdom eller tecken på icke-vaskulära neurologiska sjukdomar Tillstånd som påverkar säkert engagemang i interventionen. Förhållanden som hindrar slutförandet av studieprocedurer, t.ex. allvarlig förlust av syn eller hörsel Kliniskt signifikant njursjukdom (eGFR <30 ml/min per 1,73 m2) Kliniskt signifikant förhöjning av serumtransaminaser eller känd kliniskt signifikant leversjukdom Kontraindikationer för MRT-skanning eller exponering för gadoliniumbaserade kontrastmedel Nyligen påbörjad inom 2 månader efter studiestart) statiner, blodtryckssänkande eller trombocythämmande behandlingar Allvarlig luftvägssjukdom med kronisk hypoxi (sats <92%), känd CO2-retention eller behov av syrgasbehandling i hemmet.

Användning av följande mediciner eller terapier:

  • Svåra och måttliga P450 CY3A4-hämmare: Boceprevir, Clarithromycin, Cobicistat, Idelalisib, Itraconazol, Ketoconazol, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telaprevir, Telithromycin, Voriconazole, Aprepitant, Conivaptan, Fluconazole, Droiltone, Criizo, Irizo, Irinavir matinib, isavukonazol, nefazodon , Netupitant, Nilotinib, Posakonazol, Tofisopam, Verapamil, Delavirdine.
  • Svåra och måttliga P450 CY3A4-inducerare: karbamazepin, enzalutamid, fosfenytoin, mitotan, fenytoin, rifampicin, bosentan, efavirenz, johannesört, barbiturater, nevirapin, primidon, rifabutin, rifapentin.
  • Orala preventivmedel
  • Levotyroxin

Uteslutningskriterier (friska volontärer):

Kontraindikationer för MRT-skanning eller exponering för gadoliniumbaserade kontrastmedel Gravida kvinnor i fertil ålder Kliniskt signifikant njursjukdom (eGFR <30 ml/min per 1,73m2) Allvarlig luftvägssjukdom med kronisk hypoxi (sats <92%), känd CO2-retention eller behov för syrgasbehandling i hemmet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: XBD173 sedan Placebo
4 veckors behandling
Experimentell: Placebo sedan XBD173
4 veckors behandling

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Neurovaskulär koppling
Tidsram: 4 veckor
Förändring i primärt synbarkens cerebrala blodflöde efter en vakenhetsuppgift
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Neurovaskulär koppling
Tidsram: 4 veckor
Förändring i cerebralt blodflöde i en ROI genererad av en gruppgenomsnittsmask av regioner som är kända för att aktiveras i frontal- och temporalloberna
4 veckor
Blod-hjärnbarriärläcka
Tidsram: 4 veckor
BBB-läckage (hastighet och volym) bestäms av gadoliniumförstärkt DCE-MRI
4 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Plasmabiomarkörer associerade med cSVD
Tidsram: 4 veckor
hsCRP, fibrinogen, IL6, Tnf, TNFR2, osteoprotegerin, VEGF, PGDF, MMP2/9
4 veckor
Plasmabiomarkörer associerade med endotelcellsaktivering och dysfunktion
Tidsram: 4 veckor
VCAM-1, ICAM-1, E-selektin, von Willebrand-faktor, plasminogenaktivator-inhibitor-1-aktivitet, löslig ROBO4, VEGF-A, NOS3, vävnadsplasminogenaktivator, endotelin-1
4 veckor
Plasmabiomarkörer för fortsatt neurodegeneration
Tidsram: 4 veckor
Neurofilament lätt kedja
4 veckor
Cerebrovaskulär reaktivitet som svar på CO2-inandning
Tidsram: 4 veckor
4 veckor
Mät på perifer endotelcellsfunktion
Tidsram: 4 veckor
4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Paul Matthews, PhD, Imperial College London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 oktober 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2028

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

15 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 oktober 2024

Senast verifierad

1 oktober 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera