Klinisk utvärdering av effektiviteten av Er:Cr:YSGG-lasern för att minska dentinkänsligheten: en tvärsnittsstudie

Dentinöverkänslighet är ett av de vanligaste och obekväma kliniska problemen för patienter, som kännetecknas av skarp smärta när dentintubuli stimuleras av termiska, mekaniska, kemiska eller osmotiska medel. Denna känslighet uppträder ofta i hund- och premolarområdena, särskilt i den cervikala tredjedelen av tandytan. Den främsta orsaken till DH är dentinexponering, som uppstår när emaljen eller cementen som täcker rotytan går förlorad, vanligtvis på grund av faktorer som felaktiga borstningstekniker, erosionsinducerad nötning eller skadliga vanor som bruxism. Dentinexponering kan också uppstå på grund av periodontal sjukdom, tandköttsnedgång eller periodontala ingrepp, såsom rotplaning. En av de mest accepterade teorierna som förklarar mekanismen för DH är den hydrodynamiska teorin som föreslogs av Brännström 1984. Enligt denna teori, när de dentinala tubuli exponeras, orsakar tryckförändringar i den omgivande vävnaden vätskerörelse i tubuli, vilket stimulerar mekanoreceptorer i pulpalnerverna, vilket resulterar i skarp smärta. Diagnosen och behandlingen av DH är komplex på grund av dess multifaktoriella natur, vilket kräver noggrann undersökning för att utesluta andra orala patologier och säkerställa hälsan hos pulpan och gingiva.

Olika behandlingsmetoder för DH har föreslagits i litteraturen, allt från att modifiera borstvanor, vägleda patienter om kost, ocklusal justering, till att använda desensibiliserande medel som kaliumnitrat, kaliumoxalat och kalciumfosfat. Vissa tillvägagångssätt involverar också användning av bindningssystem, adhesiva material eller till och med lasrar för att blockera dentintubuli och minska känsligheten. Under de senaste åren har användningen av tandlaser som en alternativ behandling för DH fått stor uppmärksamhet från forskare. Vanligt använda lasrar inkluderar högeffektslasrar som Nd:YAG, Er:YAG, Er,Cr:YSGG... såväl som lågeffektlasrar i fotobiomodulationsterapi. Er,Cr:YSGG-lasern är av särskilt intresse på grund av deras drift vid en våglängd av 2780 nm, som absorberas mycket av vatten. Detta möjliggör avdunstning av vätska i dentinala tubuli, vilket lämnar olösliga salter som hjälper till att täta tubuli och minska känslighetssymptom. Enligt en studie av Yilmaz et al. (2011) ger Er,Cr:YSGG-lasern inte bara snabb lindring utan bibehåller också sin effekt i upp till tre månader utan att orsaka betydande biverkningar.

På grund av DHs subjektiva natur är det ofta svårt att bedöma känslighetsnivån. Mätverktyg som Visual Analog Scale VAS eller Yeaple-trycksonden har dock använts i studier för att ge mer tillförlitliga mätresultat. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av Er,Cr:YSGG-lasern vid behandling av DH.