Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cílení na 18kDa translokační protein (TSPO) ke zlepšení funkce mozkových endoteliálních buněk u onemocnění malých cév mozku

14. října 2024 aktualizováno: Imperial College London

U zdravých lidí se průtok krve do určitých oblastí v mozku zvyšuje, když se oblast stává aktivnější. To zajišťuje, že mozek dostane dostatek krve na správném místě a ve správný čas. U lidí s cerebrálním onemocněním malých cév (cSVD) je tento proces narušen a zvýšený průtok krve v reakci na aktivitu je snížený nebo chybí. Poškození endoteliálních buněk, které tvoří vnitřní výstelku krevních cév, je klíčovým patologickým procesem u cSVD. Cílem této studie je zjistit, zda lze zlepšit funkci endoteliálních buněk a průtok krve u cSVD změnou funkce proteinu zvaného TSPO. Uděláme to pomocí léku s názvem XBD173, který se váže na TSPO.

Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná, zkřížená studie. Pacienti s cSVD budou rekrutováni z paměťových klinik v Imperial College Healthcare NHS Trust. Účastníci budou pozváni do klinického výzkumného zařízení (CRF) v nemocnici Hammersmith a randomizováni k podávání XBD173 nebo placeba, dvakrát denně, po dobu 4 týdnů. Po 6týdenním vymývání budou převedeni na jiný zásah. Studijní návštěvy budou zahrnovat MRI skeny a krevní testy k posouzení funkce endoteliálních buněk.

Budou také přijati zdraví dobrovolníci pro optimalizaci snímků a kontrolní data. Zúčastní se jediného vyšetření magnetickou rezonancí a nedostanou XBD173.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

106

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

Věk 60-90 let včetně muže nebo ženy po menopauze

- Muži se mohou zúčastnit, pokud jsou ochotni používat metody antikoncepce uvedené v PIS během léčby a 90 dnů po poslední dávce léčby. Jsou schopni poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy nařízenými studií AA genotyp na rs6971 ( lokus TSPO Diagnostika cSVD založená na zobrazení (Fazekasovo skóre alespoň 2 pro periventrikulární a 2 pro hlubokou bílou hmotu) Mírné kognitivní poškození (MoCA 18-30) Ochota nechat se genotypovat na lokusech TSPO a ApoE

Kritéria pro zařazení (zdraví dobrovolníci):

Věk 60-90 let včetně Muž nebo žena Schopní poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy nařízenými studií.

Ochota nechat se genotypovat v lokusech TSPO a ApoE

Kritéria vyloučení:

Anamnéza klinické cévní mozkové příhody Anamnéza častých migrén Známá Alzheimerova choroba, onemocnění Lewyho tělíska nebo známky nevaskulárních neurologických onemocnění Stavy ovlivňující bezpečné zapojení do intervence. Stavy bránící absolvování studijních postupů, např. závažná ztráta zraku nebo sluchu Klinicky významné onemocnění ledvin (eGFR <30 ml/min na 1,73 m2) Klinicky významné zvýšení sérových transamináz nebo známé klinicky významné onemocnění jater Kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí nebo expozice kontrastním látkám na bázi gadolinia Nově zahájeno ( do 2 měsíců od zahájení studie) statiny, antihypertenziva nebo antiagregační léčba Těžké respirační onemocnění s chronickou hypoxií (sat <92 %), známá retence CO2 nebo potřeba domácí oxygenoterapie.

Užívání následujících léků nebo terapií:

  • Závažné a středně závažné inhibitory P450 CY3A4: Boceprevir, klarithromycin, kobicistat, idelalisib, itrakonazol, ketokonazol, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telithromycin, vorikonazol, aprepitant, konivaptan, erzotilromycin, drizomilcinib b, isavukonazol, nefazodon , Netupitant, Nilotinib, Posakonazol, Tofisopam, Verapamil, Delavirdin.
  • Závažné a střední induktory P450 CY3A4: karbamazepin, enzalutamid, fosfenytoin, mitotan, fenytoin, rifampicin, bosentan, efavirenz, třezalka tečkovaná, barbituráty, nevirapin, primidon, rifabutin, rifapentin.
  • Perorální antikoncepce
  • levothyroxin

Kritéria vyloučení (zdraví dobrovolníci):

Kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí nebo expozice kontrastním látkám na bázi gadolinia Těhotné ženy ve fertilním věku Klinicky významné onemocnění ledvin (eGFR <30 ml/min na 1,73 m2) Závažné respirační onemocnění s chronickou hypoxií (sat <92 %), známá retence CO2 nebo potřeba pro domácí oxygenoterapii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: XBD173 pak Placebo
4týdenní léčba
Experimentální: Placebo pak XBD173
4týdenní léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neurovaskulární spojení
Časové okno: 4 týdny
Změna v primárním průtoku krve mozkovou kůrou zraku po úkolu bdělosti
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neurovaskulární spojení
Časové okno: 4 týdny
Změna průtoku krve mozkem v ROI generovaná skupinovou průměrnou maskou oblastí, o kterých je známo, že se aktivují ve frontálních a temporálních lalocích
4 týdny
Únik hematoencefalické bariéry
Časové okno: 4 týdny
Únik BBB (rychlost a objem) stanoven gadoliniem zesíleným DCE-MRI
4 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plazmatické biomarkery spojené s cSVD
Časové okno: 4 týdny
hsCRP, fibrinogen, IL6, Tnf, TNFR2, osteoprotegerin, VEGF, PGDF, MMP2/9
4 týdny
Plazmatické biomarkery spojené s aktivací a dysfunkcí endoteliálních buněk
Časové okno: 4 týdny
VCAM-1, ICAM-1, E-selektin, von Willebrandův faktor, aktivita inhibitoru aktivátoru plazminogenu-1, rozpustný ROBO4, VEGF-A, NOS3, aktivátor tkáňového plazminogenu, endotelin-1
4 týdny
Plazmatické biomarkery pokračující neurodegenerace
Časové okno: 4 týdny
Lehký řetěz z neurofilamentu
4 týdny
Cerebrovaskulární reaktivita v reakci na inhalaci CO2
Časové okno: 4 týdny
4 týdny
Měření funkce periferních endoteliálních buněk
Časové okno: 4 týdny
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Paul Matthews, PhD, Imperial College London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na XBD173

Předplatit