Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av Telitacicept i IgAN

30 december 2024 uppdaterad av: Xie Jingyuan, MD, Ruijin Hospital

En multicenter, randomiserad, kontrollerad klinisk studie om effektiviteten och säkerheten av Telitacicept hos patienter med IgA-nefropati

En studie för att utvärdera effektivitet och säkerhet av telitacicept vid behandling av patienter med primär IgA-nefropati med hög risk för progression.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

IgA-nefropati är en glomerulonefrit som kännetecknas av patologisk IgA-avsättning i mesangialområdet. Dess kliniska och patologiska manifestationer är olika och heterogena. Dess patogenes är ännu inte helt klarlagd och det finns för närvarande ingen enhetlig behandlingsplan. Som ett rekombinant humant B-lymfocytstimulatorreceptor-antikroppfusionsprotein har telitaccept blivit ett nytt terapeutiskt mål. Resultaten av den kliniska fas II-prövningen av detta läkemedel mot IgA-nefropati har redan publicerats. Det är en av de banbrytande kliniska studierna inom området för behandling av IgA-nefropati. Studien visade att telitacicept effektivt kan minska patienternas proteinuri och minska risken för sjukdomsprogression. Baserat på ovanstående forskningsresultat planerar utredarna att genomföra en multicenter, randomiserad, kontrollerad klinisk studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av telitacicept vid behandling av primär IgA-nefropatipatienter med hög risk för progression.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

118

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Shanghai, Kina, 200025
        • Rekrytering
        • Ruijin Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18-70 år, man eller kvinna
  2. Primär IgA nefropati bekräftad genom njurbiopsi.
  3. Urinprotein ≥ 0,75 g/24h eller 24-timmars urinproteinkreatininkvot (PCR) ≥ 0,6 g/g.
  4. eGFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 beräknat med CKD-EPI-formeln.
  5. Fick behandling med ACEI/ARB i 12 veckor före randomisering, och läkemedelsdosen (inom det maximalt tolererade intervallet) var stabil inom 4 veckor före randomisering.
  6. Användningen av SGLT2, MRA, hydroxiklorokin, etc. förblev oförändrad.
  7. Deltog frivilligt i denna studie och undertecknade formuläret för informerat samtycke.

Uteslutningskriterier:

  1. Patienter med onormala laboratorieindikatorer (se studieprotokoll för detaljer).
  2. Sekundär IgA nefropati som Henoch-Schonlein purpura, SLE, cirros, etc.
  3. Användning av systemiska glukokortikoider/immunsuppressiva medel inom 3 månader (såsom cyklofosfamid, azatioprin, mykofenolatmofetil, leflunomid, takrolimus, ciklosporin, tripterygium wilfordii, etc.).
  4. Användning av biologiska medel inom 6 månader (rituximab, etc.).
  5. Aktiv infektion, såsom aktiv tuberkulos, aktiv hepatit, hepatit C, herpes zoster, HIV, etc. Enligt resultaten av de fem hepatit B-testerna: patienter med positivt HBsAg bör uteslutas; patienter med negativt HBsAg men positivt HBcAb, oavsett om HBsAb är positivt eller negativt, måste testa HBV-DNA för att fastställa sin situation: om HBV-DNA är positivt måste patienten uteslutas; om HBV-DNA är negativt kan patienten delta i prövningen.
  6. COVID-19-infektion inom 2 veckor före randomisering.
  7. Levande vaccin inom 4 veckor före randomisering.
  8. Historik av malign tumör inom fem år.
  9. Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck>140mmHg eller diastoliskt blodtryck>90mmHg).
  10. Dåligt kontrollerad diabetes (glykosylerat hemoglobin>8%).
  11. Gravida kvinnor och ammande kvinnor.
  12. Deltar i andra kliniska prövningar samtidigt.
  13. Operation, kemoterapi, strålbehandling och andra behandlingar planeras under studien.
  14. Andra skäl som av forskare bedöms som olämpliga för att inkluderas i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Telitacicept+ACEI/ARB
Patienter i telitaciceptgruppen kommer att behandlas med maximal tolererbar dos av angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACEI) och/eller angiotensin II-receptorblockerare (ARB) i kombination med telitacicept. 240 mg telitacicept kommer att användas en gång i veckan i 40 veckor.
Aktiv komparator: Glukokortikoider+ACEI/ARB
Patienter i glukokortikoidgruppen kommer att behandlas med ACEI/ARB och glukokortikoid (prednison/prednisolon) 0,5 mg/kg (max 40 mg/d). Efter 8 veckor, minska dosen med 5 mg per månad i totalt 28-40 veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Byte av 24-timmars urinprotein
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Förändring av 24-timmars urinprotein från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av PCR
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Förändring av 24-timmars urinproteinkreatininkvot (PCR) från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Annualiserad eGFR-lutning
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Annualiserad eGFR-lutning från baslinje till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Ändring av eGFR
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Ändring av eGFR från baslinje till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter med en minskning av eGFR ≥30 %
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter med en minskning av eGFR ≥30 % från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter med en minskning av eGFR ≥40 %
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter med en minskning av eGFR ≥40 % från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Byte av 24-timmars urin ACR
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Förändring av 24-timmars urin albumin kreatinin ratio (ACR) från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter som uppnår 24-timmars urin-PCR < 0,6 g/g
Tidsram: Från baslinjen till vecka 40
Andel patienter som uppnår 24-timmars urin-PCR < 0,6 g/g från baslinjen till vecka 40
Från baslinjen till vecka 40
Tid från första användningen av behandlingen till uppkomsten av en sammansatt endpoint-händelse
Tidsram: Upp till 40 veckor
Tid från första användningen av behandlingen till uppkomsten av en sammansatt endpoint-händelse. Den sammansatta endpointhändelsen definierades som: tiden från första användningen av behandlingen till den första minskningen av eGFR från baslinjen med ≥30 % eller ≥40 % (minst 4 veckor), påbörjande av underhållsnjurdialys (minst 4 veckor) , eGFR <15 ml/min/1,73 m2 (minst 4 veckor), njurtransplantation eller dödsfall på grund av njursvikt.
Upp till 40 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 december 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

23 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera