Triptorelin för tidig diagnos av hypogonadotrofisk hypogonadism

Inklusionskriterier:

• Kvinnliga patienter med Tannerbröst stadium 1 eller 2 vid ålder ≥ 13 år eller manliga patienter med testikelvolym < 5 cc vid ålder ≥ 13,5 år, eller som har haft pubertetsförändringar men har stoppat pubertetsutvecklingen under en period av ett år. Kvinnliga patienter med primär amenorré (frånvaro av menarche vid 15 års ålder) > 4 år efter pubertetens början eller sekundär amenorré > 6 månader utan någon annan uppenbar orsak (efter att ha uteslutit andra hormonella störningar såsom för tidig ovariesvikt, hypotyreos, hyperprolaktinemi, icke-klassisk medfödd binjurehyperplasi och polycystiskt ovariesyndrom) kan också inkluderas. Patienter med eller utan luktrubbningar och med eller utan tidigare diagnos av andra hypofysbrister kommer att inkluderas. I fallet med en historia av CNS-tumörpatologi, kommer inkludering i denna studie endast att övervägas om patienten är i remission från den onkologiska sjukdomen och om de har fått CNS-strålbehandling, minst ett år har gått sedan behandlingens början.

Om patienter har påbörjat HRT kan de inkluderas så länge de slutar ta det under två halveringstider av den använda substansen, därför är en 2-månaders fri period nödvändig för orala tabletter eller plåster och 3 månader för månatliga testosteroninjektioner eller 7 månader för testosteronundekanoatinjektioner.

Uteslutningskriterier:

• Patienter kommer att exkluderas om, på grund av tidigare historia eller relevant klinisk historia eller initial laboratoriestudie, annan orsak fastställs för att förklara deras pubertetsstörning: primär hypogonadism (hypergonadotrofisk eller för tidig ovariesvikt), låg vikt med BMI < 18, obehandlad hypotyreos, hyperprolaktinemi , hyperandrogenism, Cushings syndrom, aktuell förlängd kortikosteroidbehandling, aktiv systemisk sjukdom, CRF eller tävlingsträning > 10 timmar/vecka, diabetes mellitus utan adekvat kontroll eller celiaki utan efterlevnad av en glutenfri diet.

Patienter som inte lämnar en uppdaterad medicinsk historia, som inte lämnar samtycke eller vars föräldrar eller vårdnadshavare inte ger samtycke kommer att exkluderas. Patienter som får hormonersättningsbehandling och vägrar att sluta under 2-månadersperioden för orala tabletter eller plåster och 3 månader för månatliga testosteroninjektioner eller 7 månader för kvartalsvis depåinjektioner av testosteronundekanoat kommer att uteslutas.