Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av insatser för återintegrering av gemenskapen vid användning av en simulerad miljö

24 februari 2026 uppdaterad av: Weill Medical College of Cornell University

Jämförelse av gemenskapsåterintegreringsinsatser i förhållande till inrättandet av en simulerad miljö i slutenvårdsrehabilitering och pilotstudie av effekten av simulerad miljö på funktionella resultat

Utredarna tror att rehabiliteringsspecialister kommer att använda samhällsåterintegreringsbehandlingar mer om en simulerad miljö är tillgänglig.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Återintegreringsutbildning i samhället har alltid varit en viktig aspekt av återhämtning av slutenvårdsrehabilitering. Återintegreringsträning i samhället involverade terapeuter och patienter som gick in i det faktiska samhället för att utvärdera och öva sina funktionella uppgifter som att förhandla fram trottoarkanter, övergångsställen eller marknadsplatser. Under covid-19-pandemin var det här alternativet inte tillgängligt. Frånvaron av denna intervention gjorde det utmanande för terapeuter att utvärdera en patients säkerhet att återvända hem. Att skapa en simulerad miljö inom den slutna rehabiliteringsavdelningen blev ett alternativ till att ta patienter till en yttre miljö. Saji, et al. (2015) visade att användningen av en simulerad miljö förbättrade funktionsförbättringar hos patienter efter akut stroke vid 12 konvalescentrehabiliteringsavdelningar. New York Presbyterian Weill Cornell Medical Center (NYP-WCMC) har konstruerat en simulerad miljö i syfte att förbättra återintegreringsutbildningen i samhället. Detta projekt kommer att testa dess användning och effektivitet.

Tillgängligheten av denna simulerade miljö kan vara mer tidseffektiv och säkrare än återintegreringsutbildning utanför avdelningen eller sjukhuset. Träning i den simulerade miljön kan förbättra funktionsförmågan hos individer som genomgår slutenvårdsrehabilitering, i enlighet med graden av användning av den simulerade miljön. Större användning av den simulerade miljön kan förutsäga större funktionsförbättringar. Denna studie kommer att samla in pilotdata om funktionella resultat och patientperspektiv om deras balansförtroende, deras förmåga att utföra funktionella uppgifter och effektiviteten av användningen av simulerad miljö för återintegrering i samhället. Dessa pilotdata kommer att bilda en framtida effektstudie med en jämförelsegrupp.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

13

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10065
        • NewYork Presbyterian Hospital Baker Pavilion

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Medicinska journaler för patienter som tagits in på IRU från 1 januari 2015 till och med 31 december 2019 kommer att efterfrågas för antalet minuter som faktureras för Community Integration.
  • Medicinska journaler över patienter som tagits in på IRU från den 2 april
  • Patienter som tagits in på slutenvårdsenheten (IRU) som är minst 18 år och äldre
  • Patienter som kan läsa och ge informerat samtycke på engelska.
  • Patienter som skrivs ut till hemmet efter sluten rehabilitering.
  • Patienter som är ambulerande med en minimal QI-poäng på 3 på "Gå 10 fot".
  • Patienter som använde den simulerade miljön under sin slutenvård.
  • Patienter som får 8 eller högre på BIMS vid initial utvärdering.

Uteslutningskriterier:

  • Utredarna kommer att utesluta journaler från patienter som tagits in på IRU från 1 januari 2020 till och med 31 december 2021 på grund av covid-restriktioner som fanns på plats.
  • Patienter som är yngre än 18 år.
  • Patienter som inte är ambulerande på grund av medicinska skäl.
  • Patienter som inte kan läsa och ge informerat samtycke på engelska.
  • Patienter som skrevs ut till akutvård, kvalificerad vårdinrättning eller långtidsvård efter sin slutenvårdsrehabilitering.
  • Patienter som inte använde den simulerade miljön under sin slutenvård.
  • Patienter som får 7 eller lägre på BIMS vid initial utvärdering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Återintegrering av samhället i simulerad miljö
Vid inläggning på slutenvårdsrehabiliteringsenheten kommer deltagarna att genomgå en sjukgymnastisk och arbetsterapeutisk utvärdering. Utvärderingarna kommer att inkludera de resultatmått som valts att följa för denna studie (10-meters promenadtest och kvalitetsindikatorer). Om en patient uppfyller inklusions-/exkluderingskriterierna kommer ett informerat skriftligt samtycke att erhållas. Under hela patientens vistelse kommer terapeuter att ha möjlighet att utföra samhällsintegrationsbehandlingar med hjälp av den simulerade miljön. Detta kan inkludera aktiviteter som att förhandla fram en trottoarkant, korsa en gata eller handla på en marknadsplats. Terapeuten kommer att dokumentera hur mycket tid (fakturerade enheter) som går åt till att utföra dessa ingrepp. Forskningsutredarna kommer inte att fungera som en patients terapeut under hela inläggningen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Användning av återintegrering i samhället, mätt med antalet fakturerade 15-minutersenheter
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar

Current Procedural Terminology (CPT) kod 9753, är en faktureringskod där en enhet av koden används för varje 15 minuter som leverantören tillbringar med patienten och lär dem att återvända till arbetet och samhället.

För denna åtgärd kommer terapeuten att dokumentera hur mycket tid som ägnas åt att utföra varje studieaktivitet när den simulerade miljön används, mätt med antalet fakturerade 15-minutersenheter.

Detta kommer att jämföras med enheter som fakturerades 2015 - 2019 före implementeringen av den simulerade miljön för denna studie.

IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kvalitetsindikatorer
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitativ bedömning av terapeuten av 1 steg på och av en trottoarkant
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitetsindikatorer
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitativ bedömning av terapeuten av att plocka upp ett föremål
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitetsindikatorer
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitativ bedömning av terapeuten av att gå 10 fot på ojämnt underlag
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitetsindikatorer
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Kvalitativ bedömning av terapeuten av bilöverföring
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Gånghastighet
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Meter/sekund
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Aktiviteter Specifik Balance Confidence Scale
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar

Skalan Activities-specific Balance Confidence (ABC) poängsätts genom att summera betygen för varje objekt och dividera med 16, det totala antalet objekt.

Skalan använder ett intervall på 0-100 %, där 0 representerar misstroende och 100 representerar fullständigt förtroende.

Den resulterande poängen indikerar deltagarens totala balansförtroende. 80 % eller högre: Deltagaren har en hög fysisk funktionsnivå och har låg risk för fall 50-80 %: Deltagaren har en måttlig fysisk funktionsnivå Mindre än 50 %: Deltagaren har en låg fysisk funktionsnivå och har en hög risk att falla Mindre än 67 %: Deltagaren har en betydande risk att falla

IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Patientnöjdhet
Tidsram: Utskrivningsdatum (ungefär dag 11)
Likert-skala, med en låg poäng på 1 och en hög poäng på 5.
Utskrivningsdatum (ungefär dag 11)
Patientnöjdhet
Tidsram: 30 dagar efter utskrivning
Likert-skala, med en låg poäng på 1 och en hög poäng på 5.
30 dagar efter utskrivning
Vistelsens längd
Tidsram: IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar
Dagar
IRU-vistelsens varaktighet, i genomsnitt 11 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nasim Chowdhury, MD, Weill Medical College of Cornell University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 juli 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

9 december 2025

Avslutad studie (Faktisk)

9 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

17 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 februari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2026

Senast verifierad

1 februari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera