- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06643013
Visando a proteína translocadora de 18kDa (TSPO) para melhorar a função das células endoteliais cerebrais na doença cerebral de pequenos vasos
Em pessoas saudáveis, o fluxo sanguíneo para áreas específicas do cérebro aumenta quando a área se torna mais ativa. Isso garante que o cérebro receba sangue suficiente no lugar e na hora certos. Em pessoas com doença cerebral de pequenos vasos (cSVD), esse processo é interrompido e o aumento do fluxo sanguíneo em resposta à atividade é diminuído ou ausente. Danos às células endoteliais, que formam o revestimento interno dos vasos sanguíneos, são um processo patológico chave na cSVD. O objetivo deste estudo é descobrir se a função das células endoteliais e o fluxo sanguíneo na cSVD podem ser melhorados alterando a função de uma proteína chamada TSPO. Faremos isso usando um medicamento chamado XBD173, que se liga ao TSPO.
Este é um estudo duplo-cego, randomizado e cruzado. Os pacientes com cSVD serão recrutados em clínicas de memória do Imperial College Healthcare NHS Trust. Os participantes serão convidados para o centro de pesquisa clínica (CRF) do Hammersmith Hospital e randomizados para receber XBD173 ou placebo correspondente, duas vezes ao dia, durante 4 semanas. Após um intervalo de 6 semanas, eles serão trocados para receber a outra intervenção. As visitas do estudo envolverão exames de ressonância magnética e exames de sangue para avaliar a função das células endoteliais.
Voluntários saudáveis também serão recrutados para otimização de imagens e dados de controle. Eles comparecerão para uma única ressonância magnética e não receberão o XBD173.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: David Owen, PhD
- Número de telefone: +442033136195
- E-mail: d.owen@imperial.ac.uk
Estude backup de contato
- Nome: Daisy Metcalf
- Número de telefone: +442033136189
- E-mail: d.metcalf@imperial.ac.uk
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido
- Recrutamento
- Imperial Clinical Research Facility
-
Contato:
- David Owen, PhD
- Número de telefone: +442033136195
- E-mail: d.owen@imperial.ac.uk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Idade entre 60 e 90 anos, inclusive Homem ou mulher na pós-menopausa
- Os homens são elegíveis para participar se estiverem dispostos a usar os métodos contraceptivos listados no PIS, durante o tratamento e por 90 dias após a última dose do tratamento. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento exigido pelo estudo Genótipo AA em rs6971 ( TSPO) Diagnóstico baseado em imagem de cSVD (pontuação de Fazekas de pelo menos 2 para periventricular e 2 para substância branca profunda) Comprometimento cognitivo leve (MoCA 18-30) Desejando ser genotipado nos loci TSPO e ApoE
Critérios de inclusão (voluntários saudáveis):
Idade entre 60 e 90 anos, inclusive Homem ou mulher Capaz de fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento exigido pelo estudo.
Disposto a ser genotipado em loci TSPO e ApoE
Critérios de exclusão:
História de acidente vascular cerebral histórico de enxaquecas frequentes Doença de Alzheimer conhecida, doença de corpos de Lewy ou evidência de doenças neurológicas não vasculares Condições que afetam o envolvimento seguro na intervenção. Condições que impedem a conclusão dos procedimentos do estudo, por ex. perda grave de visão ou audição Doença renal clinicamente significativa (TFGe <30 ml/min por 1,73m2) Elevação clinicamente significativa das transaminases séricas ou doença hepática clinicamente significativa conhecida Contra-indicações para exames de ressonância magnética ou exposição a agentes de contraste à base de gadolínio Recém-iniciado ( dentro de 2 meses do início do estudo) estatinas, anti-hipertensivos ou tratamentos antiplaquetários Doença respiratória grave com hipóxia crônica (saturação <92%), retenção de CO2 conhecida ou necessidade de oxigenoterapia domiciliar.
Uso dos seguintes medicamentos ou terapias:
- Inibidores P450 CY3A4 graves e moderados: Boceprevir, Claritromicina, Cobicistate, Idelalisib, Itraconazol, Cetoconazol, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telaprevir, Telitromicina, Voriconazol, Aprepitant, Conivaptan, Crizotinib, Diltiazem, Dronedarona, Eritromicina, Fluconazol, Imatinib, Isavuconazol, Nefazodona , Netupitant, Nilotinibe, Posaconazol, Tofisopam, Verapamil, Delavirdina.
- Indutores P450 CY3A4 graves e moderados: Carbamazepina, Enzalutamida, Fosfenitoína, Mitotano, Fenitoína, Rifampicina, Bosentan, Efavirenz, Erva de São João, Barbitúricos, Nevirapina, Primidona, Rifabutina, Rifapentina.
- Contraceptivos orais
- Levotiroxina
Critérios de exclusão (voluntários saudáveis):
Contra-indicações para exames de ressonância magnética ou exposição a agentes de contraste à base de gadolínio Mulheres grávidas com potencial para engravidar Doença renal clinicamente significativa (TFGe <30 ml/min por 1,73m2) Doença respiratória grave com hipóxia crônica (saturação <92%), retenção ou necessidade conhecida de CO2 para oxigenoterapia domiciliar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: XBD173 e depois Placebo
|
4 semanas de tratamento
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|
Experimental: Placebo e depois XBD173
|
4 semanas de tratamento
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Acoplamento neurovascular
Prazo: 4 semanas
|
Alteração no fluxo sanguíneo cerebral do córtex visual primário após uma tarefa de alerta
|
4 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Acoplamento neurovascular
Prazo: 4 semanas
|
Alteração no fluxo sanguíneo cerebral em um ROI gerado por uma máscara média de grupo de regiões conhecidas por serem ativadas nos lobos frontal e temporal
|
4 semanas
|
|
Vazamento da barreira hematoencefálica
Prazo: 4 semanas
|
Vazamento de BBB (taxa e volume) determinado por DCE-MRI com gadolínio
|
4 semanas
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Biomarcadores plasmáticos associados à cSVD
Prazo: 4 semanas
|
hsCRP, fibrinogênio, IL6, Tnf, TNFR2, osteoprotegerina, VEGF, PGDF, MMP2/9
|
4 semanas
|
|
Biomarcadores plasmáticos associados à ativação e disfunção de células endoteliais
Prazo: 4 semanas
|
VCAM-1, ICAM-1, E-selectina, fator de von Willebrand, atividade do inibidor do ativador do plasminogênio-1, ROBO4 solúvel, VEGF-A, NOS3, ativador do plasminogênio tecidual, endotelina-1
|
4 semanas
|
|
Biomarcadores plasmáticos de neurodegeneração contínua
Prazo: 4 semanas
|
Cadeia leve de neurofilamento
|
4 semanas
|
|
Reatividade cerebrovascular em resposta à inalação de CO2
Prazo: 4 semanas
|
4 semanas
|
|
|
Medida da função das células endoteliais periféricas
Prazo: 4 semanas
|
4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Paul Matthews, PhD, Imperial College London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 24HH8841
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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