Avaliação clínica da eficácia do laser Er:Cr:YSGG na redução da sensibilidade dentinária: um estudo transversal

A hipersensibilidade dentinária é um dos problemas clínicos comuns e desconfortáveis ​​para os pacientes, caracterizada por dor aguda quando os túbulos dentinários são estimulados por agentes térmicos, mecânicos, químicos ou osmóticos. Esta sensibilidade aparece frequentemente nas áreas caninas e pré-molares, particularmente no terço cervical da superfície dentária. A principal causa da HD é a exposição da dentina, que ocorre quando o esmalte ou o cemento que cobre a superfície radicular é perdido, geralmente devido a fatores como técnicas inadequadas de escovação, abrasão induzida pela erosão ou hábitos nocivos como o bruxismo. A exposição da dentina também pode ocorrer devido a doença periodontal, recessão gengival ou intervenções periodontais, como alisamento radicular. Uma das teorias mais aceitas que explicam o mecanismo da DH é a teoria hidrodinâmica proposta por Brännström em 1984. De acordo com esta teoria, quando os túbulos dentinários são expostos, as alterações de pressão no tecido circundante causam movimento de fluido dentro dos túbulos, estimulando mecanorreceptores nos nervos pulpares, resultando em dor aguda. O diagnóstico e tratamento da HD são complexos devido à sua natureza multifatorial, necessitando de exame minucioso para descartar outras patologias bucais e garantir a saúde da polpa e da gengiva.

Vários métodos de tratamento para HD têm sido propostos na literatura, desde modificação dos hábitos de escovação, orientação alimentar do paciente, ajuste oclusal, até o uso de agentes dessensibilizantes como nitrato de potássio, oxalato de potássio e fosfato de cálcio. Algumas abordagens também envolvem o uso de sistemas de colagem, materiais adesivos ou mesmo lasers para ocluir os túbulos dentinários e reduzir a sensibilidade. Nos últimos anos, o uso de lasers odontológicos como tratamento alternativo para HD tem ganhado atenção significativa por parte dos pesquisadores. Os lasers comumente usados ​​incluem lasers de alta potência, como Nd:YAG, Er:YAG, Er,Cr:YSGG… bem como lasers de baixa potência na terapia de fotobiomodulação. O laser Er,Cr:YSGG é de particular interesse devido à sua operação no comprimento de onda de 2780 nm, que é altamente absorvido pela água. Isto permite a evaporação do fluido nos túbulos dentinários, deixando sais insolúveis que ajudam a selar os túbulos e reduzir os sintomas de sensibilidade. De acordo com um estudo de Yilmaz et al. (2011), o laser Er,Cr:YSGG não só proporciona alívio rápido, mas também mantém seu efeito por até três meses sem causar efeitos colaterais significativos.

Devido à natureza subjetiva da HD, avaliar o nível de sensibilidade é muitas vezes desafiador. No entanto, ferramentas de medição como a Escala Visual Analógica VAS ou a sonda de pressão Yeaple têm sido usadas em estudos para fornecer resultados de medição mais confiáveis. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do laser Er,Cr:YSGG no tratamento da HD.