Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Målretning af 18kDa translokatorprotein (TSPO) for at forbedre hjerneens endotelcellefunktion ved cerebral lille karsygdom

14. oktober 2024 opdateret af: Imperial College London

Hos raske mennesker øges blodgennemstrømningen til bestemte områder i hjernen, når området bliver mere aktivt. Dette sikrer, at hjernen får nok blod på det rigtige sted og tidspunkt. Hos mennesker med cerebral småkarsygdom (cSVD) er denne proces forstyrret, og den øgede blodgennemstrømning som reaktion på aktivitet er nedsat eller fraværende. Beskadigelse af endotelcellerne, der danner den indre beklædning af blodkarrene, er en vigtig patologisk proces i cSVD. Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om endotelcellefunktion og blodgennemstrømning i cSVD kan forbedres ved at ændre funktionen af ​​et protein kaldet TSPO. Det vil vi gøre ved at bruge et lægemiddel kaldet XBD173, som binder til TSPO.

Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, crossover-studie. cSVD-patienter vil blive rekrutteret fra hukommelsesklinikker på Imperial College Healthcare NHS Trust. Deltagerne vil blive inviteret til den kliniske forskningsfacilitet (CRF) på Hammersmith Hospital og randomiseret til at modtage XBD173 eller matchet placebo to gange dagligt i 4 uger. Efter 6 ugers udvaskning vil de blive skiftet til at modtage den anden intervention. Studiebesøgene vil involvere MR-scanninger og blodprøver for at vurdere endotelcellefunktionen.

Der vil også blive rekrutteret sunde frivillige til billedoptimering og kontroldata. De vil deltage i en enkelt MR-scanning og ikke modtage XBD173.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

106

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

I alderen 60-90 år inklusive Mand eller postmenopausal kvinde

- Mænd er berettiget til at deltage, hvis de er villige til at bruge de præventionsmetoder, der er anført i PIS, under behandlingen og i 90 dage efter den sidste dosis af behandlingen. Kunne give skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesmanderede procedurer AA genotype på rs6971 ( TSPO) locus Billeddiagnostisk-baseret diagnose af cSVD (Fazekas score på mindst 2 for periventrikulært og 2 for dybt hvidt stof) Mild kognitiv svækkelse (MoCA 18-30) Villig til at blive genotypet ved TSPO og ApoE loci

Inklusionskriterier (sunde frivillige):

I alderen 60-90 år inklusive Mand eller kvinde Kan give skriftligt informeret samtykke forud for undersøgelsesmanderede procedurer.

Villig til at blive genotypet ved TSPO og ApoE loci

Ekskluderingskriterier:

Anamnese med klinisk slagtilfælde Anamnese med hyppig migræne Kendt Alzheimers sygdom, lewy body-sygdom eller tegn på ikke-vaskulære neurologiske sygdomme Tilstande, der påvirker sikkert engagement i interventionen. Forhold, der forhindrer gennemførelse af studieprocedurer, f.eks. alvorligt tab af syn eller hørelse Klinisk signifikant nyresygdom (eGFR <30 ml/min pr. 1,73m2) Klinisk signifikant forhøjelse af serumtransaminaser eller kendt klinisk signifikant leversygdom. inden for 2 måneder efter studiestart) statiner, antihypertensiva eller trombocythæmmende behandlinger Alvorlig luftvejssygdom med kronisk hypoxi (sats <92%), kendt CO2-retention eller behov for iltbehandling i hjemmet.

Brug af følgende medicin eller terapier:

  • Svære og moderate P450 CY3A4-hæmmere: Boceprevir, Clarithromycin, Cobicistat, Idelalisib, Itraconazol, Ketoconazol, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telaprevir, Telithromycin, Voriconazol, Aprepitant, Conivaptan, Droiltone, Crizom, Crizon, I matinib, Isavuconazol, Nefazodon , Netupitant, Nilotinib, Posaconazol, Tofisopam, Verapamil, Delavirdine.
  • Svære og moderate P450 CY3A4-induktorer: Carbamazepin, Enzalutamid, Fosphenytoin, Mitotan, Phenytoin, Rifampicin, Bosentan, Efavirenz, Perikum, Barbiturater, Nevirapin, Primidon, Rifabutin, Rifapentin.
  • Orale præventionsmidler
  • Levothyroxin

Eksklusionskriterier (sunde frivillige):

Kontraindikationer til MR-scanning eller eksponering for gadolinium-baserede kontrastmidler Gravide kvinder i den fødedygtige alder Klinisk signifikant nyresygdom (eGFR <30 ml/min pr. 1,73m2) Alvorlig luftvejssygdom med kronisk hypoxi (sats <92%), kendt CO2-retention eller behov til iltbehandling i hjemmet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: XBD173 derefter Placebo
4 ugers behandling
Eksperimentel: Placebo derefter XBD173
4 ugers behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neurovaskulær kobling
Tidsramme: 4 uger
Ændring i primær visuel cortex cerebral blodgennemstrømning efter en årvågenhedsopgave
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neurovaskulær kobling
Tidsramme: 4 uger
Ændring i cerebral blodgennemstrømning i en ROI genereret af en gruppegennemsnitsmaske af regioner, der vides at blive aktiveret i frontallapperne og temporallapperne
4 uger
Blod-hjerne barriere lækage
Tidsramme: 4 uger
BBB-lækage (hastighed og volumen) bestemt ved gadolinium-forstærket DCE-MRI
4 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Plasma biomarkører forbundet med cSVD
Tidsramme: 4 uger
hsCRP, fibrinogen, IL6, Tnf, TNFR2, osteoprotegerin, VEGF, PGDF, MMP2/9
4 uger
Plasmabiomarkører forbundet med endotelcelleaktivering og dysfunktion
Tidsramme: 4 uger
VCAM-1, ICAM-1, E-selectin, von Willebrand faktor, plasminogen aktivator inhibitor-1 aktivitet, opløselig ROBO4, VEGF-A, NOS3, vævs plasminogen aktivator, endothelin-1
4 uger
Plasma biomarkører for fortsat neurodegeneration
Tidsramme: 4 uger
Neurofilament let kæde
4 uger
Cerebrovaskulær reaktivitet som reaktion på CO2-indånding
Tidsramme: 4 uger
4 uger
Mål for perifer endotelcellefunktion
Tidsramme: 4 uger
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Paul Matthews, PhD, Imperial College London

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. oktober 2024

Først opslået (Faktiske)

15. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med XBD173

Abonner