Az Er:Cr:YSGG lézer hatékonyságának klinikai értékelése a dentinérzékenység csökkentésében: keresztmetszeti vizsgálat

A dentin túlérzékenység a betegek egyik gyakori és kellemetlen klinikai problémája, amelyet éles fájdalom jellemez, amikor a dentintubulusokat termikus, mechanikai, kémiai vagy ozmotikus anyagok stimulálják. Ez az érzékenység gyakran megjelenik a szemfog és a premoláris területeken, különösen a fogfelszín nyaki harmadában. A DH fő oka a dentin expozíció, amely akkor fordul elő, amikor a gyökérfelszínt borító zománc vagy cement elveszik, általában olyan tényezők miatt, mint a nem megfelelő fogmosási technikák, az erózió okozta kopás vagy olyan káros szokások, mint a bruxizmus. A dentin expozíció a fogágybetegség, a fogíny recessziója vagy a parodontális beavatkozások, például a gyökérgyalulás miatt is előfordulhat. A DH mechanizmusát magyarázó egyik legszélesebb körben elfogadott elmélet a Brännström által 1984-ben javasolt hidrodinamikai elmélet. Ezen elmélet szerint, amikor a dentintubulusok szabaddá válnak, a környező szövetekben bekövetkező nyomásváltozások folyadékmozgást okoznak a tubulusokon belül, stimulálva a pulpális idegekben lévő mechanoreceptorokat, ami éles fájdalmat okoz. A DH diagnosztizálása és kezelése többtényezős jellege miatt összetett, alapos kivizsgálást igényel az egyéb szájpatológiák kizárása, valamint a pulpa és a fogíny egészségének biztosítása érdekében.

Az irodalomban különféle kezelési módszereket javasoltak a DH kezelésére, kezdve a fogmosási szokások módosításától, a betegek diétára való irányításától, az okklúzió beállításától a deszenzibilizáló szerek, például kálium-nitrát, kálium-oxalát és kalcium-foszfát használatáig. Néhány megközelítés magában foglalja a kötőrendszerek, ragasztóanyagok vagy akár lézerek használatát is a dentintubulusok elzárására és az érzékenység csökkentésére. Az elmúlt években a fogászati ​​lézerek használata a DH alternatív kezeléseként jelentős figyelmet kapott a kutatók részéről. Az általánosan használt lézerek közé tartoznak a nagy teljesítményű lézerek, mint például az Nd:YAG, Er:YAG, Er,Cr:YSGG…, valamint a fotobiomodulációs terápiában alkalmazott kis teljesítményű lézerek. Az Er,Cr:YSGG lézer különösen érdekes a 2780 nm-es hullámhosszon történő működésük miatt, amelyet a víz nagymértékben elnyel. Ez lehetővé teszi a folyadék elpárologtatását a dentintubulusokban, így oldhatatlan sók maradnak, amelyek elősegítik a tubulusok lezárását és csökkentik az érzékenységi tüneteket. Yilmaz és munkatársai tanulmánya szerint. (2011) szerint az Er,Cr:YSGG lézer nemcsak gyors enyhülést biztosít, hanem akár három hónapig is megőrzi hatását anélkül, hogy jelentős mellékhatásokat okozna.

A DH szubjektív természete miatt az érzékenységi szint felmérése gyakran kihívást jelent. A vizsgálatok során azonban olyan mérőeszközöket alkalmaztak, mint a Visual Analog Scale VAS vagy a Yeaple nyomásszonda a megbízhatóbb mérési eredmények biztosítása érdekében. A tanulmány célja az Er,Cr:YSGG lézer hatékonyságának értékelése a DH kezelésében.